分析急性肾静脉闭塞后肾脏不同区域的杨氏模量差异性并探讨诊断急性肾静脉闭塞的肾脏最佳区域。

取20只新西兰大白兔为研究对象，结扎左肾静脉后2 h测量并比较肾脏不同侧别（健侧组、患侧组）、不同解剖部位（上极、中部、下极）及不同组织结构（皮质、髓质、肾窦）的杨氏模量。采用点二列相关系数分析肾脏不同区域的杨氏模量与急性肾静脉闭塞状态的相关性，采用组内相关系数（ICC）评价杨氏模量测量的可重复性。

在不同解剖部位，健侧组上极与中部、中部与下极间杨氏模量差异有统计学意义（P＜0.05）。患侧组上极、中部及下极间杨氏模量差异均无统计学意义（P＞0.05）。在不同组织结构，健侧组皮质与肾窦、髓质与肾窦间杨氏模量差异有统计学意义（P＜0.05）。患侧组皮质、髓质及肾窦间杨氏模量差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素方差分析显示，三向交互效应（急性肾静脉闭塞状态×解剖部位×组织结构）差异无统计学意义（F=1.575，P=0.190）。患侧组相同解剖部位及相同组织结构的杨氏模量均高于健侧组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。其中，中部皮质的效应量最突出（Cohen's d=2.770），其与急性肾静脉闭塞的相关性最强（r=0.867），测量可重复性最优（ICC=0.987）。

正常肾脏的弹性具有区域异质性，病理状态下肾脏的弹性有重塑的可能，急性肾静脉闭塞使肾脏硬度明显增加，中部皮质可作为诊断急性肾静脉闭塞的肾脏最佳区域。

探讨高频超声应用于肱二头肌远端肌腱损伤的诊断价值。

回顾性分析2020年2月至2025年1月在佛山市中医院就诊的35例肱二头肌远端肌腱损伤患者的超声影像资料。采用Kappa一致性系数检验评估超声检查结果与手术及MRI结果的一致性；以手术结果为金标准，未手术者以MRI为标准，采用诊断试验方法评估高频超声对三类损伤类型的诊断效能。

35例患者中，16例接受手术治疗，19例未行手术；其中肱二头肌远端肌腱Ⅰ级损伤9例、Ⅱ级损伤（部分撕裂）15例、Ⅲ级损伤（完全断裂）11例。高频超声将1例Ⅱ级损伤（小部分撕裂）误诊为Ⅰ级损伤，将1例Ⅱ级损伤（大部分撕裂并肘前血肿）误诊为Ⅲ级损伤。结果显示高频超声诊断结果与手术及MRI诊断结果一致性良好（Kappa=0.91），总体诊断符合率达94.29%（33/35）。高频超声对Ⅲ级损伤和Ⅰ级损伤的诊断敏感度与阴性预测值均达100%。

高频超声可清晰显示肱二头肌远端肌腱的解剖细节及损伤特征，准确评价其损伤程度，尤其在动态评估及急性损伤场景中具有独特优势，可作为一线影像学检查手段，为临床诊断和治疗提供可靠依据。

探讨多模态超声联合免疫炎性指标在预测乳腺癌患者腋窝淋巴结转移（ALNM）中的价值。

回顾性分析2023年6月至2024年12月于东南大学附属中大医院经病理证实的乳腺癌患者的多模态超声、免疫炎症指标及临床资料。依据腋窝淋巴结（ALN）的病理结果将患者分为转移（ALNM）组和非转移（NALNM）组。比较ALNM组与NALNM组多模态超声特征及免疫炎症指标的差异，通过单因素及多因素Logistic回归分析确定乳腺癌患者发生ALNM的危险因素并绘制 ROC曲线评估各项多模态超声特征、免疫炎性指标及联合诊断的预测效能。

本研究最终纳入166例乳腺癌患者，其中ALNM组58例。多因素Logistic回归分析结果显示，肿瘤最大径（OR=2.265；95%CI：1.478，3.471）、后方回声衰减（OR=4.430；95%CI：1.683，11.658）、超声造影增强程度（OR=9.100；95%CI：1.420，76.160）、增强后范围增大（OR=4.138；95%CI：1.127，15.190）、全身免疫炎症指数（SII）（OR=1.003；95%CI：1.000，1.005）均为乳腺癌患者ALNM的独立预测因素（P均＜0.05）。多模态超声特征联合免疫炎症指标的ROC曲线下面积为0.821（95%CI：0.754，0.876），准确性为79.52%,敏感度为56.90%，特异度为91.67%。Delong检验显示联合指标的诊断价值显著优于单独特征（P＜0.001）。

