前列腺增生（BPH）和心血管疾病（CVD）是中老年男性的常见病，其患病率均随着年龄的增长而显著上升。BPH通常表现为下尿路症状（LUTS），大多数患者在接受积极的外科手术干预后LUTS会显著改善。然而术后随访显示，合并CVD危险因素的BPH患者术后LUTS的改善状况不容乐观。本文通过阐述CVD各危险因素（高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症）在BPH发生发展中的作用，进一步探讨合并CVD危险因素的BPH相关LUTS的研究现状，以期通过针对性的干预措施，为合并CVD危险因素的BPH患者LUTS的预防和治疗提供一定的参考依据。

在机器人辅助根治性前列腺切除术后，勃起功能障碍和尿失禁仍是前列腺癌患者的常见并发症。保留神经血管束（NVBs）被认为是促进功能恢复至关重要的手术步骤，该技术随着对前列腺解剖结构的深入研究和机器人平台的持续发展而不断进步。然而在NVBs分离过程中，冷处理与热处理技术的优劣迄今仍存争议，相关循证研究近年来持续深入并取得显著进展。本文将对保留神经的机器人辅助前列腺癌根治术中分离NVBs时冷热处理技术及其对功能预后的影响进行综述，旨在为临床医师提供参考。

肾上腺肿瘤是具有高度异质性的内分泌系统疾病，其临床亚型间预后差异显著，因此精准诊疗至关重要。为提升诊疗精度、优化预后评估、推进个性化医疗，人工智能（AI）在肾上腺肿瘤领域的应用日益广泛。本文系统总结了近年来AI在肾上腺肿瘤精准诊断、治疗策略制定和预后预测等方面的应用，并探讨其优势与局限。AI可有效提高肾上腺肿瘤精准诊疗水平，在诊断层面，实现亚型鉴别受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）达94.5%；在术中管理上，血流动力学风险预测AUC达93.7%，在预后评估中，对肿瘤转移的预测敏感性达91.7%，特异性达95.5%。此外，AI还可有效辅助手术决策与个体化药物推荐。然而，当前应用仍面临诸多挑战，包括单中心数据异质性高、算法可解释性不足、多模态与多组学融合不充分等。未来需通过构建标准化多中心数据库、发展可解释AI技术、强化多维度信息融合及开展大规模临床验证等措施，加快AI在肾上腺肿瘤临床中的转化，推动肾上腺肿瘤诊疗向精准化与个体化发展。

间质性膀胱炎（IC）或膀胱疼痛综合征（BPS），是一种以膀胱或盆腔疼痛、尿频、尿急为特征的慢性疾病，通常无明确感染证据，其发病机制复杂，病因尚未明确。目前临床治疗以行为干预、药物和微创手术为主，但缺乏持久疗效。近年来，富血小板血浆（PRP）作为一种再生医学疗法，通过膀胱黏膜下注射、膀胱灌注显示出显著疗效。PRP通过促进尿路上皮愈合、减轻膀胱神经性疼痛、抗菌作用，为IC提供了安全有效的治疗选择，尤其适用于常规治疗无效患者，目前已有多所医院开展临床治疗。本文主要阐述PRP的主要成分、制备、作用机制以及PRP治疗IC的现状。

经皮肾镜碎石取石术（PCNL）是治疗大体积肾结石（>2 cm）的主要方法，穿刺定位是手术成功的关键。本文梳理了PCNL穿刺定位技术的研究进展，旨在为提升PCNL手术技能提供策略。

系统检索PubMed、Web of Science、中国知网等数据库相关文献，综合分析传统（X线、超声、CT引导）及新型（增强现实、电磁跟踪、机器人辅助、三维可视化）定位技术的原理、优势、局限性及临床应用价值。

以机器人辅助、增强现实、CT-超声融合、电磁跟踪等为代表的新型影像引导技术，在提高定位准确性、降低手术难度、缩短学习曲线和减少辐射暴露方面展现出显著优势。

立体成像技术、辐射剂量控制、图像质量优化及多模态图像融合是PCNL穿刺定位技术发展的关键方向。人工智能与医学影像技术的融合，有望进一步缩短学习曲线、降低手术难度，对PCNL技术的普及推广具有重要意义。

比较甘油三酯-葡萄糖指数联合体重指数（TyG-BMI）与腰高比（WHtR）在超重及肥胖人群中诊断内脏脂肪面积（VFA）的效能，并探讨其性别差异，为临床筛查中心性肥胖及代谢风险提供简易、精准的评估工具。

