通过血管超声评估颈动脉蹼（CW）的结构特征。

连续纳入2018年1月至2019年6月于首都医科大学宣武医院就诊的经超声检查并经CT血管造影（CTA）证实的CW患者共66例。根据超声对狭窄程度的判定，将患者分为颈动脉<50%狭窄组54例，≥50%狭窄组12例。应用超声测量CW的长度、厚度、与管壁间锐性夹角，记录CW上端的血流方向特征（顺向或逆向血流）、CW与管壁间血栓形成情况，比较2组间CW结构特征的差异，并分析不同颈动脉狭窄程度对缺血性脑卒中发生的影响。

首次诊断为CW的患者为42例（42/66，63.6%），余24例患者首次检查分别诊断为溃疡斑块21例（21/66，31.8%）和夹层3例（3/66，4.5%）。<50%狭窄组与≥50%狭窄组CW的长度、厚度、方向、周边血栓情况差异均无统计学意义（P均>0.05）。<50%狭窄组CW与管壁间夹角显著小于≥50%狭窄组（中位数：39o vs 73o，P=0.002），而<50%狭窄组中夹角≤60o的发生率也显著高于≥50%狭窄组（74.1% vs 41.7%，P=0.042）。<50%狭窄组CW处的颈动脉残余内径明显大于≥50%狭窄组，而收缩期峰值流速明显低于≥50%狭窄组，2组比较，差异均有统计学意义（P均<0.001）。缺血性脑卒中患者与非卒中患者的颈动脉狭窄程度差异无统计学意义（P=0.321）。

超声通过二维及彩色多普勒模式可评估CW的结构特征，CW与管壁间夹角较大时更易导致局部血管狭窄≥50%，但血管狭窄并非导致CW患者脑卒中的重要原因。

比较超声波治疗、悬吊治疗以及超声波联合悬吊治疗对缓解腰椎间盘突出症患者疼痛及功能障碍的疗效对比分析。

前瞻性收集2019年1月至2019年6月在河北医科大学第三医院康复科门诊及住院收治的30例患者，年龄28~45岁，男性与女性患者各15例。均符合腰椎间盘突出症的诊断标准。将30例患者按照随机数字表法随机分为3组，每组各10人。分别为超声波治疗组、悬吊治疗组、超声波联合悬吊治疗组。每组每天治疗一次，连续治疗2 w，治疗前后进行疼痛VAS评分、ODI指数评分来评价患者疼痛及功能的改善情况。

30例患者获得随访，随访时间为治疗后4~8 w。三组治疗后VAS评分均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（F=20.582，P<0.001）。三组治疗后VAS评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（F=3.069，P=0.043）。三组治疗后VAS评分，超声波组联合悬吊组降低最明显（t=12.676，P<0.001）。三组治疗后ODI指数评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（F=399.67，P<0.001）。三组治疗后ODI指数评分，超声波组联合悬吊组最低（t=12.737，P<0.001）。

超声波及悬吊治疗均可以减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛及改善功能障碍。超声波联合悬吊治疗能更有效的减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛及改善功能障碍。

分析不同类型的外伤性脑梗死患儿的治疗方案，结合文献探讨其发病机制，以提高其治愈率，降低致残率。

回顾性分析解放军陆军第八十一集团军医院自2015年1月至2019年12月收治的42例外伤性脑梗死患儿的临床资料。采用头颅CT扫描和MRI诊断儿童外伤性脑梗死，根据不同病情将儿童外伤性脑梗死进行诊断分型，选择不同的治疗方案。腔隙性脑梗死患儿给予钙拮抗剂和神经营养药物治疗，并辅以高压氧、运动康复治疗；局灶型脑梗死、混合型脑梗死患儿除应用钙拮抗剂和神经营养药外，还应用小剂量脱水剂和小剂量激素，并随病情演变随时调整治疗方案；大面积脑梗死的患儿，急诊行去骨瓣减压术，术后给予降颅压、预防并发症等综合治疗。观察患儿的治疗结果及恢复情况。

