通过血管超声评估颈动脉蹼（CW）的结构特征。

连续纳入2018年1月至2019年6月于首都医科大学宣武医院就诊的经超声检查并经CT血管造影（CTA）证实的CW患者共66例。根据超声对狭窄程度的判定，将患者分为颈动脉<50%狭窄组54例，≥50%狭窄组12例。应用超声测量CW的长度、厚度、与管壁间锐性夹角，记录CW上端的血流方向特征（顺向或逆向血流）、CW与管壁间血栓形成情况，比较2组间CW结构特征的差异，并分析不同颈动脉狭窄程度对缺血性脑卒中发生的影响。

首次诊断为CW的患者为42例（42/66，63.6%），余24例患者首次检查分别诊断为溃疡斑块21例（21/66，31.8%）和夹层3例（3/66，4.5%）。<50%狭窄组与≥50%狭窄组CW的长度、厚度、方向、周边血栓情况差异均无统计学意义（P均>0.05）。<50%狭窄组CW与管壁间夹角显著小于≥50%狭窄组（中位数：39o vs 73o，P=0.002），而<50%狭窄组中夹角≤60o的发生率也显著高于≥50%狭窄组（74.1% vs 41.7%，P=0.042）。<50%狭窄组CW处的颈动脉残余内径明显大于≥50%狭窄组，而收缩期峰值流速明显低于≥50%狭窄组，2组比较，差异均有统计学意义（P均<0.001）。缺血性脑卒中患者与非卒中患者的颈动脉狭窄程度差异无统计学意义（P=0.321）。

超声通过二维及彩色多普勒模式可评估CW的结构特征，CW与管壁间夹角较大时更易导致局部血管狭窄≥50%，但血管狭窄并非导致CW患者脑卒中的重要原因。

比较超声波治疗、悬吊治疗以及超声波联合悬吊治疗对缓解腰椎间盘突出症患者疼痛及功能障碍的疗效对比分析。

前瞻性收集2019年1月至2019年6月在河北医科大学第三医院康复科门诊及住院收治的30例患者，年龄28~45岁，男性与女性患者各15例。均符合腰椎间盘突出症的诊断标准。将30例患者按照随机数字表法随机分为3组，每组各10人。分别为超声波治疗组、悬吊治疗组、超声波联合悬吊治疗组。每组每天治疗一次，连续治疗2 w，治疗前后进行疼痛VAS评分、ODI指数评分来评价患者疼痛及功能的改善情况。

30例患者获得随访，随访时间为治疗后4~8 w。三组治疗后VAS评分均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（F=20.582，P<0.001）。三组治疗后VAS评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（F=3.069，P=0.043）。三组治疗后VAS评分，超声波组联合悬吊组降低最明显（t=12.676，P<0.001）。三组治疗后ODI指数评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（F=399.67，P<0.001）。三组治疗后ODI指数评分，超声波组联合悬吊组最低（t=12.737，P<0.001）。

超声波及悬吊治疗均可以减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛及改善功能障碍。超声波联合悬吊治疗能更有效的减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛及改善功能障碍。

分析不同类型的外伤性脑梗死患儿的治疗方案，结合文献探讨其发病机制，以提高其治愈率，降低致残率。

回顾性分析解放军陆军第八十一集团军医院自2015年1月至2019年12月收治的42例外伤性脑梗死患儿的临床资料。采用头颅CT扫描和MRI诊断儿童外伤性脑梗死，根据不同病情将儿童外伤性脑梗死进行诊断分型，选择不同的治疗方案。腔隙性脑梗死患儿给予钙拮抗剂和神经营养药物治疗，并辅以高压氧、运动康复治疗；局灶型脑梗死、混合型脑梗死患儿除应用钙拮抗剂和神经营养药外，还应用小剂量脱水剂和小剂量激素，并随病情演变随时调整治疗方案；大面积脑梗死的患儿，急诊行去骨瓣减压术，术后给予降颅压、预防并发症等综合治疗。观察患儿的治疗结果及恢复情况。

42例外伤性脑梗死患儿中，恢复良好35例（83.3%），中残4例（9.5%），重残2例（4.8%），死亡1例（2.4%），无植物生存。腔隙性脑梗死的恢复良好率为100%，局灶型脑梗死的恢复良好率为62.5%，混合型脑梗死的恢复良好率为60%，大面积脑梗死的恢复良好率为50%。