纳入117名超重及肥胖患者，以VFA的四分位数（113.60 cm²、146.30 cm²、190.10 cm²）为分组界值，分为S1至S4四组。收集人体测量学、血清学及胰岛素抵抗相关复合指标，采用Pearson相关性分析评估各指标与VFA的相关性，通过ROC曲线分析比较各指标诊断高VFA的效能，并进行性别亚组分析。采用临床决策曲线分析（DCA）评估各指标的净临床获益，并计算阳性预测值（PPV）与阴性预测值（NPV）。

S4组在体重（107.07±17.40 vs 80.34±10.28）、腰围（116.31±12.13 vs 97.60±8.81）、腰高比（0.69±0.07 vs 0.59±0.05）、TyG-BMI（340.34±45.48 vs 265.30±31.29）高于S1组，血压（135.83±16.50 vs 125.27±18.74）、肝功能（24.90 vs 22.45）及脂肪肝（355.34±42.59 vs 293.20±36.42）程度等方面均高于S1组（P<0.05）。相关性分析显示，TyG-BMI（r=0.559）与腰高比（r=0.587）与VFA呈正相关（P<0.05）。性别亚组分析显示，TyG-BMI与腰高比在不同VFA切点下的截断值存在性别差异，男性TyG-BMI切点为298.12～315.89，女性为263.76～283.88，男性腰高比切点为0.62～0.65，女性为0.58～0.63。DCA显示，TyG-BMI的净临床获益最大，优于腰高比、腰围及BMI。以VFA≥100 cm²为金标准，TyG-BMI>298.64时PPV达97.7%，高于腰高比>0.62（94.5%）、腰围>103.7 cm（93.8%）及BMI>31.11（94.8%）；但四项指标的NPV均偏低（24.7%～37.5%），提示排除能力有限。

TyG-BMI与WHtR可以作为超重及肥胖人群VFA的评估指标，但存在性别差异，当TyG-BMI>282.73（男性>298.12）及当WHtR>0.58（男性0.62）时，可作为内脏脂肪异常蓄积的早期预警指标，初步提示个体可能存在显著的内脏脂肪堆积，值得进一步进行VFA的检查及动态观察。TyG-BMI在筛查内脏型肥胖中具有最优的临床净获益和确诊效能，可作为高危人群的便捷筛查工具，但阴性结果时需联合其他指标进一步评估。

探讨体重指数（BMI）、体重调整腰围指数（WWI）、身体圆度指数（BRI）和相对脂肪质量指数（RFM）与糖尿病足溃疡（DFU）及全因死亡风险之间的关系，为糖尿病患者风险分层提供依据。

基于美国国家健康与营养调查（NHANES）1999～2004年数据，纳入年龄≥35岁的糖尿病患者1 487例。采用加权Logistic回归分析BMI、WWI、BRI和RFM与DFU及DFU前期状态的关联，采用ROC曲线和限制性立方样条分析各指标对DFU的判别能力及其非线性关系；通过链接国家死亡指数数据库，随访至2019年12月31日，并采用加权Cox比例风险回归分析各指标与全因死亡的关系。

共纳入1 487例糖尿病患者，其中DFU 100例（6.7%），DFU前期状态733例（49.3%）。完全调整混杂因素后，BMI、WWI、BRI和RFM均与DFU风险升高显著相关，OR值分别为1.07、1.95、1.47和1.13；而上述指标与DFU前期状态均无显著关联。4项指标对DFU均具有中等判别效能，AUC约为0.71～0.72。RCS分析显示，WWI与DFU风险之间存在非线性关系。全因死亡分析显示，WWI、BRI和RFM与死亡风险升高显著相关，BMI相关性相对较弱，其中WWI和BRI在死亡风险分层中的表现更为突出。

多项肥胖相关人体测量指标与糖尿病患者DFU风险升高显著相关，其中WWI和BRI还与全因死亡风险增加相关。简便、无创的人体测量指标有望用于识别DFU高危人群，并为早期预防和风险分层提供参考。

探讨基于ORTCC模型构建的专病管理方案在减重代谢患者围术期中的应用效果。

选取2024年7月至2024年12月在我院减重代谢外科中心接受腹腔镜袖状胃切除术的80例患者为对照组（n=80）；选取2025年1月至2025年6月在我院减重代谢中心接受腹腔镜袖状胃切除术的80例患者为观察组（n=80），对照组采用常规护理模型，观察组采用以ORTCC模型构建的专病管理方案比较两组的术前评估完整率、术后首次下床时间达标率、在院期间恶心呕吐发生率、出院前健康行为知晓率、术后满意度评分。