42例外伤性脑梗死患儿中，恢复良好35例（83.3%），中残4例（9.5%），重残2例（4.8%），死亡1例（2.4%），无植物生存。腔隙性脑梗死的恢复良好率为100%，局灶型脑梗死的恢复良好率为62.5%，混合型脑梗死的恢复良好率为60%，大面积脑梗死的恢复良好率为50%。

针对不同类型的脑梗死患儿采用不同的治疗方案，对提高儿童外伤性脑梗死的治疗效果、改善预后意义重大。

研究海拔4000米以上超高原地区幕上高血压脑出血患者出血特点。

选取阿里地区人民医院2017年1月至2018年9月共68例幕上脑出血患者，采集临床资料并测量出血量，应用简单线性相关分析法分析患者性别、年龄、民族、发病时间、入院收缩压、舒张压、血红蛋白、血清三酰甘油及胆固醇化验值等因素与出血量的相关性，并根据CT结果分为基底节区组（33例）和脑叶组（35例），采用t检验或χ²检验分析基底节区组与脑叶组出血不同特点。

研究组68例患者性别、年龄、民族、发病时间、入院时收缩压、舒张压、血红蛋白、血清三酰甘油及胆固醇化验值与出血量均无明确相关性（P＞0.05）；基底节区组收缩压和舒张压均高于脑叶组[（184.9±28.5）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa） vs （164.6±24.4）mmHg，（113.0±18.1）mmHg vs （103.0±18.4）mmHg]，差异均具有统计学意义（t=0.499、0.486；P=0.002、0.033）。

超高原脑出血患者出血量相关因素尚不明确，出血位于基底节区与位于脑叶患者的收缩压和舒张压具有不同特点。

比较静电纺复合生物材料与猪小肠黏膜下层补片修补成人腹股沟疝的疗效评价。

收集2014年7月至2015年2月，在复旦大学附属华东医院、上海同济大学医学院附属第十人民医院和上海中医药大学附属普陀医院等3医院，单侧原发性腹股沟疝患者172例，进行随机、单盲、对照、多中心试验。将患者随机分配至静电纺复合生物材料组（试验组）或猪小肠黏膜下层补片组（对照组），每组患者86例。患者均接受腹股沟疝补片修补术（tARB术）治疗，并在干预后1、3、6个月接受评估。主要评估指标是腹股沟疝术后复发；次要评估指标包括腹股沟疼痛、舒适感、血清肿、手术部位感染及生殖系统等术后并发症。

随访6个月，有3例丢失，其中2例（对照组）均失去随访，1例患者（试验组）在手术区域产生炎症（暂停）。随访期间，2组均未出现疝复发的病例，对照组和试验组出现了术后并发症患者，分别为5例（5/86，5.95%）和2例（2/86，2.35%），差异无统计学意义（P>0.05），在疼痛评分上2组间未出现显著差异。

静电纺复合生物补片可以作为一种腹股沟疝补片的选择，具有复发率低、可吸收、远期舒适性好等特点，可在临床中进一步推广运用。

胰十二指肠切除术为肝胆外科中最为复杂的手术方式之一，其微创化的发展一直是学科的热点领域。腹腔镜胰十二指肠切除术因其难度大、学习曲线长等特点，目前仍未广泛开展。根据美国国立癌症数据库报道，腹腔镜胰十二指肠切除术仅占所有胰十二指肠切除术的9%。与腹腔镜手术不同，机器人手术系统具备立体化放大视野、过滤人手颤动、模拟手腕等特点，在胰十二指肠切除微创手术领域展现了较为明显的技术优势。本文将重点介绍机器人胰十二指肠切除术中的关键技术与注意事项，为同行们提供临床实践的参考。