针对不同类型的脑梗死患儿采用不同的治疗方案，对提高儿童外伤性脑梗死的治疗效果、改善预后意义重大。

研究海拔4000米以上超高原地区幕上高血压脑出血患者出血特点。

选取阿里地区人民医院2017年1月至2018年9月共68例幕上脑出血患者，采集临床资料并测量出血量，应用简单线性相关分析法分析患者性别、年龄、民族、发病时间、入院收缩压、舒张压、血红蛋白、血清三酰甘油及胆固醇化验值等因素与出血量的相关性，并根据CT结果分为基底节区组（33例）和脑叶组（35例），采用t检验或χ²检验分析基底节区组与脑叶组出血不同特点。

研究组68例患者性别、年龄、民族、发病时间、入院时收缩压、舒张压、血红蛋白、血清三酰甘油及胆固醇化验值与出血量均无明确相关性（P＞0.05）；基底节区组收缩压和舒张压均高于脑叶组[（184.9±28.5）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa） vs （164.6±24.4）mmHg，（113.0±18.1）mmHg vs （103.0±18.4）mmHg]，差异均具有统计学意义（t=0.499、0.486；P=0.002、0.033）。

超高原脑出血患者出血量相关因素尚不明确，出血位于基底节区与位于脑叶患者的收缩压和舒张压具有不同特点。

比较静电纺复合生物材料与猪小肠黏膜下层补片修补成人腹股沟疝的疗效评价。

收集2014年7月至2015年2月，在复旦大学附属华东医院、上海同济大学医学院附属第十人民医院和上海中医药大学附属普陀医院等3医院，单侧原发性腹股沟疝患者172例，进行随机、单盲、对照、多中心试验。将患者随机分配至静电纺复合生物材料组（试验组）或猪小肠黏膜下层补片组（对照组），每组患者86例。患者均接受腹股沟疝补片修补术（tARB术）治疗，并在干预后1、3、6个月接受评估。主要评估指标是腹股沟疝术后复发；次要评估指标包括腹股沟疼痛、舒适感、血清肿、手术部位感染及生殖系统等术后并发症。

随访6个月，有3例丢失，其中2例（对照组）均失去随访，1例患者（试验组）在手术区域产生炎症（暂停）。随访期间，2组均未出现疝复发的病例，对照组和试验组出现了术后并发症患者，分别为5例（5/86，5.95%）和2例（2/86，2.35%），差异无统计学意义（P>0.05），在疼痛评分上2组间未出现显著差异。

静电纺复合生物补片可以作为一种腹股沟疝补片的选择，具有复发率低、可吸收、远期舒适性好等特点，可在临床中进一步推广运用。

胰十二指肠切除术为肝胆外科中最为复杂的手术方式之一，其微创化的发展一直是学科的热点领域。腹腔镜胰十二指肠切除术因其难度大、学习曲线长等特点，目前仍未广泛开展。根据美国国立癌症数据库报道，腹腔镜胰十二指肠切除术仅占所有胰十二指肠切除术的9%。与腹腔镜手术不同，机器人手术系统具备立体化放大视野、过滤人手颤动、模拟手腕等特点，在胰十二指肠切除微创手术领域展现了较为明显的技术优势。本文将重点介绍机器人胰十二指肠切除术中的关键技术与注意事项，为同行们提供临床实践的参考。

评估儿童心脏移植术后早期巨细胞病毒(CMV)感染率，同时探讨移植术后受者CMV感染与淋巴细胞亚群的相关性。

回顾性分析2021~2024年中国医学科学院阜外医院行心脏移植的60例儿童受者病例资料。根据术后早期(180 d内)是否出现CMV DNA血症，分为CMV感染组(n＝24)和非感染组(n＝36)，比较两组受者术前和术后1、3、7、14、30、90和180 d淋巴细胞亚群(CD4^＋ T细胞绝对值、CD8^＋ T细胞绝对值、CD4^＋/CD8^＋比值、CD19^＋ B细胞绝对值、CD56^＋ NK细胞绝对值)。根据受者术前是否存在CMV特异性IgG抗体，分为CMV-IgG阳性组(n＝47)和阴性组(n＝13)，比较术后CMV DNA血症阳性比例。非正态分布计量资料组间比较采用Wilcoxon秩和检验，计数资料组间比较采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。

