通过血管超声评估颈动脉蹼（CW）的结构特征。

连续纳入2018年1月至2019年6月于首都医科大学宣武医院就诊的经超声检查并经CT血管造影（CTA）证实的CW患者共66例。根据超声对狭窄程度的判定，将患者分为颈动脉<50%狭窄组54例，≥50%狭窄组12例。应用超声测量CW的长度、厚度、与管壁间锐性夹角，记录CW上端的血流方向特征（顺向或逆向血流）、CW与管壁间血栓形成情况，比较2组间CW结构特征的差异，并分析不同颈动脉狭窄程度对缺血性脑卒中发生的影响。

首次诊断为CW的患者为42例（42/66，63.6%），余24例患者首次检查分别诊断为溃疡斑块21例（21/66，31.8%）和夹层3例（3/66，4.5%）。<50%狭窄组与≥50%狭窄组CW的长度、厚度、方向、周边血栓情况差异均无统计学意义（P均>0.05）。<50%狭窄组CW与管壁间夹角显著小于≥50%狭窄组（中位数：39o vs 73o，P=0.002），而<50%狭窄组中夹角≤60o的发生率也显著高于≥50%狭窄组（74.1% vs 41.7%，P=0.042）。<50%狭窄组CW处的颈动脉残余内径明显大于≥50%狭窄组，而收缩期峰值流速明显低于≥50%狭窄组，2组比较，差异均有统计学意义（P均<0.001）。缺血性脑卒中患者与非卒中患者的颈动脉狭窄程度差异无统计学意义（P=0.321）。

超声通过二维及彩色多普勒模式可评估CW的结构特征，CW与管壁间夹角较大时更易导致局部血管狭窄≥50%，但血管狭窄并非导致CW患者脑卒中的重要原因。

比较超声波治疗、悬吊治疗以及超声波联合悬吊治疗对缓解腰椎间盘突出症患者疼痛及功能障碍的疗效对比分析。

前瞻性收集2019年1月至2019年6月在河北医科大学第三医院康复科门诊及住院收治的30例患者，年龄28~45岁，男性与女性患者各15例。均符合腰椎间盘突出症的诊断标准。将30例患者按照随机数字表法随机分为3组，每组各10人。分别为超声波治疗组、悬吊治疗组、超声波联合悬吊治疗组。每组每天治疗一次，连续治疗2 w，治疗前后进行疼痛VAS评分、ODI指数评分来评价患者疼痛及功能的改善情况。

30例患者获得随访，随访时间为治疗后4~8 w。三组治疗后VAS评分均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（F=20.582，P<0.001）。三组治疗后VAS评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（F=3.069，P=0.043）。三组治疗后VAS评分，超声波组联合悬吊组降低最明显（t=12.676，P<0.001）。三组治疗后ODI指数评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（F=399.67，P<0.001）。三组治疗后ODI指数评分，超声波组联合悬吊组最低（t=12.737，P<0.001）。

超声波及悬吊治疗均可以减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛及改善功能障碍。超声波联合悬吊治疗能更有效的减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛及改善功能障碍。

分析不同类型的外伤性脑梗死患儿的治疗方案，结合文献探讨其发病机制，以提高其治愈率，降低致残率。

回顾性分析解放军陆军第八十一集团军医院自2015年1月至2019年12月收治的42例外伤性脑梗死患儿的临床资料。采用头颅CT扫描和MRI诊断儿童外伤性脑梗死，根据不同病情将儿童外伤性脑梗死进行诊断分型，选择不同的治疗方案。腔隙性脑梗死患儿给予钙拮抗剂和神经营养药物治疗，并辅以高压氧、运动康复治疗；局灶型脑梗死、混合型脑梗死患儿除应用钙拮抗剂和神经营养药外，还应用小剂量脱水剂和小剂量激素，并随病情演变随时调整治疗方案；大面积脑梗死的患儿，急诊行去骨瓣减压术，术后给予降颅压、预防并发症等综合治疗。观察患儿的治疗结果及恢复情况。

