食管癌是中国高发的消化道恶性肿瘤。手术是可切除食管癌的重要根治性治疗手段。然而，术后复发转移仍是影响患者长期生存的主要原因。术后辅助治疗作为综合治疗的重要组成部分，有助于清除潜在微小残留病灶（MRD），降低复发风险，改善患者生存预后。近年来，食管癌围手术期治疗如放化疗或免疫治疗等不断发展，但不同临床应用场景下术后辅助治疗的适用人群、治疗方案及管理策略仍存在一定争议，临床实践尚缺乏统一规范。为进一步规范中国食管癌术后辅助治疗的临床实践，中国抗癌协会食管癌专业委员会组织国内多学科专家，共同制订中国食管癌术后辅助治疗专家共识。本共识围绕食管癌术后辅助治疗的基本原则与管理、不同临床场景下的辅助治疗策略、生物标志物及特殊人群管理等关键问题，提出18条推荐意见，旨在为中国食管癌术后辅助治疗提供规范化、个体化的临床决策参考，并为未来相关临床研究指明方向。

随着机器人辅助腹腔镜手术系统在妇科领域的广泛应用，机器人辅助经阴道自然腔道内镜手术(robotic-assisted transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery，R-vNOTES)通过提升器械灵活度、优化手术操作三角、提供三维高清视野并增强精准操作能力，有效避免腹壁创伤、提高复杂解剖区域手术的安全性和可重复性，成为微创妇科手术的重要发展方向。世界华人医师协会妇产科分会组织相关领域专家制定本专家共识，系统总结了R-vNOTES相关技术规范、适应证、禁忌证以及在子宫切除术、附件手术、子宫肌瘤剔除术、子宫内膜异位病灶切除术、盆底重建手术及部分恶性肿瘤手术方面的临床应用，展望了R-vNOTES在人工智能辅助规划、5G远程操作与规范化培训等方面的发展方向，旨在为R-vNOTES的临床实践提供规范化指导。

为进一步提升我国宫腔镜术者对宫腔镜液体管理风险的认知水平，规范液体超负荷与血管内吸收综合征(operative hysteroscopy intravascular absorption syndrome，OHIA)的防治能力，中国妇幼保健协会宫内疾病防治专业委员会组织相关专业专家，制定本专家推荐意见，重点涵盖OHIA的发病相关因素、膨宫介质管理要点、诊断、治疗和预防规范。提出宫腔镜手术中遵循最低有效膨宫压力原则；阐述负欠量的影响因素和监测要点；总结了OHIA液体超负荷、急性稀释性低钾/低钠血症的临床表现、辅助检查，以及OHIA紧急处理流程；并强调OHIA重在预防，提出"4L"法则和"4E"法则。最后，提出全程自动化的宫腔镜液体管理对降低OHIA的重要价值，并指出了未来发展的方向。

溃疡性结肠炎（UC）是一种病因未明、病程迁延反复的慢性非特异性肠道炎性疾病，其长期管理高度依赖患者对疾病的认知水平、治疗依从性和自我管理能力。系统的患者教育作为UC综合管理的重要组成部分，其重要性不亚于药物治疗。为规范和优化我国UC患者教育工作，本共识组织消化内科及炎症性肠病（IBD）领域相关专家，在复习国内外最新循证医学证据的基础上，结合我国临床实践，形成了涵盖4个部分、共15条推荐陈述的UC患者教育共识。第一部分为疾病认知教育，涉及建立正确疾病观念、理解诊断流程的复杂性、选择固定诊疗团队、个体化药物治疗及辨别非科学疗法；第二部分为治疗管理教育，涵盖疾病自我监测、功能性肠道症状识别、"达标治疗"理念普及和定期复诊；第三部分为生活方式指导，包括个体化营养管理和分阶段运动干预；第四部分为特殊人群管理，涉及育龄期女性妊娠管理、肠外表现识别、长病程患者的结直肠癌监测以及心理健康评估与干预。本共识旨在帮助UC患者建立正确的疾病观念，提高治疗依从性和自我管理能力，实现疾病的长期稳定控制，最终改善患者的生活质量和远期预后。