儿童心脏移植术后早期CMV感染率为40.0%(24/60)，以术后30~90 d多见。术后CMV感染组与非感染组性别、年龄、体重、身高、体质指数、原发病、心衰程度、免疫抑制方案和总住院时间差异均无统计学意义(χ²/Z＝0.188、－0.417、－0.294、－0.936、－0.589、1.405、0.188、0.262和－1.238，P均>0.05)。CMV感染组受者术后180 d CD4^＋/CD8^＋比值低于非感染组(Z＝－2.233)，CD56^＋ NK细胞绝对值高于非感染组(Z＝－2.414和－2.535)，差异均有统计学意义(P均<0.05)。术前CMV-IgG阳性组和阴性组受者术后CMV DNA血症阳性比例分别为17/47和7/13，差异无统计学意义(χ²＝1.326，P>0.05)。

儿童心脏移植术后CMV感染较为常见。移植后早期CMV感染受者外周血CD4^＋/CD8^＋比值降低提示机体处于免疫抑制状态。术前CMV-IgG抗体阴性受者，术后更易出现CMV感染。儿童心脏移植受者可定期监测淋巴细胞亚群，评估受者免疫功能，预测CMV感染风险。

调查肾移植中心抗菌药物管理(AMS)现状，为进一步规范抗菌药物合理用药提供参考。

2023年4月4日至5月12日，面向全国移植药师联盟成员中来自50家医院的肾移植专科临床药师开展在线调查，收集其所在医院及肾移植中心AMS相关情况。通过问卷星平台设计并发布肾移植中心AMS现状调查问卷，内容包括受访药师及其所在医院的基本信息、抗菌药物临床应用管理评价指标及完成情况、药师采取的干预措施与成效、药师对肾移植围手术期感染预防方案的合理性评价与建议等。

共23位来自23家三级甲等教学医院的移植药师参与调查。21家(91.3%)医院开展AMS，仅10家(43.5%)涉及肾移植中心。各中心抗菌药物使用强度目标值存在较大差异，5家(21.7%)未达标。22位药师采取过干预措施以改善抗菌药物合理使用，具体措施包括：开展培训(19位、86.4%)，行政干预(12位、54.5%)，利用合理用药软件辅助AMS管理(6位、27.3%)。干预效果主要体现为：疗程缩短(18位、81.8%)，用药品种调整(12位、54.5%)，联合用药品种数减少(11位、50.0%)，给药剂量减少(6位、27.3%)。12位(52.2%)药师认可所在肾移植中心目前的肾移植手术常规感染预防方案，但不同药师对同一方案的评价结果并不统一。

我国肾移植中心AMS开展率较低，在AMS目标及执行情况等方面存在较大差异，尚需开展高质量研究探索同质化管理策略，以规范抗菌药物合理使用。

探讨双重血浆置换(DFPP)和血浆置换(PE)对ABO血型不相容亲属活体肾移植(ABOi-LDKT)受者血型抗体清除效率及远期疗效的影响。

选取2021年3月至2023年9月在吉林大学第一医院器官移植中心行ABOi-LDKT的32例受者为研究对象，根据血库血浆储备量及个人选择治疗方式的不同分为PE组(n＝14)和DFPP组(n＝18)。分析两组患者血型抗体清除效率，血浆预处理过程中不良反应发生情况，不同时间IgG、IgM血型抗体效价水平、肾功能、凝血功能指标以及急性抗体介导排斥反应(AMR)、感染发生情况等。

PE组和DFPP组分别进行39、51次血浆预处理，移植术后均未发生严重并发症。PE组单次治疗时间短于DFPP组，单次血浆用量高于DFPP组；DFPP组单次血浆预处理量和以体重校正的单次血浆预处理量均优于PE组，差异均有统计学意义(Z＝－5.006，t＝45.64、－26.16和－9.16，P均<0.05)。两组受者血浆预处理后IgG、IgM效价均显著降低，PE组和DFPP组IgG清除效率分别为0.62±0.14和1.08±0.67，IgM清除效率分别为1.05±0.47和1.23±0.75，差异均无统计学意义(t＝－1.872和－0.487，P均>0.05)。PE组与DFPP组血浆预处理过程中发生不良反应的受者比例分别为42.9%(6/14)和44.4%(8/18)，差异无统计学意义(P>0.05)。PE组与DFPP组受者血浆预处理前凝血指标差异均无统计意义，移植时各指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组受者血浆预处理前和移植术后不同时间点血清肌酐和估算肾小球滤过率差异均无统计学意义。随访至移植后12个月，PE组发生2例AMR，DFPP组未发生；发生术后感染的受者比例分别为42.9%(6/14)和33.3%(6/18)，差异均无统计学意义(P均>0.05)。