联合多模态超声和免疫炎症指标对于早期预测乳腺癌患者ALNM有较高的临床应用价值。

分析胆道闭锁产前及生后超声影像特征，探讨胆道闭锁产前超声诊断线索。

回顾性分析2021年3月至2025年3月在湖北省妇幼保健院进行产前超声检查并经手术确诊的8例胆道闭锁患儿的产前及生后超声声像图。

8例中3例产前超声检查未检出明显异常。5例产前超声发现胆道系统异常，其中2例产前2次或3次超声提示胆囊显示不清或隐约可见胆囊声像；3例产前超声提示胆囊显示不清或见形态僵硬胆囊并肝门区不规则无回声。8例生后超声均提示胆囊异常（胆囊显示不清、胆囊形态僵硬或小胆囊）、肝门区纤维条索征、胆囊收缩功能异常及肝动脉扩张，生后3例肝门区见无回声。

产前胆囊未显示、胆囊未显示合并肝门区无回声或胆囊形态僵硬合并肝门区无回声时，均应怀疑胆道闭锁可能性。产前超声诊断胆道闭锁较为困难，产前可疑胆道异常的病例，出生后需密切关注新生儿黄疸及大便情况，超声复查胆囊，做到早发现、早诊断、早治疗。

探讨颈动脉斑块报告和数据系统（Plaque-RADS）预测冠状动脉狭窄程度的价值。

回顾性纳入2022年10月至2024年10月因胸痛在昆明医科大学第二附属医院住院治疗的患者310例，根据Gensini积分将患者分为无狭窄组69例（0分）、轻度狭窄组83例（≤10分）、中度狭窄组80例（10分＜Gensini积分＜48分）及重度狭窄组78例（≥48分）。比较组间基线资料；采用单因素及多因素Logistic回归分析冠状动脉狭窄程度的独立危险因素；采用ROC曲线评估各项指标预测冠状动脉重度狭窄的效能。

不同狭窄程度组间的基线数据（年龄、性别、糖尿病史、总蛋白、白蛋白等）及超声特征[Plaque-RADS评分、颈动脉内中膜厚度（CIMT）及Crouse积分]差异均有统计学意义（P均＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，CIMT（OR=4.02；95%CI：1.13，14.26）、Crouse积分（OR=1.16；95%CI：1.03，1.31）、Plaque-RADS评分（3分：OR=2.89；95%CI：1.08，7.70；4分：OR=11.07；95%CI：3.02，40.50）及糖尿病史（OR=1.83，95%CI：1.07，3.13）是冠状动脉狭窄的独立危险因素（P均＜0.05）。Plaque-RADS评分联合糖尿病史的ROC曲线下面积为0.790，优于各项单一指标，且Plaque-RADS评分的ROC曲线下面积优于CIMT和Crouse积分（0.773 vs 0.744、0.741）。

Plaque-RADS评分联合糖尿病史可有效预测冠状动脉重度狭窄，其预测效能优于传统超声特征（CIMT及Crouse积分），为冠状动脉病变的早期评估提供了更全面的影像学依据。

应用经颅超声（TCS）-磁共振（MR）融合成像分析帕金森病（PD）黑质高回声（SNH）的空间分布特征。

前瞻性纳入2023年11月至2024年10月在首都医科大学附属北京天坛医院住院的PD患者，所有患者行TCS-MR融合成像。融合图像分析时选择红核最大面积所在平面、SNH最大面积所在平面及红核刚好显示不清的平面，分别命名为黑质平面1、黑质平面2、黑质平面3，采用ImageJ依据坐标位置关系勾画感兴趣区域，对SNH所在核团进行标记，计算各感兴趣区域的灰度及像素值，并分析SNH的空间分布特征。