观察组患者的术前评估完整率、术后首次下床时间达标率、出院前健康行为知晓率、术后满意度评分均高于对照组（P<0.05），在院期间恶心呕吐发生率观察组较对照组更低（P<0.05）。

以ORTCC模型构建的专病管理方案可降低减重手术后不良反应，优化减重效果，提高减重代谢术患者自我管理水平，改善患者的生活质量，患者满意度较高。

探究在手术不同时机使用昂丹司琼对腹腔镜下胃袖状切除术后恶心呕吐的影响。

回顾性分析东莞市大朗医院减重代谢中心2023年1月至2025年12月择期行腹腔镜袖状胃切除术110例病人的临床资料，其中有效病例93例。所有患者均接受同一手术和麻醉团队行"三孔七步法"袖状胃切除术。其中46例为麻醉诱导时给予昂丹司琼预防性止吐（G1组），另外47例为手术过程中袖胃制作时给予昂丹司琼预防性止吐（G2组）。两组患者术后均采用相同止吐、止痛及补救性止吐、止痛治疗方案，对比分析两组患者的临床特点、术后不同时间阶段，术后0～6 h（T1）、术后6～12 h（T2）、术后12～18 h（T3）、术后18～24 h（T4）及术后24～48 h（T5）的PONV发生次数、PONV强度评分、补救性止吐次数、疼痛VAS评分及止痛次数。

两组患者的年龄、性别、BMI、麻醉时间等临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。对比两组患者PONV发生次数，在T1、T2、T3三个时间段内G2组发生次数（T1：1（1～1）、T2：2（1～3）、T3：0（0～1））较G1组（T1：2（2～3）、T2：3.5（3～4）、T3：1（0～1））PONV发生次数更少，两组之间存在统计学差异（P<0.05）；对比两组患者PONV强度评分，在T1、T2时间段G2组（T1：2（1～3）、T2：3（2～4））在强度评分中位数、百分位数值均较G1组（T1：3（3～4）、T2：4（3～5））有下降，两组之间存在统计学差异（P<0.05）；两组患者术后疼痛情况对比，在T1、T2、T4时间段，G2组疼痛评分中位数值、百分位数值较G1组均有下降，两组之间存在统计学差异（P<0.05）。

术中预防性使用昂丹司琼相较麻醉诱导时使用，可以更有效降低肥胖患者腹腔镜下胃袖状切除术后早期PONV的发生率和严重程度，减轻术后疼痛的程度。

2型糖尿病（T2DM）合并代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）患病率高，胰岛素抵抗（IR）是二者之间的纽带，两者共同作用导致肝细胞损伤、肝纤维化，甚至进展为肝硬化，肝纤维化进程较MAFLD明显。甘油三酯葡萄糖指数（TyG）作为一种不依赖胰岛素、可靠、经济、简便易行的新型IR评估指标，联合体质指数（BMI）可用于T2DM中MAFLD的筛查与管理从而加强对危险因素的控制，避免疾病不可逆性进展。本文就甘油三酯葡萄糖体质量指数（TyG-BMI）与T2DM合并MAFLD患者肝纤维化的可能机制与相关性做一综述，以期为早期评估肝纤维化，早期预测及干预危险因素提供依据。

袖状胃切除术是治疗重度肥胖有效的手段之一，然而术后远期体重恢复，严重影响了该技术的临床获益。体重恢复不是由单个原因导致，而是在能量负平衡状态下的多种系统的协同性防御结果。本文首先对袖状胃切除术后体重恢复的流行病学和定义进行梳理，在此基础上详细介绍了袖状胃切除后体重恢复背后的生物学机制：脂肪细胞、免疫细胞的"代谢记忆"，构成了组织层面的易感基础；肠道菌群—肠—脑轴的重塑参与能量吸收以及食欲中枢的再编程；瘦体重丢失及其带来的代谢适应，从能耗和食欲两个方面驱动体重回升；下丘脑食欲调控网络的结构和功能改变则形成了持续摄食增加的神经基础。这些机制之间互相联系并最终促使能量平衡向着正的方向偏移。在此基础上提出了一个"生活方式强化到药物干预再到内镜与修正手术"的三阶梯管理策略，并重点综述了GLP-1受体激动剂及修正手术在袖状胃切除后体重恢复中的应用证据和疗效差异。本综述意在给临床医生提供一个从机制认识到分层干预的整合框架，帮助减重外科走向长期慢病管理的模式转变。