膝骨关节炎（KOA）作为一种常见的退行性疾病，影响了全球大量中老年群体的生活质量。自2018年发布的《膝骨关节炎阶梯治疗专家共识》以来，KOA的阶梯治疗方法得到了广泛应用与验证，并取得了显著的临床效果。阶梯治疗作为核心理念，强调根据疾病的不同阶段与症状的严重程度，通过分阶段的治疗手段，帮助患者在KOA不同阶段都获得有效的治疗，减轻疼痛，改善功能，提升生活质量。此次更新的专家共识在保留原有阶梯治疗原则的基础上，进一步整合了近年来治疗技术和科学研究的最新进展。新兴生物治疗技术展示了在早、中期KOA治疗中的潜力，为阶梯治疗提供了更多选择。此外，数字化辅助技术的引入，使得治疗方案更加个性化与精准化，尤其在手术治疗中，能够实现更高的精准度和更优的恢复效果。本共识此次对KOA阶梯治疗方面的新理念、新方法等进行了更新，旨在为医疗管理机构和各级医务人员对KOA的阶梯治疗工作提供科学、规范、有效的参考和指导。

随着实体器官移植（SOT）受者长期生存率不断提高，术后新发恶性肿瘤（DNM）已成为影响远期预后和导致非器官衰竭相关死亡的重要因素。不同SOT受者的DNM风险及疾病谱并不完全一致，且受种族、原发疾病、免疫抑制强度、地域环境及病毒感染谱等多种因素影响。我国SOT受者在人群特征及肿瘤流行病学方面与西方国家存在差异，国外相关证据和建议难以完全适用于我国临床实践。为此，中国康复医学会器官移植康复专业委员会组织多学科专家制定《中国成人实体器官移植术后新发恶性肿瘤临床实践指南》。通过结合国内外循证医学证据和中国临床实践经验，提出适用于我国成人SOT受者术后DNM风险评估、筛查监测及管理的临床实践建议，以期为我国SOT受者DNM的临床识别、监测和管理提供参考依据。

高致病性真菌(皮炎芽生菌、球孢子菌属、组织胞浆菌属及副球孢子菌属等)系《人间传染的病原微生物目录》所列第二类病原微生物，随着组织病理、真菌培养、血清学、质谱鉴定及高通量测序等诊断技术在疑难感染识别中的应用增加，此类病原微生物从临床样本中被检出、分离和复核的机会增多，诊断相关阳性培养物、疑似分离株、复核菌株及剩余感染性材料的后续管理需求日益突出。由于其产孢特性、长期环境存活能力及双相转换特征使菌株保藏、转运、灭活及退出等管理环节具有显著特殊性。鉴于现行法规对保藏、转运及灭活处置仅作原则性规定，缺乏针对真菌生物学特征的技术细化。中华医学会皮肤性病学分会真菌学组联合多学科专家，在系统检索国内外法规与文献的基础上，经预调研形成候选条款池，采用改良德尔菲专家咨询法征询意见，共识形成标准为：(1)评分为4~5分(赞同/很赞同)的专家比例≥ 75%；(2)评分为1~2分(很不赞同/不赞同)的专家比例< 10%；(3)评分为3分(中立)的专家比例< 20%；(4)评分中位数≥ 4，证据等级与推荐强度参照牛津循证医学中心证据与推荐强度标准判定。最终形成9条推荐意见，涵盖生物安全防护等级3级(BSL-3)前提条件、保藏分区与容器管理、出入库核对、院内及跨单位转运、液体与固体材料灭活、泄漏应急处置、暴露后医学处置及菌株退出管理七大环节。本共识是我国首部聚焦高致病性真菌菌株保藏、出入库、操作、转运和运输、废物处置、风险管理和应急处置等管理环节的操作性技术文件，旨在将上位法要求转化为真菌专属、可执行、可核查、可追溯的技术规范，为具备相应资质并开展相关病原学诊断、复核及菌株管理的实验室提供管理依据。