经过DFPP和PE预处理，ABOi-LDKT受者血型抗体效价均显著降低，远期血清肌酐、估算肾小球滤过率等指标明显改善，但DFPP对受者凝血指标影响更显著，需通过补充纤维蛋白原，监测凝血功能确保移植手术安全进行。

比较一种新型离体器官保存液(A液)与威斯康星大学保存液(UW液)、高渗枸橼酸盐腺嘌呤液(HCA液)对大鼠离体肾脏的保存效能。

通过测定研制的A液离子浓度、pH值和渗透压，验证其理化性质与稳定性。通过CCK-8实验，探究A液对人胚肾上皮细胞系(293T)和肾小管上皮细胞(HK-2)的细胞活力及凋亡影响。构建大鼠供肾模型，采用随机数字表法将15只大鼠30个肾脏随机分为UW液组、HCA液组和A液组，每组各10个。将离体肾脏置于相应保存液中，分别于0、6、12、24、48、72 h收集肾组织标本。通过HE染色评估组织病理损伤，比色法测定ATP酶活性及丙二醛(MDA)含量，TUNEL染色定量分析细胞凋亡情况，蛋白质印迹法检测凋亡相关蛋白(Caspase-3、Cleaved Caspase-3、Bax、Bcl-2)及炎症因子(HO-1、TNF-α)表达。所有数据均经过至少3次重复实验获得。计量资料多组间比较采用方差分析，进一步两两比较使用Dunnett检验，P<0.05为差异有统计学意义。

体外实验显示：A液组细胞活力高于UW液组、低于HCA液组(P均<0.05)。离体大鼠肾脏保存实验显示：组织病理学方面，保存48 h时，A液组肾小管空泡化程度低于HCA液组(P<0.05)，且与UW液组相比差异无统计学意义(P>0.05)。氧化应激指标中，保存48、72 h时，A液组ATP酶活性均高于UW液组和HCA液组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。A液组MDA累积速率低于HCA液组和UW液组，48、72 h MDA含量(0.27%、0.28%)均低于HCA液组(0.42%、0.42%)，差异均有统计学意义(P均<0.05)。细胞凋亡方面，保存24 h后，A液组TUNEL凋亡指数低于HCA液组，Bcl-2/Bax比值高于HCA液组，差异均有统计学意义(P均<0.05)；Cleaved Caspase-3蛋白相对表达量低于UW液组和HCA液组(P<0.05)。炎症因子方面，A液组TNF-α表达水平低于HCA液组(P<0.05)，HO-1表达水平低于UW液组和HCA液组(P<0.05)。

新型器官保存液在48 h内对大鼠肾脏展现出与市售经典保存液相当或更优的保护潜力。在72 h延长保存条件下，新型器官保存液可通过维持ATP酶活性、降低MDA含量并调控凋亡相关通路，具有出色的肾脏保护效能。

NK细胞作为先天免疫系统的重要组成部分，在人体免疫防御中发挥重要作用。对于器官移植受者，免疫诱导药物及免疫抑制剂可能对NK细胞功能和作用产生影响。在器官移植受者预防和感染治疗的过程中，理解NK细胞的作用及使用免疫抑制剂对其潜在影响至关重要。本文综述NK细胞在器官移植中的作用及免疫抑制治疗对其功能的影响，期望为深入研究NK细胞抗感染和免疫信号传递功能提供参考。

对肝移植受者体力活动相关研究进行范围审查，梳理体力活动的现状、影响因素、测量工具和干预方法等，为改善受者体力活动水平提供参考依据。

基于范围综述报告规范清单框架进行范围综述，检索PubMed、the Cochrane Library、Scopus、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和中国生物医学文献服务系统，检索时限为建库至2025年12月15日。由2名研究者进行文献筛选、汇总和系统分析。

最终纳入29篇文献，主要应用国际体力活动问卷和可穿戴设备2种体力活动测量工具。患者体力活动的影响因素包括人口学因素、生理因素、心理因素和其他因素。干预方法包括术前预康复、术后运动干预和信息化运动干预技术等。

肝移植受者体力活动不足普遍存在，受多种因素影响。需加强在肝移植受者中的本土化测量工具研究，及时识别体力活动不足的肝移植受者。肝移植受者体力活动干预策略缺乏统一标准，随访时间较短，运动依从性较差。