随着全球肥胖症发病率逐年递增，减重代谢手术已成为治疗重度肥胖及代谢综合征的重要手段。术后患者容易产生焦虑、抑郁、身体形象混乱以及服药依从性差等问题从而对长远的治疗效果造成不利影响。目前临床上心理测量方法主要是以主观问卷和谈话为主，不能及时、全面、动态地监测患者情绪状态和行为变化。MER为减重代谢手术患者心理状态量化评估和依从性管理搭建了客观化、连续化、智能化的新通道。未来仍要开展多中心临床验证研究，进而评估其应用效果，同时强化模型可解释性和隐私保护方面的设计，进而推进MER跟护理信息系统深度结合，以促进精准化连续性心理护理模式良好发展。

肥胖与睡眠障碍共病普遍，高脂饮食作为关键可干预因素，其作用机制亟待厘清。本文系统综述高脂饮食诱导肥胖对睡眠结构与质量的影响，旨在整合现有证据，构建多通路协同机制网络。现有研究表明，高脂饮食可导致睡眠节律紊乱、慢波活动减弱、睡眠碎片化及呼吸不稳，其机制涉及食欲素、瘦素、胃饥饿素及多巴胺信号失调，代谢产物调控，内质网应激及肠道菌群紊乱等多重路径的交织作用。本文通过解析上述异质性证据，厘清当前研究的局限与争议，为未来开展标准化机制验证及探索精准干预靶点提供理论依据。

探讨不同的胎盘病理取材方法对子宫胎盘血管检出率及胎盘病理诊断准确性的影响。

(1)根据不同胎盘部位的超声血流信号，以超声血流动力学为基础提出新的胎盘取材方法(新方法组)，与根据Amsterdam共识使用的常规胎盘取材方法(常规方法组)进行胎盘血管检出率及病理诊断准确性的比较；(2)新方法组176例，其中57例临床诊断为妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy，HDP)，常规方法组129例，其中43例为HDP，比较两种取材方法的子宫胎盘血管检出率及胎盘母体血管灌注不良的诊断率。

(1)新方法组HDP胎盘的子宫胎盘血管检出率明显大于常规方法组(70.2%与39.5%，Z＝－3.057，P＝0.002)；(2)不同胎盘位置取材的比较显示胎盘边缘的血管检出率最高(54.4%，U＝13.841，P＝0.003)；(3)新方法组HDP胎盘母体血管灌注不良的诊断率高于常规方法组(59.6%与32.6%，Z＝－2.671，P＝0.008)。

新胎盘取材方法可获得更多的子宫胎盘血管供组织病理学评估，展示更全面的病变信息，可提高胎盘病理诊断的准确性，同时规范胎盘取材标准。

分析高原地区孕妇妊娠晚期非空腹甘油三酯-葡萄糖(triglyceride-glucose, TyG)指数与巨大儿之间的关系。

采用回顾性研究方法对2023年1月至2025年4月在西藏自治区昌都市察雅县人民医院住院分娩的单胎妊娠孕妇的临床资料进行分析。根据胎儿出生体重将研究对象分为巨大儿组及对照组；通过非空腹甘油三酯(triglyceride, TG)及随机血浆葡萄糖(plasma glucose，PG)计算非空腹TyG指数，并根据非空腹TyG指数的三分位数数值将研究对象平均分成3组，比较3组孕妇的一般临床特征、血脂水平及发生巨大儿的风险。采用单因素方差分析、非参数检验、χ²检验或Fisher精确概率法进行多组间比较，以及多因素Logistic回归分析和限制性立方样条(restricted cubic spline，RCS)分析非空腹TyG指数与巨大儿之间的相关性，并进行分层分析。