42例外伤性脑梗死患儿中，恢复良好35例（83.3%），中残4例（9.5%），重残2例（4.8%），死亡1例（2.4%），无植物生存。腔隙性脑梗死的恢复良好率为100%，局灶型脑梗死的恢复良好率为62.5%，混合型脑梗死的恢复良好率为60%，大面积脑梗死的恢复良好率为50%。

针对不同类型的脑梗死患儿采用不同的治疗方案，对提高儿童外伤性脑梗死的治疗效果、改善预后意义重大。

研究海拔4000米以上超高原地区幕上高血压脑出血患者出血特点。

选取阿里地区人民医院2017年1月至2018年9月共68例幕上脑出血患者，采集临床资料并测量出血量，应用简单线性相关分析法分析患者性别、年龄、民族、发病时间、入院收缩压、舒张压、血红蛋白、血清三酰甘油及胆固醇化验值等因素与出血量的相关性，并根据CT结果分为基底节区组（33例）和脑叶组（35例），采用t检验或χ²检验分析基底节区组与脑叶组出血不同特点。

研究组68例患者性别、年龄、民族、发病时间、入院时收缩压、舒张压、血红蛋白、血清三酰甘油及胆固醇化验值与出血量均无明确相关性（P＞0.05）；基底节区组收缩压和舒张压均高于脑叶组[（184.9±28.5）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa） vs （164.6±24.4）mmHg，（113.0±18.1）mmHg vs （103.0±18.4）mmHg]，差异均具有统计学意义（t=0.499、0.486；P=0.002、0.033）。

超高原脑出血患者出血量相关因素尚不明确，出血位于基底节区与位于脑叶患者的收缩压和舒张压具有不同特点。

比较静电纺复合生物材料与猪小肠黏膜下层补片修补成人腹股沟疝的疗效评价。

收集2014年7月至2015年2月，在复旦大学附属华东医院、上海同济大学医学院附属第十人民医院和上海中医药大学附属普陀医院等3医院，单侧原发性腹股沟疝患者172例，进行随机、单盲、对照、多中心试验。将患者随机分配至静电纺复合生物材料组（试验组）或猪小肠黏膜下层补片组（对照组），每组患者86例。患者均接受腹股沟疝补片修补术（tARB术）治疗，并在干预后1、3、6个月接受评估。主要评估指标是腹股沟疝术后复发；次要评估指标包括腹股沟疼痛、舒适感、血清肿、手术部位感染及生殖系统等术后并发症。

随访6个月，有3例丢失，其中2例（对照组）均失去随访，1例患者（试验组）在手术区域产生炎症（暂停）。随访期间，2组均未出现疝复发的病例，对照组和试验组出现了术后并发症患者，分别为5例（5/86，5.95%）和2例（2/86，2.35%），差异无统计学意义（P>0.05），在疼痛评分上2组间未出现显著差异。

静电纺复合生物补片可以作为一种腹股沟疝补片的选择，具有复发率低、可吸收、远期舒适性好等特点，可在临床中进一步推广运用。

胰十二指肠切除术为肝胆外科中最为复杂的手术方式之一，其微创化的发展一直是学科的热点领域。腹腔镜胰十二指肠切除术因其难度大、学习曲线长等特点，目前仍未广泛开展。根据美国国立癌症数据库报道，腹腔镜胰十二指肠切除术仅占所有胰十二指肠切除术的9%。与腹腔镜手术不同，机器人手术系统具备立体化放大视野、过滤人手颤动、模拟手腕等特点，在胰十二指肠切除微创手术领域展现了较为明显的技术优势。本文将重点介绍机器人胰十二指肠切除术中的关键技术与注意事项，为同行们提供临床实践的参考。