共纳入164例PD患者，平均年龄（63.70±7.65）岁，男性占65.24%（107/164）。融合成像发现PD的SNH可延伸至黑质以外的中脑核团，包括黑质背侧带、红核及腹侧被盖区。在109例左侧SNH中，18例仅位于黑质内，17例仅位于黑质背侧带，余74例均累及2个及以上核团。在79例右侧SNH中，18例位于黑质，15例位于黑质背侧带，46例累及2个及以上核团。同时，SNH存在内外（黑质高回声的长径平行于黑质长轴）及前后（黑质高回声的长径垂直于黑质长轴）两种延伸方向。左侧SNH呈内外方向延伸者66例，前后方向延伸者43例；右侧SNH内外方向延伸者62例，前后方向者17例；左侧SNH前后方向延伸者较内外方向延伸者年龄更小、病程更长、Hoehn-Yahr分级更高、第三脑室更窄、SNH面积更大、姿势不稳占比更多（P＜0.05），同时两种延伸方向的受累核团及头尾侧分布差异明显（P＜0.001）。

PD的SNH可延伸至黑质以外的中脑核团，且存在内外和前后两种延伸方向，前后方向延伸的左侧SNH可能反映了更严重的疾病状态。

探索将医疗安全不良事件（下文简称“不良事件”）案例复盘分析应用于超声医学课程思政教学的效果。

2024年11月6日至12月4日期间，将北京协和医院超声医学科的不良事件剖析融入住院医师规范化培训（住培）医师和进修医师的思政教学。其间共举办5次午间培训，形式以授课为主，增加分组讨论和发言环节。课后发放调查问卷，分析总结问卷结果，评估教学效果。

共收回调查问卷44份，其中住培医师25人和进修医师19人。通过学习，学员了解了不良事件的概念、分类以及超声科不良事件可能的来源，从思政角度对避免不良事件再次发生进行了学习和讨论，师生之间取得共识。问卷调查显示，进修医师比住培医师在对不良事件的了解（57.89% vs 44.00%）和上报工作（42.11% vs 0）方面经历得更多。学员对教学总体满意度平均分为4.77分（5分制），认为本次教学对其应对临床工作中的类似事件帮助评分为4.70分（5分制）。

将不良事件案例分析融入思政教学，受到住培医师、进修医师欢迎，该教学模式可助力提升医师的思想政治水平与医疗服务质量。

建立基于超声参数和临床特征的延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤（FH-DUL）预测模型。

回顾性收集2020年5月1日至2024年6月30日在浙江大学医学院附属妇产科医院接受手术治疗且术后病理诊断为FH-DUL的156例患者的临床、超声资料，并随机选取同期资料完整的156例普通型子宫平滑肌瘤（UL）患者。对2组患者的超声参数和临床特征进行单因素和多因素分析。建立Logistic回归模型，采用受试者操作特征（ROC）曲线评估所筛选指标和回归模型的预测性能。

单因素分析显示，临床特征中的年龄较轻、体质量指数（BMI）较低、子宫肌瘤家族史、既往子宫肌瘤手术史与FH-DUL的发生显著相关（P均＜0.05），在超声特征中子宫三径之和较大以及子宫肌瘤的直径较大、内部斑片状回声、等回声或高回声、后方边界清、无声衰减、血流分级高与FH-DUL发生也显著相关（P均＜0.05）。多因素分析显示，年龄（OR=0.963；95%CI：0.930~0.998）、既往子宫肌瘤手术史（OR=3.075；95%CI：1.388~6.810）、超声图像子宫三径之和＞24 cm（OR=5.488；95%CI：2.236~13.470）、子宫肌瘤后方边界清（OR=0.121；95%CI：0.064~0.231）、血流分级2级（OR=4.798；95%CI：1.506~15.291）、血流分级3级（OR=52.080；95%CI：4.844~559.923）是FH-DUL的独立危险因素（P均＜0.05）。进一步建立Logistic回归模型为2.170+1.123×既往子宫肌瘤手术史+0.536×血流信号分级1级+1.568×血流信号分级2级+3.953×血流信号分级3级+0.863×子宫三径之和（15~24 cm）+1.702×子宫三径之和（＞24 cm）-0.037×年龄-2.109×后方边界，该回归模型拟合良好（R²=7.805，P=0.453），ROC曲线下面积达0.840，约登指数=0.526时，截断值为0.309，敏感度为91.7%，特异度为60.9%。

联合年龄、子宫肌瘤手术史、超声图像子宫三径之和、肌瘤后方边界、血流分级的多参数模型在预测FH-DUL中具有一定的价值。

探讨与传统再次手术相比，超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺乳头状癌（PTC）术后复发性颈部转移淋巴结的效果、安全性及经济性，为临床提供参考。