(1)研究共纳入771例单胎妊娠孕妇，孕妇年龄为(27.3±6.1)岁，初产妇所占比例为26.72%(206/771)，分娩前体重指数为(25.1±2.3)kg/m²，非空腹TyG指数为9.1±0.4。诊断分娩巨大儿的产妇有21例，检出率为2.72%(21/771)。(2)分娩前体重指数、长期居住地海拔高度、血清总胆固醇(total cholesterol, TC)、TG、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、PG、新生儿出生体重、巨大儿发生率在不同非空腹TyG组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)；进一步趋势性检验发现，随非空腹TyG指数的增加，TC、TG、LDL-C、PG、新生儿出生体重、巨大儿发生率均呈上升趋势(P值均<0.001)。(3)对非空腹TyG指数与巨大儿发生风险进行多因素Logistic回归分析发现，非空腹TyG指数与巨大儿发生风险存在独立正相关(OR＝6.64，95%CI：2.00~22.01，P<0.05)；且随非空腹TyG指数的增加发生巨大儿的风险随之增加，差异均有统计学意义(P_趋势<0.05)。(4)对非空腹TyG指数与巨大儿进行RCS曲线拟合，结果显示两者之间存在线性剂量-反应关系(P_{非线性检验}＝0.355)。(5)分层分析结果显示，在巨大儿中非空腹TyG指数与妊娠期高血糖之间未发现存在交互作用(P_交互作用>0.05)。

高原地区单胎妊娠孕妇妊娠晚期非空腹TyG指数是巨大儿发生的独立危险因素，且随非空腹TyG指数的增加，巨大儿的发生风险也随之增加。

探讨胎儿生长受限(fetal growth restriction, FGR)孕妇血栓前状态异常检出率、高危因素及其与妊娠结局的关系。

采用回顾性研究方法，对我院2024年1至12月收治的182例FGR孕妇的年龄、孕前体重指数、受孕方式、既往孕产史、首次发现FGR孕周、接受血栓前状态检测孕周、妊娠期并发症和合并症、TORCH筛查、产前筛查或产前诊断结果、孕期用药情况、妊娠结局等进行分析。检测抗磷脂抗体谱、抗核抗体、蛋白C/S、抗凝血酶Ⅲ、同型半胱氨酸等指标，按检测结果分为异常组(99例)与正常组(83例)，比较组间临床特征及妊娠结局。

54.4%的FGR孕妇存在血栓前状态异常；异常组抗心磷脂抗体IgM、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体IgM、狼疮抗凝物初筛/确认比值、抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体IgM均高于正常组，抗凝血酶Ⅲ活性和蛋白S水平低于正常组，差异具有统计学意义(P值均<0.05)；年龄(OR＝1.10, 95%CI：1.01~1.20)和孕前高体重指数(OR＝1.10, 95%CI：1.00~1.22)是血栓前状态的独立危险因素。

高龄和孕前高体重指数是FGR孕妇血栓前状态检测异常的独立高危因素，检出率高，建议高龄和孕前高体重指数的FGR孕妇进行血栓前状态检测，以改善妊娠结局。

分析初产妇先兆早产的子宫肌电特征，并评估子宫肌电联合宫颈长度对早产预测的价值。

本研究为前瞻观察性队列研究，对就诊于广州医科大学附属妇女儿童医疗中心产科门、急诊的孕24~34周有先兆早产症状的初产妇进行子宫肌电测定和宫颈长度测量，并追踪观察其临床特征、宫颈长度及妊娠结局等指标，分析子宫肌电的爆发波频率、持续时间、最大功率谱峰值频率(power density spectrum，PDS)和总功率，并结合宫颈长度绘制7 d内早产预测的ROC曲线。

共有209例孕妇纳入研究，根据分娩时限将患者分为三组，48 h内分娩组(20例)，3~7 d内分娩组(22例)，>7 d分娩组(167例)；48 h内分娩组子宫肌电爆发波能量参数总功率均高于3~7 d内分娩组及>7 d分娩组，MD (I-J)值分别为(－3.13，－4.47)，差异有统计学意义(P值均<0.001)；3~7 d内分娩组总功率高于>7 d分娩组，MD (I-J)值为－1.34，差异有统计学意义(P<0.001)；子宫肌电爆发波个数、持续时间、最大PDS在三组间无统计学意义(P>0.05)；总功率预测先兆早产孕妇7 d内分娩AUC为0.88，敏感度为76.0%，特异度为86.2%；宫颈长度预测先兆早产孕妇7 d内分娩AUC为0.71，敏感度为74.0%，特异度为63.0%；当联合子宫肌电爆发波总功率和宫颈长度时，其预测先兆早产孕妇7 d内分娩的AUC为0.92，预测特异性较单独预测指标有所提升，敏感度为81.0%，特异度为90.0%。