分析行腹腔镜Sugarbaker术治疗造口旁疝的手术操作关键步骤及技术细节优化，探讨术后并发症的发生情况，以期进一步规范腹腔镜Sugarbaker术式关键细节，降低术后并发症发生率。

采用单中心回顾性队列研究，分析2015年1月至2025年12月在中国科学技术大学附属第一医院疝及肥胖外科行腹腔镜Sugarbaker术修补造口旁疝的161例患者的临床资料。记录有无中转开放、术后并发症、手术时间、疝环缺损等信息并完成随访。

161例手术均顺利完成，2例中转开放手术，无围手术期死亡病例。中位手术时间135（110，180）min，中位疝环缺损面积19.6（12.6，28.3）cm²。中位随访时间24（12，36）个月，症状学复发率为5.0%（8/161），影像学复发率为5.6%（9/161）；采用Kaplan-Meier生存分析，结果显示：基于十年研究数据（最长随访96个月），术后8年累积症状学复发率为7.4%，8年累积影像学复发率为8.1%。其他并发症总发生率为7.5%（12/161），包括肠梗阻3例，造口皮肤黏膜分离3例，造口感染2例，疝囊腔肠管迟发瘘、疝囊积液、复发再次手术、切口愈合不良各1例。

关键技术优化对于腹腔镜Sugarbaker术对造口旁疝修补具有良好的疗效，可有效控制术后并发症发生率。

评估CT多平面重建（MPR）技术在腹股沟疝术前类型鉴别及嵌顿风险预测中的临床应用价值，为优化临床术前评估流程提供参考。

本研究为单中心回顾性诊断准确性研究，选取2023年1月至2025年4月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院经手术证实的102例腹股沟疝患者（共109个疝囊），所有患者术前均行多层螺旋CT（MSCT）平扫及MPR重建（冠状位、斜冠状位、矢状位）检查。分析不同重建平面对腹股沟区关键解剖结构的显示效果，提取特征性影像学征象，测量疝囊颈比（疝囊最大宽度与疝囊颈宽度的比值），以手术结果为金标准，采用受试者操作特征（ROC）曲线分析该技术的分型诊断效能及嵌顿风险预测价值。

斜冠状位MPR重建对腹股沟韧带的完全显示率（56.88%）显著高于冠状位（21.10%），不显示率（14.68%）显著低于冠状位（40.37%）（P<0.05）。"侧新月征""直疝三角填塞征"鉴别直疝与斜疝的AUC值分别为0.812、0.843，"股三角填塞征"鉴别股疝与其他类型疝的AUC值为0.831（P<0.05）。股疝嵌顿率（72.00%，18/25）显著高于斜疝（14.58%，7/48）和直疝（16.67%，6/36）（χ²=36.241，P<0.001）。疝囊颈比预测斜疝、直疝、股疝嵌顿的最佳临界值分别为2.40、3.70、3.30，AUC值依次为0.852、0.876、0.791。

CT MPR技术能清晰显示腹股沟区解剖结构，其特征性征象可精准鉴别不同类型腹股沟疝，疝囊颈比可有效量化预测嵌顿风险，为临床制订个体化治疗方案提供可靠依据。

探讨中大型切口疝患者的生活质量现状及其影响因素，为改善患者的生活质量提供依据。

采用回顾性调查法，选取2025年1—12月在山东第一医科大学附属省立医院收治的43例切口疝患者作为研究对象，采用一般资料调查表、癌症患者生活质量量表（EORTC QLQ-C30）、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）、患者健康问卷抑郁量表-9（PHQ-9）和心理一致感量表（SOC-9）进行调查。采用秩和检验、Spearman相关分析及多元逐步线性回归分析生活质量综合得分的影响因素。

切口疝患者生活质量综合得分中位数为87.09（75.00，94.23）分。多元逐步线性回归分析显示，文化程度、衰弱和焦虑是切口疝患者生活质量的独立影响因素（P<0.05）。