回顾性分析2021年12月至2023年12月福建医科大学附属第一医院收治的53例PTC术后复发性颈部转移淋巴结患者，根据治疗方式分为微波消融组（15例）和再次手术组（38例）。采用倾向性评分结合逆概率加权（IPTW）方法控制组间基线差异，微波消融组术后1、3、6、12个月的病灶最大直径、体积、体积缩小率（VRR）及血清Tg水平差异采用重复测量资料方差分析；加权后组间差异比较采用加权t检验、加权秩检验、Rao-Scott校正χ²检验，组内差异比较采用配对t检验、Wilcoxon符号秩检验，比较2组手术相关指标（住院时间、手术时间、术中出血量、切口长度、住院费用）及术前和术后1个月的甲状腺功能、血清甲状腺球蛋白（Tg）水平的变化，且进一步对术前血清Tg≥1 ng/ml的患者进行亚组分析。

IPTW后，微波消融组住院时间、手术时间、术中出血量、切口长度、住院费用均低于再次手术组[（1.00±0.01）d vs（7.44±1.37）d；0.3（0.3，0.3）h vs 2.1（1.5，2.8）h；1.0（1.0，1.0）ml vs 10.0（5.0，10.0）ml；0.2（0.1，0.2）cm vs 6.0（6.0，12.0）cm；2699.3（2285.7，8318.4）元 vs 15 293.5（11 263.5，18 655.7）元]，差异具有统计学意义（t=28.18、Z=4.86、Z=6.84、Z=6.37、Z=4.36，P均<0.001）。微波消融组19枚淋巴结均成功消融，治疗后病灶最大直径、体积、VRR及血清Tg水平均明显下降，差异具有统计学意义（P均<0.05）。再次手术组术后1个月血清Tg变化与术前及微波消融组比较均降低[0.66（0.16，5.84）ng/ml vs 2.22（0.86，11.11）ng/ml vs 5.50（1.00，8.00）ng/ml]，差异具有统计学意义（Z=-2.589、-4.404，P=0.010、<0.001），再次手术组术前血清Tg≥1 ng/ml患者的Tg转阴率（46.4%）数值上高于微波消融组（41.7%），但差异未达统计学意义（P>0.05）。并发症方面，2组均无严重并发症，差异无统计学意义（P>0.05），随访期内仅再次手术组出现1例复发。

超声引导下微波消融治疗PTC术后复发性颈部转移淋巴结具有微创、安全、恢复快、费用低等优势，或可作为某些不适合或不愿意接受二次手术患者的替代方案之一。

了解江西省孕11~13⁺⁶周胎儿产前超声筛查质量现状，分析早孕期超声筛查切面图存在的技术问题与短板，提出针对性的能力提升对策。

利用“产前超声人工智能（AI）智慧云平台”收集2024年1月—12月江西省106家医疗机构共558名超声医师的49 659张孕11~13⁺⁶周胎儿超声筛查切面图的AI质量评分。超声筛查切面图包括胎儿2个质量控制超声切面图（头臀长切面与颈项透明层切面）与多个非质量控制超声切面图。采用t检验与F检验分析不同分类医疗机构、不同分类超声医师、各地市的早孕期超声筛查切面图质量评分的差异，以及不同切面结构标识质量置信系数的差异。

妇幼医院早孕期超声筛查切面图质量评分高于综合医院[（78.8±18.0）分 vs（77.5±18.0）分，t=6.38，P＜0.001]；三级医院切面图质量评分高于二级医院[（81.0±14.7）分 vs（76.2±20.5）分，t=29.38，P＜0.001]；省级、市级、县级医院的切面图像质量评分逐级降低[（83.2±13.8）分 vs（80.4±14.9）分 vs（76.7±20.1）分，F=370.70，P＜0.001]。职称越高、超声工龄越长的医师的各切面质量评分均越高，硕士以上学历医师各切面质量评分均高于本科、专科学历医师，差异均具有统计学意义（P均＜0.001）。江西省11个地市早孕期筛查切面质量评分差异均具有统计学意义（P均＜0.001）。头臀长切面与颈项透明层切面分别包含12个结构标识，各切面结构标识质量置信系数比较，差异均具有统计学意义（P均＜0.001）。切面的主要质量问题为：重要的结构标识显示不清晰、放大比例不足、不宜出现的结构未避免。