子宫肌电爆发波总功率的增加可能预示早产风险增加，子宫肌电联合宫颈长度可提高先兆早产孕妇7 d内分娩预测的准确性。

探讨妊娠相关暴发性1型糖尿病的早期识别、临床特点、诊治和妊娠结局，以提高临床医生对其的诊疗水平，提高母胎生存率。

采用回顾性研究方法分析4例妊娠相关暴发性1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes mellitus，FT1DM)患者的临床资料，同时以"暴发性1型糖尿病"为关键词，检索中国知识基础设施工程(CNKI)及中国期刊全文数据库在2000年1月至2024年12月期间收录的文献，初步获得相关论著及病例报告222篇，报道FT1DM患者共423例，在此基础上进一步筛选出妊娠相关性FT1DM的病例100例，并对其进行分析。

本组4例患者均呈现典型的急骤起病过程，在短时间内(1~5 d)从显著高血糖(血浆葡萄糖18.75~38.69 mmol/L)迅速发展为糖尿病酮症或酮症酸中毒，表现为极高的血浆葡萄糖与相对轻度升高的糖化血红蛋白(6.1%~6.9%)之间的"解离"现象(血浆葡萄糖/糖化血红蛋白比值≥3.3)；空腹血清C肽均<100 pmol/L；3例胰岛自身抗体阴性，1例未检测。文献检索100例妊娠相关FT1DM患者资料分析显示，妊娠相关性FT1DM多见于孕期(96%，96例)，短时间内起病(平均约3 d)。4例患者前驱症状表现为消化道症状2例，呼吸系统症状1例，神经系统症状1例；文献检索100例资料分析显示，消化道症状24例(占24%)，呼吸道症状16例(占16%)。4例患者新生儿存活3例，死胎1例；文献检索资料分析显示，妊娠相关性FT1DM总体妊娠结局极差，胎儿丢失率高达60%(以死胎为主，占54%)。

妊娠相关FT1DM起病急、症状隐匿，可导致极高的胎儿丢失率，临床医生需提高预警意识，对无糖尿病病史的孕产妇出现的任何非特异性消化道或呼吸道症状保持高度警惕，将其视为FT1DM的可能前驱信号；立即检测血浆葡萄糖、尿酮体及胰岛功能(C肽)，利用"血糖与糖化血红蛋白解离"这一关键特征进行早期鉴别；启动应急流程，多学科协作紧急救治，提升母胎生存率。

基于结直肠腺瘤性息肉临床血脂指标与内镜特征，建立多变量模型，并验证其在预测息肉复发风险和量化生长速率方面的临床价值。

采用回顾性观察性研究，纳入南京中医药大学第二附属医院既往行腺瘤性息肉切除并至少完成一次随访结肠镜检查的患者。收集基线临床资料、直肠与升结肠的基线与复查内镜数据（息肉数量、累积体积、最大径及复查间隔）。以内镜中心收治的795例作为测试组，肛肠中心收治的476例作为验证组，采用单因素与多因素Logistic回归分析筛选息肉复发的独立预测因素并构建列线图模型，通过受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC）评估模型的判别效能。采用多元线性回归、稳健回归及对数模型分析各因素对复查息肉数量、累积体积及最大径的影响。

共纳入1 271例患者，其中复发组1 005例，非复发组266例。多因素Logistic回归显示，总胆固醇升高（OR=2.51，95%CI：1.53~4.11）、复查间隔时间延长（OR=1.08，95%CI：1.04~1.12）、基线息肉数量多（OR=1.15，95%CI：1.06~1.25）是息肉复发的独立危险因素，高密度脂蛋白降低（OR=0.51，95%CI：0.27~0.95）是息肉复发的保护因素。基于此构建的列线图模型在测试集与验证集中的AUC分别为0.736和0.710。多元线性回归分析进一步证实，复查间隔时间是预测复查息肉数量（β=0.13，P＜0.001）、累积体积（β=2.94，P＜0.001）及最大径（β=0.23，P＜0.001）的稳定因素。模型预测息肉最大径生长至10.0 mm的中位时间为25.08个月。亚组分析显示，直肠组与升结肠组的复发率分别为80.60%与77.39%，差异无统计学意义（P=0.182）；部位不是息肉复发的独立预测因素（OR=0.82，95%CI：0.61~1.08，P=0.160）。

结合血脂指标与内镜特征构建的多变量预测模型可作为息肉术后复发风险评估的辅助工具，为个体化随访间隔的制定提供初步量化参考。