切口疝患者的生活质量受生理、心理、社会等多种因素影响，医护人员应重视衰弱筛查与心理状态评估，加强健康教育与心理支持，并结合预康复等综合干预，增强生理储备，进一步提高患者生活质量。

探讨腹腔镜下完全腹膜外补片修补术（TEP）治疗成人脐疝的临床效果。

本回顾性队列研究纳入2022年2月至2025年2月汉中市人民医院收治的脐疝患者76例作为研究对象。依据治疗方法的不同分为对照组（n=33）和观察组（n=43），对照组行腹腔镜腹腔内补片修补术（IPOM），观察组行腹腔镜下TEP。比较2组患者的手术相关指标、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、胃肠功能恢复情况、应激因子指标、外周血炎症因子指标、并发症与复发情况。

观察组较对照组手术时间延长8.16 min（95% CI 0.74~15.58 min）、术中出血量增加0.84 ml（95% CI 0.12~1.56 ml）、术后首次下床时间提前1.37 h（95% CI －2.33~－0.41 h），差异均有统计学意义（P<0.05）。重复测量方差分析整体结果显示，疼痛VAS评分时间、组间、交互效应均显著（F_时间=454.7、F_组间=15.22、F_交互=3.079，P均<0.05），2组疼痛均随时间推移明显减轻，观察组显著低于对照组。进一步对各时间点进行简单效应分析发现，观察组术后1 d、1周疼痛VAS评分更低（P<0.05）。观察组较对照组首次肛门排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、恢复进食时间均提前，分别为0.81 h（95% CI －1.51~－0.11 h）、2.73 h（95% CI －4.62~－0.84 h）、1.12 h（95% CI －2.11~－0.13 h）、1.34 h（95% CI －2.30~－0.38 h），差异均有统计学意义（P<0.05）。术后1 d，2组患者的血清肾上腺素、皮质醇、去甲肾上腺素均升高，但观察组较对照组血清肾上腺素、皮质醇、去甲肾上腺素均低，分别为8.08 pg/ml（95% CI －14.18~－1.98 pg/ml）、10.69 nmol/L（95% CI －21.05~－0.33 nmol/L）、7.07 pg/ml（95% CI －12.61~－1.53 pg/ml），差异均有统计学意义（P<0.05）。术后3个月，2组均未出现不全性肠梗阻及复发，总并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

对比IPOM，腹腔镜下TEP治疗成人脐疝在促进早期活动、减轻术后早期疼痛方面更具优势，可降低应激水平，且安全性良好。

比较单孔（SIL-TEP）和三孔法（TEP）腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的疗效，探讨SIL-TEP的安全性和可行性。

本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2020年12月至2023年12月，上海中医药大学附属普陀医院普外科收治并完成腹腔镜腹股沟疝治疗的160例成人腹股沟疝患者的临床资料。根据手术方式分为SIL-TEP组（n=80）和TEP组（n=80）。比较2组患者的手术时间、术后住院时间、术后24和48 h疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、并发症（术后血清肿、皮下血肿、切口感染、补片感染、复发等）发生率、术后患者满意度等。

2组患者的术后住院时间、术后48 h VAS疼痛评分及术后并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。SIL-TEP组较TEP组手术时间更长、术后24 h VAS疼痛评分更低，差异均有统计学意义（P<0.05）。SIL-TEP手术满意度与切口满意度评分均高于TEP组，2组切口满意度评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

SIL-TEP与TEP疗效和安全性相当，术后24 h疼痛评分更低，患者满意度更高。

探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）中应用腔镜定位后逆向穿刺法建立操作空间的安全性及有效性。

选择2020年4月至2022年9月德宏州人民医院收治的成人腹股沟疝行TEP术式患者81例。术中均采用腔镜定位后逆向穿刺法完成操作空间的建立。观察患者腹膜前间隙建立时间、术后并发症及复发情况。

