探讨吲哚菁绿荧光显影技术在机器人深部浸润型子宫内膜异位症手术中指导手术范围的可行性。

选取解放军总医院第一医学中心妇产科的深部浸润型子宫内膜异位患者1例，术前完善检查，无手术禁忌，拟行机器人全子宫双附件切除＋子宫内膜异位病灶切除术。术中利用吲哚菁绿荧光显影技术指示子宫内膜异位病灶进而对病灶进行切除。

病变定位准确，患者术后顺利出院。

机器人荧光显影技术能够清晰识别子宫内膜异位病灶。这项技术简单、快速，且能够在术中实现实时定位，指导手术范围。

卵巢静脉血栓（ovarian vein thrombosis, OVT）是一种罕见的静脉血栓栓塞症，多发生于剖宫产术后，因症状不典型易被漏诊或误诊。本文报道两例剖宫产后OVT病例，一例血栓延伸至下腔静脉，另一例合并肺动脉栓塞。两例患者均采用下腔静脉可回收滤器置入联合静脉溶栓及新型口服抗凝药的综合治疗策略，滤器均在两周内成功取出，规范抗凝治疗持续至少三个月，最终血栓完全吸收且无严重并发症。针对高危复杂卵巢静脉血栓病例（如下腔静脉受累及肺栓塞），本研究通过个体化介入治疗方案的探索，证实滤器置入联合抗凝与溶栓治疗可有效预防肺栓塞并促进血栓清除，为临床实践提供了新的综合干预方案。

本文报道1例12周岁女性患儿，因“其体重增长过快，超于同龄儿3月”入院，临床试验提示患儿存在糖耐量受损并胰岛素抵抗，皮质醇昼夜节律消失，高皮质醇血症，肝脏超声提示，中度脂肪肝，颅脑及垂体MRI检查提示，腺垂体右侧小结节影，后行双侧岩下窦静脉采血，得以确诊为儿童库欣病，经神经内镜下经鼻腔-蝶窦垂体病损切除术，切除垂体微腺瘤，患儿出院后半年减重27 kg，本病例及文献复习对青少年疑难库欣病的诊断和治疗具有参考价值。

本文报道1例40岁女性中线癌患者，因胸痛、咳嗽等症状就诊，确诊时伴纵隔、肺转移，经单药化疗无效且症状加重，出现气管及上腔静脉受压表现。经多学科会诊后，先予CT引导下¹²⁵Ⅰ粒子植入术，术后局部肿瘤缩小但局部肺转移灶增大，遂行粒子补种联合支气管动脉灌注化疗栓塞术，后续同步安罗替尼靶向治疗与信迪利单抗免疫治疗。经6个月综合治疗，患者胸部肿瘤消失、淋巴结缩小，影像学评估为部分缓解，临床症状显著改善。本病例提示，介入局部治疗联合靶向及免疫的综合方案，可为无法手术、常规化疗无效的中线癌患者提供有效治疗思路，能快速缓解症状、提升疗效。

探讨妊娠合并乳腺癌伴胎盘转移患者的临床特点、孕期诊疗要点、母胎管理策略和胎盘转移机制，为降低此类患者不良结局提供参考。

回顾性分析广州医科大学附属第三医院收治的1例妊娠合并乳腺癌伴胎盘转移患者的临床资料，并结合文献进行讨论。

患者有左侧乳腺浸润性癌ⅡB期病史，术后辅助治疗2年后自行停药。本次意外妊娠后孕期左侧乳腺癌复发，伴右侧乳腺转移。孕30^＋6周因心功能Ⅳ级行剖宫产术，术后病理证实胎盘绒毛间隙癌转移，脐带、羊水无癌细胞，患者术后16 d因多器官功能衰竭死亡，胎儿随访12个月无异常。

妊娠合并乳腺癌伴胎盘转移极为罕见，预后差。本例确诊胎盘转移但胎儿未受累，为研究胎盘"屏障"作用机制提供了宝贵的人类体内证据。应加强乳腺癌术后随访及妊娠期监测，强调多学科协作与个体化管理，以改善母儿结局。