评估机器人辅助技术用于袖状胃切除联合胃底折叠术及食管裂孔疝修补术（SGFD＋HHR）术中及术后的安全性与有效性。

本研究为单中心回顾性队列研究，纳入2020年1月至2024年7月在新疆维吾尔自治区人民医院行机器人及腹腔镜SGFD＋HHR手术治疗的76例肥胖合并食管裂孔疝患者的临床资料。根据手术方式的不同分为腹腔镜组（n=51）和机器人组（n=25），比较2组患者的围手术期指标、术后减重效果、并发症发生情况、胃食管反流病问卷（GerdQ）评分及反流改善情况。

2组患者的基线资料，手术时间、术后达到出院标准时间，术前及术后6、12个月的体重、体重指数，术后6、12个月的多余体重减少百分比（% EWL）、总体重减少百分比（% TWL），术后早期与远期并发症发生率及术后12个月GerdQ评分、反流改善情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。而机器人组较腹腔镜组术中出血量更少（Z=－3.913，P<0.001）。2组患者术后12个月GerdQ评分均较术前明显降低，差异均有统计学意义（Z=－3.650、－3.611，P均<0.001）。

对于肥胖合并食管裂孔疝患者，机器人与腹腔镜SGFD＋HHR术均能实现良好的减重及抗反流效果；二者在术后减重效果及并发症发生率方面无显著差异，而机器人辅助手术在减少术中出血量方面更有优势。

探讨"3＋2＋1"解剖缝合策略在完全机器人食管裂孔疝修补＋胃底折叠术中的临床应用价值及意义。

本研究为单中心回顾性观察性研究。选取2025年1—12月在昆明医科大学附属延安医院普外二科接受完全机器人食管裂孔疝修补＋胃底折叠术的52例胃食管反流病（GERD）患者。采用"3＋2＋1"解剖缝合策略实施手术，并对围手术期指标、术后症状改善情况及患者满意度进行分析。

所有患者均成功完成手术，无中转开腹或并发症发生，术后患者满意度为100%。机器人平均操作时间为（82.03±32.91）min，术中出血量5（5，5）ml。术后平均住院时间（3.80±1.70）d。术后1、3、6、12个月胃食管反流病问卷量表、胃食管反流病健康相关生活质量量表评分均较术前明显降低，差异均有统计学意义（P<0.001）。

应用"3＋2＋1"解剖缝合策略的完全机器人胃底折叠手术安全可靠，能显著改善GERD患者反流症状，术后恢复快，患者满意度高。

分享并探讨机器人"3＋1"模式在食管裂孔疝修补术中手术安全性及诊疗经验。

本研究为单中心回顾性病例系列研究，纳入新疆维吾尔自治区人民医院微创、疝和腹壁外科自2022年1月至2025年1月行达芬奇机器人辅助腹腔镜下食管裂孔疝修补术的145例患者，均采用"3＋1"模式进行trocar布孔并完成手术。采用门诊预约、线上问诊、电话方式，随访患者术后好转情况，疝复发及并发症情况，随访截止日期为2025年12月。

145例患者均顺利完成机器人辅助腹腔镜下食管裂孔疝修补术＋胃底折叠术，无中转开腹、开胸，其中137例行Nissen胃底折叠术，2例行Dor胃底折叠术，6例行Toupet胃底折叠术。疝缺损面积平均为（47.5±17.3）cm²，手术时间平均为（67.5±18.8）min；术中出血量平均为（15.0±5.0）ml，术后住院时间平均为（6.5±2.5）d，手术费用平均为（6.8±1.0）万元。术后随访平均时间为（30.5±7.5）个月，术后反酸、烧心、胸痛等症状均较术前明显好转；随访期间无胸腔积液、肺部感染、伤口感染，无复发病例。

机器人"3＋1"模式辅助食管裂孔疝修补术具有较高的手术安全性，其trocar布孔方法简便、规范，可重复性和操作性强。

探讨在腹腔镜食管裂孔疝修补术＋胃底折叠术中保留迷走神经肝支的可行性及对术后胆囊功能的影响。

本回顾性队列研究，纳入2019年1月至2023年12月在南方医科大学深圳医院普外科行腹腔镜食管裂孔疝修补术的73例胃食管反流病合并食管裂孔疝患者作为研究对象，排除17例同期行其他手术、2例复发疝或Ⅳ型疝患者，其余54例患者依据术中是否保留迷走神经肝支，分为迷走神经肝支保留组（n=17）和迷走神经肝支切除组（n=37）。比较2组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、术后并发症等指标的差异。所有患者在术后1、6、12及36个月进行常规门诊随访，并行腹部超声或CT检查监测胆囊情况，统计胆囊结石发生率。