江西省不同分类医疗机构、超声医师、地市的孕11~13⁺⁶周胎儿产前超声切面质量差异较大。提升江西省早孕期超声筛查质量水平，宜以综合医院、市县级医院、低职称与低学历及低年资超声医师为主，围绕各结构标识的清晰度、放大比例、避免不宜出现结构等质量控制标准开展培训教育，提升各级各类超声医师的检查水平，提高江西省早孕期超声筛查整体能力。

评估2023—2024年度河北省甲状腺癌超声诊断符合率的现状，为河北省超声医学质量管理与控制中心制定后续工作计划提供数据支持。

基于河北省超声医学质量管理与控制中心网站2023—2024年度数据，纳入2023年61家医疗机构（包括二级医院24家，三级医院37家）和2024年35家医疗机构（包括二级医院11家，三级医院24家）的上报数据，对甲状腺癌超声诊断符合率这一质量控制指标进行回顾性分析，2023年上报次数为268次，2024年上报次数为295次。按照网站上报年份、医院所在地区、医院级别分别对甲状腺癌超声诊断符合率进行统计。采用独立样本t检验比较2023年与2024年、三级医院与二级医院甲状腺癌超声诊断符合率的差异；采用单因素方差分析比较河北省各地区超声诊断符合率的差异并采用Bonferroni法进行多重比较。

2024年河北省调查人群的甲状腺癌超声诊断符合率高于2023年[（86.2±20.8）% vs（82.7±16.9）%]，差异具有统计学意义（t=-2.178，P=0.030）。不同地区调查人群的甲状腺癌超声诊断符合率差异亦具有统计学意义（F=17.752，P<0.001），其中，雄安新区最高（98.6%±6.4%），邢台市最低（54.2%±21.5%）。三级医院调查人群的甲状腺癌超声诊断符合率高于二级医院[（86.1%±18.1%）vs（82.4%±13.6%）]，差异具有统计学意义（t=-2.120，P=0.034）。

河北省甲状腺癌超声诊断整体水平良好，但区域和机构间仍存在差异，建议构建分级质量控制体系，推广标准化操作流程，并开展人工智能辅助诊断以提升河北省整体甲状腺癌超声诊断符合率。

评估河南省妇科超声检查的开展现状及质量控制水平，分析妇科超声检查的技术推广、操作规范性及资源分配。探讨开展妇科超声检查中存在的问题，提出整改意见及建议，为优化资源配置提供依据。

采用横断面调查设计，河南省超声医学质量控制中心于2024年5月下发《对河南省妇科超声检查现状开展基线调研的通知》，调查对象为河南省已开展妇科超声检查的各级各类医疗机构。资料提交时间为2024年5月25日到6月25日。调查内容分为线上填写调查问卷和提交超声影像资料。调查问卷内容包括开展妇科超声检查的医疗机构基本信息、仪器与设备、从业人员的基本情况、妇科相关超声开展情况、2023年全年科室各种妇科超声检查工作量等。超声影像资料要求提交3例正常经腹妇科超声（TAS）检查及3例正常经阴道妇科超声（TVS）图像，每份TAS+TVS共需提交11张不同切面图像。由2名高年资妇科超声医师进行质量控制评分，内容包括提交病例是否完整、图像具体评分等。采用Kruskal-Wallis H检验比较不同级别、不同类别医院间妇科超声检查图像缺失率及图像评分的差异，差异有统计学意义的变量则进行Mann-Whitney U检验进行两两比较。采用组内相关系数（ICC）评价2名医师的组内和组间一致性。