旨在探讨细胞间充质上皮转化因子（cMET）在结直肠癌中的表达情况、其与临床病理特征及分子特征的相关性，以及对患者预后的影响，从而为临床治疗决策提供参考。

回顾性研究纳入2017年4月至2023年12月期间于国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受手术治疗的314例结直肠癌患者。采用免疫组织化学（IHC）方法检测cMET表达水平，并通过二代测序（NGS）检测肿瘤组织中有无间充质上皮转化因子（MET）及其他常见基因（BRAF、KRAS、NRAS、TP53、PIK3CA等）的遗传学改变。患者临床数据从电子病历系统中提取，并分析复发和生存的随访信息。

在314例患者中，cMET低表达组248例，高表达组66例。Ⅲ~Ⅳ期患者246例，占78.34%。中位无病生存期（DFS）为11个月，出现复发或转移292例，占92.99%。cMET表达水平仅与肿瘤分化程度相关。同时，不同部位的肿瘤基因改变存在差异。仅在1例患者中检测到MET基因低倍扩增。Kaplan-Meier分析显示，在Ⅳ期结直肠癌患者中，cMET高表达组的DFS较短（χ²=6.224，P=0.013）。单因素及多因素Cox回归分析显示，cMET表达水平（HR=2.542，P=0.015）和N分期（HR=2.668，P=0.019）是Ⅳ期结直肠癌患者预后不良的独立危险因素。

cMET可以作为预测Ⅳ期结直肠癌患者生存的有效标志物，cMET高表达组患者的DFS更短。

探讨在结直肠癌中，以转移淋巴结比例（LNR）和阳性淋巴结对数比（LODDS）为核心重构的新型分期肿瘤-淋巴结比率-转移（TRM）分期和肿瘤-淋巴结对数比-转移（TSM）分期的预后表现与AJCC制定的TNM分期的差异。

训练集为SEER登记的术后且存在淋巴结转移的结直肠癌患者（2010年—2015年，n=13 469）；外部验证集来自滁州市第一人民医院和上海市第一人民医院两中心（n=402）。采用X-tile确定LNR与LODDS截点（0.20/0.57；−0.58/0.17），据此构建TRM和TSM分期。采用多因素Cox回归分析筛选独立预后因素，并通过Harrell C指数、时间依赖受试者工作特征曲线（time-dependent ROC）、曲线下面积（AUC）、校准曲线及决策曲线分析（DCA）评价各模型的区分度、校准度及净临床获益，同时结合Akaike信息准则（AIC）、Bayesian信息准则（BIC）及似然比检验（LRT）比较模型性能。

训练集中TRM和TSM为独立预后因子（均P＜0.05），3年/5年AUC（TRM 0.829/0.828 vs. TSM 0.827/0.823 vs. TNM 0.823/0.822）及C指数（TRM 0.757 vs. TSM 0.755 vs. TNM 0.751）均略高于TNM；AIC/BIC与似然比检验均支持TRM。外部验证中，3年总体生存的AUC分别为TNM 0.757、TRM 0.827、TSM 0.829，5年总体生存的AUC分别为TNM 0.650、TRM 0.710、TSM 0.709；TRM的C指数最高，整体表现优于TNM和TSM。校准曲线显示3种模型总体拟合良好，DCA显示TRM和TSM在大多数阈值概率范围内较TNM具有更高净获益，其中TRM优势更为稳定。

基于LNR与LODDS的TRM/TSM分期较传统TNM具有更好的判别能力与潜在临床价值，外部验证结果予以支持。未来需开展多中心前瞻性验证并进行再校准以促进临床推广。