单孔机器人肾上腺切除术在减轻术后疼痛和增加伤口美观方面优于传统腹腔镜手术，但目前国内外缺乏统一的操作规范与适应证标准。本共识基于108篇中英文文献及全国40家三甲医院共45名高级职称泌尿外科专家的标准化问卷调研，围绕术前评估、手术入路、设备器械、关键步骤、并发症防治及术者培训形成系统性推荐。共识建议肿瘤最大径<5 cm为首选适应证；肿瘤大小，位置及患者肥胖是影响单孔手术难度的重要因素；经腹腔入路适用于肿瘤偏大或位置偏低者。共识进一步明确了单孔机器人手术的操作要点，并针对出血、脏器损伤、切口疝及肾上腺皮质功能不全等并发症提出分级管理策略，旨在统一诊疗流程、降低并发症发生风险，为该技术的规范化推广和后续高水平临床研究奠定基础。

导尿术是临床最常用的基础操作。男性因尿道解剖特点更易发生困难导尿，盲目操作可诱发医源性尿道损伤及远期尿道狭窄，而目前国内尚缺乏统一规范。该共识基于GRADE证据分级体系，结合国内外循证医学证据及国内临床诊疗现状，明确了男性困难导尿的标准化定义与三级临床分级标准，系统梳理了前列腺增生、尿道狭窄、骨盆外伤、医源性操作等危险因素；规范了术前评估和分层操作流程，依次推荐常规导尿、弯头导尿管应用、导丝引导、内镜辅助、耻骨上穿刺造瘘等递进式处置方案；细化了出血、假道、感染、继发尿道狭窄等并发症的防治策略，并提出医护分层培训、操作质控与会诊制度。共识强调，非泌尿外科人员遇到置管阻力、出血等高危情况时需及时转诊至专科，避免反复暴力置管。本共识旨在为各级医院医护人员处理男性困难导尿提供相对统一、具有可操作性的参考，有助于规范临床处置流程，减少不当操作导致尿道损伤的风险。

结直肠癌诊疗场景中人工智能（AI）技术正在快速进入肿瘤筛查、内镜诊疗、影像和病理分析、治疗决策、手术辅助和随访管理等环节，但不同系统在任务定义、数据来源、验证方式、性能指标、安全边界和真实临床适用性方面差异明显，亟须建立面向结直肠癌专病场景的评价框架。为此，中华医学会外科学分会结直肠外科学组、中国抗癌协会大肠癌专业委员会和中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师专家组召集国内结直肠外科、消化内镜、影像、病理、肿瘤内科、放疗、AI、医学统计、医疗信息化、伦理与法规等领域的专家组成工作组，基于文献检索、现有指南和监管文件梳理、专家函询及会议讨论，提出了13条推荐意见，并按证据等级和推荐强度进行标注，制定了《结直肠癌人工智能应用场景评测标准专家共识（2026版）》。本共识提出以算法性能、临床安全、临床效用、用户体验、可解释性、伦理合规和持续监管为核心的分层评价框架，重点明确内镜辅助检出、影像和病理辅助诊断、生成式AI和辅助决策、手术相关AI、真实世界监测等场景的评价要求。本共识同时强调，AI系统应定位为临床辅助工具，不能替代临床医师独立作出诊断、治疗或手术决策。结直肠癌AI系统进入临床应用前，应完成与风险等级相匹配的验证，设置专病安全红线，落实医师复核和全生命周期监管。

美国心脏协会/美国卒中协会于2026年发布了《2026年急性缺血性脑卒中患者早期管理指南》（简称“2026版指南”），对《2018年急性缺血性脑卒中患者早期管理指南》及其2019年更新版进行了修订，反映该领域的最新研究进展。2026版指南的核心更新内容包括：纳入关于溶栓治疗选择和适应证的最新证据、血管内取栓的适用条件、高血糖与吞咽障碍管理相关的最新证据、儿童人群的脑卒中管理，以及优化溶栓禁忌证的判定策略等。为了便于医务人员深入理解和更好地应用指南，现对2026版指南的更新要点进行概述。