本次调查共收到河南省256家医疗机构的调查问卷，157家医疗机构的超声影像资料（其中综合医院112家，妇幼专科医院31家，其他专科医院14家；三级甲等医院40家，三级乙等医院45家，二级甲等医院44家，二级乙等医院27家，一级医院1家）。不同级别医院之间的图像缺失率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。对于11张正常子宫图像中，不同级别医院的经阴道子宫正中矢状切面图像质量评分比较，差异具有统计学意义（H=10.58，P=0.032），其中三级甲等医院的图像质量评分[19.00（18.00，20.00）分]明显高于二级乙等医院[18.00（16.00，20.00）分]、二级甲等医院[18.00（17.00，20.00）分]和三级乙等医院[18.00（17.00，20.00）分]，差异具有统计学意义（Z=6.91，P=0.009；Z=7.23，P=0.007；Z=4.04，P=0.044）；其他切面图像质量评分不同级别医院间差异均无统计学意义（P均>0.05）。不同类别医院间经腹左卵巢最大长轴切面图像评分比较，差异具有统计学意义（H=6.35，P=0.042），其中妇幼专科医院的图像质量评分[18.00（17.50，20.00）分]优于综合性医院[18.00（16.00，18.75）分]和其他专科医院[18.00（16.00，18.00）分]，差异具有统计学意义（Z=4.04，P=0.045；Z=4.91，P=0.027）；不同类别医院间盆底正中矢状切面图像评分比较，差异具有统计学意义（H=7.15，P=0.028），其中综合性医院的图像质量评分[18.00（14.00，19.00）分]高于其他专科医院[14.00（0.00，18.00）分]，差异具有统计学意义（Z=7.06，P=0.008）。评分者内部及之间一致性均良好（ICC>0.75）。

妇科超声检查在河南省各级医院已较为全面开展，但仍存在留存图像不完整、部分图像不标准等相关医疗质量问题。需加强基层医院技术培训和质量控制标准的落实，对部分超声检查切面进一步关注和强调。

探究基于大语言模型DeepSeek-R1构建的智能质量控制系统在甲状腺超声报告书写质量控制中的应用价值。

随机抽取2024年1月至12月四川省肿瘤医院超声医学科的甲状腺超声检查报告120份作为研究对象，分别由DeepSeek-R1和2名超声主治医师进行甲状腺超声检查报告的独立评估，将3名副高级职称医师组成的专家组的联合评审结果作为金标准。绘制DeepSeek-R1与人工质量控制的受试者操作特征（ROC）曲线评估其效能，计算曲线下面积（AUC）、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，采用DeLong检验比较AUC的差异；采用Kappa检验评价不同质量控制者之间的结果一致性程度。

在120份报告中，以专家组评审为金标准，DeepSeek-R1模型的ROC曲线AUC为0.959[95%可信区间（CI）：0.902~1.000]，其敏感度为92.86%，特异度为98.91%，均优于2名超声主治医师[AUC：0.828（95%CI：0.720~0.936），0.835（95%CI：0.731~0.940）；敏感度：67.86%，71.43%；特异度：97.83%，95.65%）]。经DeLong检验，DeepSeek-R1与2位超声主治医师的AUC差异具有统计学意义（P=0.020、0.025）。Kappa检验显示，DeepSeek-R1与2位超声主治医师的判定结果具有良好的一致性（κ值分别为0.64和0.63）。

基于DeepSeek-R1模型的智能质量控制系统在甲状腺超声检查报告规范性审核中表现出优于人工的效能，能有效降低主观误差，具有良好的临床应用价值，但仍需关注模型局限性等问题。

应用原始数据斑块定量技术（RVP）评估H型高血压患者颈动脉斑块力学特征，分析其与缺血性脑卒中风险的相关性。

纳入2024年9月至2025年4月期间于哈尔滨医科大学附属第二医院接受颈动脉超声检查并确诊为颈动脉粥样硬化斑块的485例受试者作为研究对象，依据高血压与同型半胱氨酸（HCY）水平将其分为H型高血压组（高血压合并HCY≥10 μmol/L，202例）、单纯高血压组（HCY＜10 μmol/L，128例）、高同型半胱氨酸血症（HHCY）组（无高血压但HCY≥10 μmol/L，86例）及对照组（无高血压且HCY＜10 μmol/L，69例）。另依据是否发生脑卒中事件，将所有受试者分为脑卒中组（169例）与非脑卒中组（316例）。采用RVP技术提取斑块应变参数，包括对比系数（CNT）、均匀指数（ENT）、逆相关指数（NRT）及能量参数（CPT）。采用单因素方差分析比较多组间斑块应变参数的差异；采用χ²检验比较多组间脑卒中发生率的差异；基于Logistic回归构建3种多因素回归模型，采用受试者操作特征（ROC）曲线和限制性立方样条图（RCS）模型探讨各因素与脑卒中风险的关联。