本研究利用生物信息学方法筛选溶酶体相关结直肠癌基因构建预后模型。

从TCGA和GEO数据库中分别下载结、直肠癌数据集。利用R包从中筛选出与结直肠癌生存相关的差异表达的LRGs，并对这些基因采用单因素Cox回归及LASSO回归进行相关预后基因筛选，构建预后风险模型。同时使用单因素Cox回归分析方法构建临床预后模型，并进行独立预后及生存分析。通过K-M生存曲线及ROC曲线分析对模型的相关性能进行验证。最后通过体外实验进一步验证ATP6V1G2、DLG4、LZTS1基因及蛋白在结直肠癌中的表达与病理特征及预后的关系。

筛选得到7个相关预后基因分别是ATP6V1G2、LZTS1、CLU、PDGFRA、CLVS2、DLG4、RAMP1，以此为特征构建结直肠癌预后模型。K-M生存曲线显示低风险组预后明显优于高风险组（χ²=15.14，P=0.0001），并在GEO数据库中得到验证。ROC曲线显示5年及总生存时间的AUC值均大于0.65（0.67，0.66），说明该模型具有一定的预测能力。GO富集分析显示，LRGs主要参与自噬、内吞、巨自噬、细胞降解等过程进而影响结直肠癌的发生、发展和转化等。KEGG富集分析主要富集到Rap1信号通路、内吞作用、唾液分泌三条通路。体外实验结果显示：在结直肠癌中ATP6V1G2及DLG4呈高表达（ATP6V1G2：t=−6.847，P＜0.05；DLG4：t=−6.324，P＜0.05），LZTS1呈低表达（t=5.568，P＜0.05）。ATP6V1G2、DLG4高表达及LZTS1低表达均与肿瘤浸润深度（ATP6V1G2：χ²=5.333，P=0.021；DLG4：χ²=6.522，P=0.011；LZTS1：χ²=6.095，P=0.014）、淋巴结转移（ATP6V1G2：χ²=7.065，P=0.008；DLG4：χ²=5.265，P=0.022；LZTS1：χ²=5.224，P=0.022）及患者年龄显著相关（ATP6V1G2：χ²=4.844，P=0.028；DLG4：χ²=6.332，P=0.012；LZTS1：χ²=4.969，P=0.026）。ATP6V1G2及DLG4表达越高，LZTS1表达越低，患者预后越差。ROC曲线显示ATP6V1G2、DLG4及LZTS1三者单独及联合对结直肠癌的诊断及预后均有预测价值（ATP6V1G2：AUC=0.886，P＜0.001；DLG4：AUC=0.781，P=0.003；LZTS1：AUC：0.667，P=0.029；三者联合：AUC=0.894，P＜0.001）。

本研究成功构建基于7个溶酶体相关基因的结直肠癌预后模型，该模型能较好地预测患者预后，且ATP6V1G2、DLG4高表达与LZTS1低表达可作为结直肠癌预后不良的潜在分子标志物。

对比自膨式金属支架（SEMS）植入后序贯新辅助治疗与腹腔镜手术在梗阻性结直肠癌（OCRC）中的应用效果。

采用回顾性队列研究与倾向评分匹配（PSM），收集2018年2月至2024年10月于空军军医大学唐都医院接受SEMS植入的157例梗阻性结直肠癌患者的临床资料，根据后续治疗策略分为桥接腹腔镜手术组（桥接组）和序贯新辅助治疗与腹腔镜手术组（序贯组）。经1∶2倾向评分匹配后，共纳入60例患者，其中桥接组20例，序贯组40例，比较两组围手术期指标、肿瘤病理特征及生存结局。