81例患者均顺利完成TEP手术，包括2例有下腹部手术史的患者，建立腹膜前间隙平均时间（7.5±2.2）min，无中转腹腔镜经腹腹膜前疝修补术，无穿刺导致的腹膜破裂、腹壁下血管损伤及术后出血情况发生。无患者疝复发。

腔镜定位后逆向穿刺法建立操作空间安全、简便、有效，可推广应用。

探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）中使用国产生物补片的疗效及安全性研究。

回顾性分析2021年3月至2025年3月于烟台毓璜顶医院普通外科行TAPP手术171例患者的临床资料，根据使用补片的不同分为国产生物补片组（采用博辉瑞进生物补片）、进口生物补片组（采用COOK生物补片）和聚丙烯人工合成补片组（采用聚丙烯人工合成补片）。观察3组患者的一般情况、手术指标及随访期并发症发生情况，比较使用不同类型补片在TAPP手术后的安全性及近期疗效。

与聚丙烯人工合成补片组比较，生物补片组患者术后疼痛发生率和局部异物感发生率降低，差异有统计学意义（P<0.05）；国产生物补片组和进口生物补片组比较差异无统计学意义（P>0.05）。和聚丙烯人工合成补片组比较，生物补片组患者术后血清肿和发热比率升高，差异有统计学意义（P<0.05）；国产生物补片组和进口生物补片组比较差异无统计学意义（P>0.05）。3组患者术后短期内（6个月内）均无发生复发及补片感染并发症。

国产博辉瑞进生物补片在TAPP手术中安全可靠，其安全性和短期疗效等效于同类进口产品。手术后血清肿和发热是生物补片常见并发症，但其具有明显的自限性，对症处理后不会引起不良后果。

探究膀胱低频电刺激（LFES）及其联合针灸治疗盆腔器官脱垂（POP)手术后尿潴留（POUR）的效果。

本研究为单中心回顾性队列研究。选择2018年1月—2025年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科行盆底重建术或阴道闭合术患者817例，术后留置导尿48~72 h，拔除尿管后排尿困难或排尿不畅，残余尿量（PVR）≥100 ml，以及无法自主排尿需要再次留置尿管诊断为POUR的90例作为研究对象。医师根据病情及患者意愿选择治疗方法，依据治疗方法分为保留导尿组（n=34）、LFES＋保留导尿组（n=31）、针灸＋LFES＋保留导尿组（n=21）、保留导尿＋针灸组（n=4）。治疗48 h后再次拔出导尿管测PVR<100 ml为首次治疗成功。分析POUR患者的整体情况、首次治疗效果的影响因素，比较各组疗效。

90例POUR患者平均年龄（68.7±7.9）岁；盆腔器官脱垂定量分期（POP-Q）均为Ⅲ~Ⅳ期，其中前盆腔脱垂83例（92.2%）；术前尿潴留84例（93.0%）。针灸＋保留导尿组仅完成4例，中断研究，未行对比分析。其余3组POUR患者比较，针灸＋LFES＋保留导尿组术前尿潴留病程及POP-Q分期Ⅳ期、阴道闭合术、同时切除子宫或行TVT的患者比例均显著高于保留导尿组及LFES＋保留导尿组（P<0.05）。三组总体首次治疗成功率80.2%（69/86）。首次治疗失败组较首次治疗成功组中位残余尿量更多、尿管留置时间更长，差异均有统计学意义（P<0.05）。首次治疗失败组患者脱垂最重部位均在前盆腔，高于首次治疗成功组（89.9%），但两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。后续予LFES联合针灸治疗均痊愈。保留导尿组、LFES＋保留导尿组、针灸＋LFES＋保留导尿组首次治疗成功率分别为88.2%（30/34）、77.4%（24/31）、71.4%（15/21），差异无统计学意义（P=0.279）。