H型高血压组、单纯高血压组、HHCY组及对照组4组间的CNT值与ENT值比较（57.75±27.31 vs 52.18±22.04 vs 56.84±23.16 vs 47.22±18.96；0.46±0.08 vs 0.47±0.07 vs 0.46±0.07 vs 0.50±0.09），差异具有统计学意义（F=3.95、4.71，P=0.008、0.003）。H型高血压组脑卒中发生率最高（48.02%），显著高于HHCY组、单纯高血压组及对照组（33.72%、27.34%、11.59%）。多因素Logistic回归模型表明，高血压分型在3个模型中均与脑卒中事件的发生显著相关。ROC分析显示，CNT和ENT的AUC值分别为0.814和0.757，评估效能优于HCY（AUC=0.670），而NRT和CPT评估能力较弱。RCS分析显示，HCY与脑卒中风险呈非线性正相关，CNT和ENT与脑卒中风险分别呈线性正相关和负相关，NRT则表现为非线性波动关系。

H型高血压可通过增强斑块核心应变增加患者缺血性脑卒中的发生风险，RVP技术可有效量化颈动脉斑块的力学特征，在评估缺血性脑卒中方面有潜在临床价值。

提出并应用颈动脉指数（CI）联合常规测量参数评估无颈动脉粥样硬化（CAS）受检者颈动脉结构特征及相关影响因素。

连续性纳入2020年9月至2021年12月期间由首都医科大学宣武医院牵头的多中心“脑卒中高危人群筛查脑-颈动脉超声规范化评估”数据库内颈动脉超声检查结果数据。其中无CAS受检者[内-中膜厚度（IMT）≤1.0 mm]中无脑血管病危险因素（CRF）者为无危险因素组（573名）；仅含1项CRF者为危险因素组（573名），将危险因素组受检者进一步分为高血压组（159名）、高脂血症组（78名）、糖尿病组（69名）、吸烟组（240名）、冠心病组（27名）5个亚组。应用颈动脉超声检查测量并记录IMT、颈动脉球部内径（D_CB）、颈内动脉内径（D_ICA）和颈总动脉内径（D_CCA），计算CI₁=D_CB/D_CCA，CI₂=D_CB/D_ICA。采用协方差分析法比较各危险因素亚组与无危险因素组颈动脉结构参数的差异，采用LSD检验进行组间两两比较；采用简单线性回归及多重线性回归分析无CAS受检者颈动脉结构的影响因素。

与无危险因素组相比，高血压组具有较大的D_CCA[（6.344±0.038）mm vs（6.232±0.021）mm]、D_ICA[（4.833±0.041）mm vs（4.716±0.022）mm]和较小的CI₁[1.106±0.008 vs 1.135±0.004]、CI₂[1.459±0.012 vs 1.511±0.006]，高脂血症组具有较大的CI₁[1.175±0.012 vs 1.135±0.004]、CI₂[1.553±0.017 vs 1.135±0.004]，糖尿病组具有较小的D_CB[（6.820±0.076）mm vs（7.040±0.028）mm]、CI₂[1.466±0.017 vs 1.511±0.006]，差异均具有统计学意义（P_高血压组=0.011、0.012、0.002、0.011；P_{高脂血症组}=0.002、0.017；P_糖尿病组=0.007、0.015）。简单线性回归分析显示，D_CCA、D_CB、D_ICA均与IMT呈显著正相关（β=1.139、0.847、0.749，P均<0.001）。多重线性回归分析显示，IMT、年龄、男性、体质量指数（BMI）、高血压为D_CCA的独立影响因素（β_IMT=0.490，β_年龄=0.013，β_男性=0.202，β_BMI=0.017，β_高血压=0.094，P均<0.05）；年龄、男性、BMI、糖尿病为D_CB的独立影响因素（β_年龄=0.014，β_男性=0.280，β_BMI=0.017，β_糖尿病=-0.225，P均<0.05）；IMT、年龄、男性、高血压为D_ICA的独立影响因素（β_IMT=0.268，β_年龄=0.008，β_男性=0.136，β_高血压=0.108，P均<0.05）；IMT、左侧、高血压、高脂血症为CI₁的独立影响因素（β_IMT=-0.061，β_左侧=0.016，β_高血压=-0.027，β_高脂血症=0.041，P均<0.05）；高血压、高脂血症、糖尿病为CI₂的独立影响因素（β_高血压=-0.050，β_高脂血症=0.043，β_糖尿病=-0.043，P均<0.05）。

CI可作为新的参数量化评估颈动脉结构，具有一定的临床价值。在无CAS受检者中，年龄、性别、BMI、侧别、高血压、高脂血症、糖尿病会对颈动脉内径产生节段性影响。