序贯组SEMS-手术间隔时间显著延长（t=8.22，P＜0.05），但术后住院时间明显缩短（t=3.15，P＜0.05）。安全性与可行性方面，序贯组属于中等手术风险（ASA Ⅲ级）的患者比例略低于桥接组（7.5% vs. 20.0%，Z=−1.81，P＞0.05），且Ⅰ期造口率更低（7.5% vs. 20.0%，χ²=0.99，P＞0.05），而手术时长、R0切除率、术中输血例数、手术标本质量（CME或TSME）、术后首次肛门排气时间及术后并发症总发生率等方面与桥接组相当。肿瘤学结局方面，两组患者术后病理TNM分期差异有统计学意义（Z=−2.10，P＜0.05），且序贯组病理完全缓解率为12.5%，而序贯组肿瘤长径略小于桥接组（Z=−1.17，P＞0.05）。序贯组清扫淋巴结数目多于桥接组，而阳性淋巴结数目少于桥接组，以及阳性淋巴结比例低于桥接组，但差异均无统计学意义（均P＞0.05）。序贯组无病生存率显著优于桥接组（χ²=4.13，P＜0.05），总生存率差异虽无统计学意义（χ²=1.31，P＞0.05），但显现出更优趋势。

OCRC患者SEMS植入后序贯新辅助治疗与腹腔镜手术安全可行，利于患者术后恢复，改善无病生存。

探究非遗传性结直肠息肉病患者临床特征，并分析息肉复发相关的危险因素。

选取2021年1月至2023年12月安徽医科大学第四附属医院接受内镜切除的非遗传性结直肠息肉病患者442例，收集临床资料以及切除后1年期间结肠镜检查监测结果，分析息肉复发的影响因素。

初次结肠镜治疗时患者平均年龄为（56.63±10.71）岁，男性241例（54.52%），BMI为（23.25±3.35）kg/m²。1年随访累计复发90例（20.36%）。与未复发组相比，复发组年龄更大（t=2.290，P=0.023）、BMI更高（t=2.550，P=0.011）、甘油三酯（TG）水平更高（t=2.558，P=0.011），男性比例更高（χ²=10.915，P=0.001）、吸烟比例更高（χ²=9.919，P=0.002）、血脂异常比例更高（χ²=11.256，P=0.001）及高密度脂蛋白（HDL）水平更低（t=2.285，P=0.023），TG/HDL值更高（t=6.473，P＜0.001）。两组息肉最大直径分层、息肉数量分层及息肉病理类型分布差异均有统计学意义（χ²=6.345、19.390、14.484，P=0.042、＜0.001、0.002），其中复发组息肉最大直径＞15 mm、息肉数量＞10个及管状绒毛状腺瘤比例均高于未复发组。分层分析显示，在增生性息肉患者中，复发组TG水平（t=3.092，P=0.007）及TG/HDL（t=4.041，P=0.001）更高；在管状绒毛状腺瘤患者中，复发组TG水平（t=4.254，P＜0.001）及TG/HDL（t=5.102，P＜0.001）更高，而HDL水平更低（t=−2.391，P=0.020）。多因素Logistic回归显示，男性（OR=5.426，P=0.010）、吸烟（OR=6.945，P=0.004）、息肉最大直径＞15 mm（OR=7.574，P=0.013）、息肉数量＞10（OR=9.152，P=0.019）及TG升高（OR=4.444，P=0.018）为息肉复发的独立影响因素。

非遗传性结直肠息肉病患者内镜切除后1年内息肉复发率为20.36%，男性、吸烟、息肉最大直径＞15 mm、息肉数量＞10个及TG升高是息肉复发的独立影响因素；临床上应对具有上述特征的患者加强术后结肠镜监测及代谢因素干预。

结直肠癌的治疗常受限于肿瘤微环境（TME）介导的免疫抑制与多重耐药。蛋白降解靶向嵌合体（PROTAC）技术通过募集E3泛素连接酶降解靶蛋白，在靶向“不可成药”分子方面展现出巨大潜力。本文系统综述了PROTAC在结直肠癌治疗中的研究进展，重点阐述了其与TME的相互作用机制。深入探讨了PROTAC如何通过降解致癌蛋白抑制肿瘤增殖并克服耐药，以及如何结合新型递送系统重塑免疫抑制性微环境、增强抗肿瘤免疫应答。结果表明，PROTAC技术凭借精准降解与微环境重塑的优势，为突破结直肠癌现有的治疗困境提供了新的方向。

