目的
比较两种不同手术方案治疗梅克尔(Meckel)憩室合并肠重复畸形患儿的疗效及安全性。
方法
回顾性分析2019年1月至2024年10月102例Meckel憩室合并肠重复畸形患儿的临床资料。根据手术方式不同,将患儿分为A组(n=44例,接受常规开腹手术)和B组(n=58例,接受腹腔镜手术)。数据分析采用SPSS 25.0软件完成,患儿术中相关指标、术后恢复情况和炎症指标均以(
)表示,采用独立样本t检验;临床疗效及术后并发症等计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
结果
B组患儿手术时间长于A组、B组术中出血量明显少于A组(P<0.05)、B组切口长度明显小于A组(P<0.05);B组患儿术后恢复情况优于A组,首次排气时间、首次进食时间均早于A组(P<0.05);B组患儿腹部疼痛程度(VAS)评分较A组显著降低(P<0.05);术后3d,B组患儿肠道功能恢复速度更快,乳酸脱氢酶(LDH)和血清D-乳酸的浓度明显低于A组(P<0.05);术后3d,B组患儿炎症反应优于A组,即B组患儿C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平较A组更低(P<0.05);B组患儿临床疗效较A组显著提升(93.1% vs. 79.5%, P<0.05);B组患儿术后发生腹腔感染、肠瘘、肠梗阻、切口出血等并发症较A组显著降低(13.7% vs. 40.9%, P<0.05)。
结论
腹腔镜手术在Meckel憩室合并肠重复畸形的治疗中表现出显著的微创优势,术后恢复快、并发症少。