迷走神经肝支保留组及切除组患者在手术时长、术中出血量、住院时间、并发症等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。迷走神经肝支切除组，术后6个月复查发现2例无症状性胆囊结石，且随着时间延长，胆囊结石患者增多，3年随访时，发现9例（24.30%）胆囊结石患者；其余患者影像检查均未发现胆囊结石及其他胆囊病变发生。迷走神经肝支切除组术后3年时胆囊结石发生率明显高于迷走神经肝支保留组（24.30%比0.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。

腹腔镜下食管裂孔疝修补＋胃底折叠术中保留迷走神经肝支是可行的，短期内可减少对胃肠道功能的影响，有助于术后恢复，远期可能有助于减少胆囊结石的形成，但是否由于保留迷走神经肝支所致仍有待进一步研究。

探讨腹腔镜合成补片修补术治疗Ⅲ型食管裂孔疝的中期疗效。

本研究为回顾性病例系列研究，纳入2017年1月至2023年12月，在复旦大学附属华山医院普外科肥胖疝外科中心，采用合成补片进行腹腔镜食管裂孔疝补片修补术治疗的62例Ⅲ型患者，分析患者的围手术期情况、术后并发症及随访数据。

62例患者均顺利完成腹腔镜手术，无中转开腹。平均手术时间（114.5±35.7）min，术后住院时间5.0（4.0，6.0）d。平均随访（72±24.6）个月，术后GerdQ评分较术前明显下降[（6.4±1.0）分比（8.6±2.1）分，P<0.05]，需质子泵抑制剂治疗人数较术前显著减少（7例比41例）。术后解剖复发率8.2%（5/61），症状复发率8.2%（5/61），吞咽困难发生率16.4%（10/61）。患者相关因素与复发及吞咽困难无明显相关性。

腹腔镜合成补片修补术治疗Ⅲ型食管裂孔疝安全可行，可有效改善临床症状，并降低复发风险。

基于奥瑞姆自护理论的干预模式对食管裂孔疝（HH）患者术后自我效能、疼痛及心理状态的影响。

本研究采取回顾性队列设计，选取2024年7月至2025年6月新疆维吾尔自治区人民医院及白鸟湖医院收治的96例HH患者为研究对象，依据干预方法的不同分为对照组和试验组各48例，对照组实施常规护理方法，试验组采用基于奥瑞姆自护理论的干预模式，为期1周。采用配对、独立样本t检验比较两组患者干预前后组内、组间自我效能水平、疼痛程度、心理状态、自我护理能力。

干预1周后，试验组一般自我效能感量表（GSES）评分（28.48±4.14）分、自我护理能力实施量表（ESCA）评分（102.54±13.07）分，高于对照组的（25.38±3.87）分、（95.21±11.36）分（t=3.790、2.933，P均<0.05）；试验组与对照组GSES、ESCA评分干预前后差值比较[（5.02±3.02）分比（9.06±4.42）分、（7.67±5.78）分比（16.04±13.85）分]，差异有统计学意义（t=5.229、3.864，P均<0.001，Cohen's d≈1.07、0.80）。试验组抑郁-焦虑-压力量表（DASS-21）中抑郁评分（8.98±0.67）分、焦虑评分（9.85±0.95）分、压力评分（10.75±1.39）分，低于对照组的（9.44±0.77）分、（11.85±1.38）分、（12.58±1.47）分（t=3.082、8.229、6.233，P均<0.05）。试验组术后12、24、48 h疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分分别为（4.96±0.68）分、（3.92±0.58）分、（2.73±0.45）分，低于对照组的（5.38±0.76）分、（4.54±0.62）分、（3.63±0.53）分（t=2.853、5.059、8.968，P均<0.05）。重复测量方差分析显示两组患者VAS评分的时间、组间、交互主效应，差异均有统计学意义（F_时间=254.171，P_时间<0.001；F_组间=80.352，P_组间=0.026；F_交互=3.702，P_交互=0.026）。试验组疼痛持续时间短于对照组（t=7.093，P<0.001）。

基于奥瑞姆自护理论的护理干预可明显改善HH术后患者的自我效能感、自我护理能力、负性情绪状态及疼痛控制效果，为患者提供科学优质的心理护理支持。