急性阑尾炎是各种常见急腹症的病因之一，既往针对急性阑尾炎，临床主要治疗方案为阑尾切除术。但随着人们对阑尾功能的研究愈发深入，以及考虑到外科手术治疗方案的遗留手术瘢痕等问题，在内镜技术的飞速发展下，2012年在刘冰熔教授团队的首创下，内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）应运而生。经过十余年发展，ERAT技术已十分成熟，可用来治疗包括阑尾周围脓肿、阑尾粪石嵌顿等各种类型的急性阑尾炎，并且随着目前内镜直视化阑尾炎治疗术（D-ERAT）的成熟，提高了手术成功率及安全性，大大减少患者及医护人员的受辐射量，并解决了孕妇等特殊患者无法行ERAT的难题。本文通过简述ERAT的历史发展，探讨D-ERAT的创新治疗思路，并展望D-ERAT的未来前景。

甲状腺结节的治疗正逐步迈向微创化与精准化。传统高温热消融技术如微波消融、射频消融已被广泛应用，然而其热效应带来的潜在风险，如周围组织热损伤、热沉效应导致消融不完全等促使非高温热消融的关注日益增加。非高温热消融作用机制各异，应用场景也不尽相同。本文旨在综述非高温热消融技术的原理及该技术在甲状腺结节治疗中的应用现状与进展，重点探讨了从经典的化学消融到新兴的不可逆电穿孔、冷冻消融的治疗策略演变，为临床选择甲状腺结节的治疗方案提供新思路。

儿童肠套叠是部分肠管及其肠系膜套入相邻肠腔内导致的一种特殊类型肠梗阻，发病机制不详，与肠道异常蠕动、肠道黏膜下淋巴细胞增生、病理性诱发点等因素有关。小肠型肠套叠好发于1岁以下婴幼儿，临床表现以发热、呕吐多见；而回结肠型肠套叠则多见于1岁以上患儿，更易出现腹部包块与腹痛。彩超下肠套叠的核-壁比值（脂核厚度/外层肠壁厚度）是鉴别两者最准确的指标，回结肠型肠套叠比值＞1，小肠型肠套叠比值＜1。不同类型的肠套叠治疗方案有所不同。对于症状持续时间＜24 h、套叠肠段长度≤3.0 cm的小肠型肠套叠，自发复位可能性大，可首选禁食及对症支持治疗。回结肠型肠套叠首选透视下空气灌肠复位或超声监视下水压灌肠复位。当尝试灌肠复位3次仍未成功、彩超下提示继发性肠套叠或持续性小肠型肠套叠、x线透视中出现“阑尾征”或“小肠环气征”、d-二聚体＞1.005 mg/L、乳酸≥3.0 mmol/L、淋巴细胞与CRP比值＜0.121，则应考虑行手术治疗。手术治疗上，原发性回结肠型肠套叠首选腹腔镜下肠套叠复位、回盲部-侧腹膜固定术，持续性小肠型肠套叠可经脐单切口腹腔镜下小肠型肠套叠复位或联合病变肠管切除，继发性肠套叠术中需复位肠套叠、切除病理性诱发点以及切除坏死肠段。

探究营养及炎症相关指标在胰腺癌中的预后价值，并构建个性化预测模型。

回顾性分析2016年1月至2021年9月于北京协和医院和山东大学齐鲁医院接受胰腺癌根治性切除的158例胰腺癌患者的临床资料。采用Cox回归筛选与总生存期（OS）和无病生存期（DFS）相关的标志物。利用 “rms”包开发了预后营养炎症评分（PNIS）系统和PNIS-列线图，并通过时间依赖的受试者工作特征曲线、校准曲线和决策曲线分析（DCA）进行评估。