重度（POP-Q Ⅲ~Ⅳ期）前盆腔脱垂伴长期尿潴留、年老体弱、复杂盆底手术可能是POUR的高危因素。残余尿量多、尿管留置时间长可能是治疗效果的影响因素。针灸＋LFES＋保留导尿联合应用于POUR病情较重的患者，可达到与单纯导尿及LFES联合导尿对POUR病情较轻患者相同的疗效。但此结论仍需多中心前瞻性随机对照研究进一步验证。

探讨瑞马唑仑联合右美托咪定滴鼻在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的麻醉效果及安全性。

本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2025年3—12月在西安市儿童医院行腹腔镜疝囊高位结扎术的201例腹股沟斜疝患儿的临床资料。根据麻醉方案将患者分为试验组（n=101）和对照组（n=100）。试验组采用瑞马唑仑联合右美托咪定滴鼻麻醉，对照组采用丙泊酚联合右美托咪定滴鼻麻醉。对比2组麻醉诱导前（T₀）、诱导后5 min（T₁）、手术开始5 min（T₂）、术毕（T₃）各时间段患者的心率、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO₂）、麻醉诱导时间、苏醒时间、麻醉恢复室（PACU）停留时间及麻醉相关不良反应情况。

重复测量方差分析显示：2组患儿不同时间点的心率、MAP的波动幅度的组间效应（F_组间=5.824、3.837，P_组间=0.005、0.015）、时间效应（F_时间=2.975、7.387，P_时间=0.018、0.006）及交互效应（F_交互=3.718、3.539，P_交互=0.002、0.025）比较，差异均有统计学意义；进一步采用Bonferonni法校正进行简单效应分析中的两两比较结果，发现与T0对比，2组T1时心率、MAP下降，T2、T3时升高，但试验组各时间点心率、MAP波动幅度均小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。SpO₂组间效应（F_组间=2.141，P_组间=0.061）、时间效应（F_时间=6.264，P_时间=0.089）及交互效应（F_交互=2.911，P_交互=0.117）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组麻醉诱导时间、苏醒时间、PACU停留时间均短于对照组（t=2.362、19.634、2.259，P均<0.05）。试验组与对照组患儿麻醉相关不良反应总发生率比较（7.92%比10.00%），差异无统计学意义（χ²=0.266，P=0.606）。

瑞马唑仑联合右美托咪定滴鼻用于小儿腹腔镜疝囊高位结扎术，麻醉起效快、苏醒迅速，能稳定围手术期血流动力学，不良反应发生率低，安全性高。

对比Lichtenstein术（局部麻醉）与腹腔镜经腹腹膜前修补术（TAPP，全身麻醉）在腹股沟疝治疗中的疗效、康复及成本效益。

纳入2022年6月至2024年6月，遂宁市中医院及遂宁市中心医院收治的260例腹股沟疝患者资料，行回顾性对照研究。依据手术方式的不同分为Lichtenstein组（n=132）和TAPP组（n=128）。对比分析2组患者的手术效果、康复指标及费用。

2组患者的基线资料均衡。两种术式在手术成功率、总体并发症发生率及术后1年复发率方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。与TAPP组比较，Lichtenstein组手术时间更短[（55.8±11.0）min比（74.9± 12.4）min，P<0.001]，术后胃肠功能障碍发生率更低（0.8%比6.3%，P<0.05）；在术后恢复方面，其进食时间、下床活动时间及尿管留置率均显著优化（均P<0.05），患者满意度评分更高[（8.9±0.8）分比（7.2±1.1）分，P<0.05]；卫生经济学分析显示，其中位总费用显著降低（5510.4元比9261.3元，P<0.01），其中麻醉费用与材料费的降低最为显著。

Lichtenstein术与TAPP术在手术成功率、总体并发症及复发率方面相当，但前者在手术效率、早期康复及卫生经济学效益方面具有综合优势。从多维度分析，Lichtenstein术仍是务实选择之一。