基于预后营养指数、中性粒细胞-淋巴细胞比值、丙氨酸氨基转移酶和超敏C反应蛋白构建PNIS公式，将患者分层为低、高风险组，高风险组的总生存期(P<0.001)和无病生存期 (P<0.001) 更短。结合病理分级、N 分期、化疗和吸烟史构建PNIS-列线图，其对1、2、3年OS率（AUC：0.896、0.782、0.783）和DFS率（AUC：0.775、0.766、0.784）的预测性能良好，且校准曲线和DCA表现优越。

PNIS-列线图作为一种可靠工具，可有效预测胰腺癌手术患者的长期预后，可为异常炎性反应及营养不良在胰腺癌中的作用提供新见解。

探讨肝内胆管癌（ICC）患者术后三级淋巴结构（TLS）、神经浸润、淋巴结转移等病理特征与预后的关系。

回顾性分析中山大学附属第一医院2009年6月至2021年4月接受根治性切除的302例ICC患者的临床病理及随访资料。通过苏木精-伊红染色评估肿瘤内及肝组织内TLS状态，分为早期淋巴细胞聚集体（Agg）、初级滤泡（FL-1）及次级滤泡（FL-2）。采用Kaplan-Meier法和Cox回归模型进行生存分析。

302例ICC患者中位无复发生存期（RFS）为9.9个月（95% CI：7.14~11.83），中位总生存期（OS）为29.5个月（95% CI：21.39~36.63）。肿瘤内TLS阳性124例（41.06%），阴性178例（58.94%）。多因素分析显示，肿瘤内TLS阳性为RFS （P=0.015）和OS （P=0.006）的独立保护因素。神经浸润为RFS （P=0.006）和OS （P<0.001）的独立危险因素。淋巴结转移为RFS （P<0.001）和OS（P<0.001）的独立危险因素。肝组织内TLS及TLS成熟度与RFS、OS均无显著相关。

肿瘤内TLS阳性是ICC患者术后OS和RFS的独立保护因素，神经浸润和淋巴结转移是独立危险因素。上述病理特征可为ICC术后预后评估提供重要参考。

观察腹腔镜经胆囊管胆总管探查术+腹腔镜胆囊切除术（LTCBDE+LC）与内镜逆行胰胆管造影术/内镜十二指肠乳头括约肌切开术+腹腔镜胆囊切除术（ERCP/EST+LC）治疗胆囊结石合并非扩张性胆总管结石患者的临床疗效。

回顾性分析2020年8月至2025年8月阜阳市肿瘤医院收治的98例胆囊结石合并非扩张性胆总管结石患者的相关数据，其中50例行LTCBDE+LC（手术组），48例行ERCP/EST+LC（内镜组），观察两组患者术前、术中相关资料、术后恢复情况及并发症。

两组患者术前基线资料及实验室检查数据差异无统计学意义；手术组术中出血量（23.68±8.97） ml与内镜组（25.90±9.80） ml相当，手术时间（105.76±21.47） min明显短于内镜组（146.67±23.19） min（P<0.05）。手术组患者术后下床时间、排气时间、拔除腹腔引流管/鼻胆管时间、疼痛评分，均明显优于内镜组[（5.56±1.92）h vs （6.68±2.36）h、（17.36±5.12）h vs（19.63±4.93）h、（3.00±0.35）d vs（4.02±0.33）d、（2.06±0.71）分vs（2.65±1.08）分，均P<0.05]。手术组患者术后住院时间、治疗费用也明显优于内镜组[（3.84±0.89）d vs（6.42±1.15）d、（25 624.46±2 599.82）元vs（28 672.56±3 835.13）元，均P<0.05]。内镜组总体并发症发生率显著高于手术组（27.08% vs 10.00%，P<0.05）。

相较于ERCP/EST+LC，LTCBDE+LC可减少术中出血量，加快术后康复，减少治疗费用，降低术后并发症，在严格控制手术适应证的前提下，值得在临床开展应用。