比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效，重点观察对术后疼痛、血清肿及复发的影响。

本研究为回顾性队列研究。纳入2019年1月至2022年6月蚌埠市第二人民医院收治的腹股沟疝患者81例。根据手术方式的不同将其分为腹腔镜组（TAPP，n=43）及开放式组（平片式无张力疝修补术，n=38）。比较2组患者手术相关指标、疼痛程度、手术前后炎性因子水平变化及术后1年并发症发生情况。

2组患者手术均获得成功。腹腔镜组手术时间长于开放式组[（61.59±10.42）min比（40.31±9.65）min，P<0.05]，术后出血量少于开放式组[（12.18±2.59）ml比（29.04±4.75）ml，P<0.05]，术后下床活动时间、术后排气时间及术后住院时间均短于开放式组[（6.75±1.18）h、（16.82±3.75）h、（4.16±0.98）d比（9.16±1.52）h、（22.04±4.17）h、（4.69±1.21）d，P均<0.05]。腹腔镜组患者术后6 h及1、3、7 d的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分分别为（4.53±0.61）、（3.19±0.35）、（2.46±0.31）、（1.81±0.29）分，均低于开放式组的（5.27±0.68）、（3.52±0.39）、（2.73±0.30）、（2.14±0.34）分（P均<0.001）。腹腔镜组术后C反应蛋白、白细胞介素-6及基质金属蛋白酶-9水平均低于开放式组（P<0.001）。腹腔镜组Morales分型Ⅰ、Ⅱ型血清肿分别为3、1例；开放式组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型血清肿分别为7、2、1、1例，腹腔镜组血清肿分型低于开放式组（Z=5.269，P=0.022）。术后1年内，腹腔镜组复发1例（2.33%），开放式组复发2例（5.26%），2组复发率比较差异无统计学意义（χ²=0.488，P>0.05）。腹腔镜组其他并发症总发生率低于开放式组（4.65%比21.05%，χ²=5.015，P=0.025）。

相比于平片式无张力疝修补术，TAPP治疗腹股沟疝可减轻患者术后疼痛，血清肿分型更低，但两种术式术后复发率相当。

分析≥65岁老年女性盆腔器官脱垂（POP）手术患者的合并症分布，探讨多学科诊疗（MDT）参与围手术期管理对医疗安全的作用。

采用单中心回顾性队列研究，对2021年1月—2025年12月首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科237例POP手术患者的临床资料进行分析，根据是否实施MDT分为MDT组（n=185）与非MDT组（n=52）。分析POP手术患者总体多学科合并症分布情况，并比较两组患者围手术期合并症相关并发症情况。

237例POP患者，中位年龄70（68.0~73.5）岁。合并症包括高血压（62.9%）、冠状动脉狭窄（47.3%）、糖尿病（29.1%）、陈旧性脑梗死（21.9%）、脑血管狭窄（21.1%）、高脂血症需药物治疗（16.5%）、骨关节病（11.4%）、血栓性疾病（6.8%）。其中185例（78.1%）患者经妇科盆底主诊医师初步评估存在严重多学科合并症接受MDT管理。237例POP手术患者，术后81例（34.2%）出现并发症，其中42例（17.7%）为新发血栓性疾病。MDT组患者术后转入外科重症监护病房比例、术后并发症发生率、术后尿潴留发生率、术后住院天数均高于非MDT组[20%比3.8%、38.9%比17.3%、21.1%比7.7%、7（6~9）d比6（5~7）d]，差异均有统计学意义（P<0.05）。但手术时间、术后血红蛋白变化及术后静脉血栓栓塞评分变化、术后新发血栓疾病等指标差异无统计学意义（P>0.05）。

≥65岁的老年女性POP患者常存在多学科合并症，对其进行术前MDT评估，相关学科专家参与围手术期管理，对保障患者的手术安全具有一定意义。