通过血管超声评估颈动脉蹼（CW）的结构特征。

连续纳入2018年1月至2019年6月于首都医科大学宣武医院就诊的经超声检查并经CT血管造影（CTA）证实的CW患者共66例。根据超声对狭窄程度的判定，将患者分为颈动脉<50%狭窄组54例，≥50%狭窄组12例。应用超声测量CW的长度、厚度、与管壁间锐性夹角，记录CW上端的血流方向特征（顺向或逆向血流）、CW与管壁间血栓形成情况，比较2组间CW结构特征的差异，并分析不同颈动脉狭窄程度对缺血性脑卒中发生的影响。

首次诊断为CW的患者为42例（42/66，63.6%），余24例患者首次检查分别诊断为溃疡斑块21例（21/66，31.8%）和夹层3例（3/66，4.5%）。<50%狭窄组与≥50%狭窄组CW的长度、厚度、方向、周边血栓情况差异均无统计学意义（P均>0.05）。<50%狭窄组CW与管壁间夹角显著小于≥50%狭窄组（中位数：39o vs 73o，P=0.002），而<50%狭窄组中夹角≤60o的发生率也显著高于≥50%狭窄组（74.1% vs 41.7%，P=0.042）。<50%狭窄组CW处的颈动脉残余内径明显大于≥50%狭窄组，而收缩期峰值流速明显低于≥50%狭窄组，2组比较，差异均有统计学意义（P均<0.001）。缺血性脑卒中患者与非卒中患者的颈动脉狭窄程度差异无统计学意义（P=0.321）。

超声通过二维及彩色多普勒模式可评估CW的结构特征，CW与管壁间夹角较大时更易导致局部血管狭窄≥50%，但血管狭窄并非导致CW患者脑卒中的重要原因。

比较超声波治疗、悬吊治疗以及超声波联合悬吊治疗对缓解腰椎间盘突出症患者疼痛及功能障碍的疗效对比分析。

前瞻性收集2019年1月至2019年6月在河北医科大学第三医院康复科门诊及住院收治的30例患者，年龄28~45岁，男性与女性患者各15例。均符合腰椎间盘突出症的诊断标准。将30例患者按照随机数字表法随机分为3组，每组各10人。分别为超声波治疗组、悬吊治疗组、超声波联合悬吊治疗组。每组每天治疗一次，连续治疗2 w，治疗前后进行疼痛VAS评分、ODI指数评分来评价患者疼痛及功能的改善情况。

30例患者获得随访，随访时间为治疗后4~8 w。三组治疗后VAS评分均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（F=20.582，P<0.001）。三组治疗后VAS评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（F=3.069，P=0.043）。三组治疗后VAS评分，超声波组联合悬吊组降低最明显（t=12.676，P<0.001）。三组治疗后ODI指数评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（F=399.67，P<0.001）。三组治疗后ODI指数评分，超声波组联合悬吊组最低（t=12.737，P<0.001）。

超声波及悬吊治疗均可以减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛及改善功能障碍。超声波联合悬吊治疗能更有效的减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛及改善功能障碍。

分析不同类型的外伤性脑梗死患儿的治疗方案，结合文献探讨其发病机制，以提高其治愈率，降低致残率。

回顾性分析解放军陆军第八十一集团军医院自2015年1月至2019年12月收治的42例外伤性脑梗死患儿的临床资料。采用头颅CT扫描和MRI诊断儿童外伤性脑梗死，根据不同病情将儿童外伤性脑梗死进行诊断分型，选择不同的治疗方案。腔隙性脑梗死患儿给予钙拮抗剂和神经营养药物治疗，并辅以高压氧、运动康复治疗；局灶型脑梗死、混合型脑梗死患儿除应用钙拮抗剂和神经营养药外，还应用小剂量脱水剂和小剂量激素，并随病情演变随时调整治疗方案；大面积脑梗死的患儿，急诊行去骨瓣减压术，术后给予降颅压、预防并发症等综合治疗。观察患儿的治疗结果及恢复情况。

42例外伤性脑梗死患儿中，恢复良好35例（83.3%），中残4例（9.5%），重残2例（4.8%），死亡1例（2.4%），无植物生存。腔隙性脑梗死的恢复良好率为100%，局灶型脑梗死的恢复良好率为62.5%，混合型脑梗死的恢复良好率为60%，大面积脑梗死的恢复良好率为50%。

针对不同类型的脑梗死患儿采用不同的治疗方案，对提高儿童外伤性脑梗死的治疗效果、改善预后意义重大。

研究海拔4000米以上超高原地区幕上高血压脑出血患者出血特点。

选取阿里地区人民医院2017年1月至2018年9月共68例幕上脑出血患者，采集临床资料并测量出血量，应用简单线性相关分析法分析患者性别、年龄、民族、发病时间、入院收缩压、舒张压、血红蛋白、血清三酰甘油及胆固醇化验值等因素与出血量的相关性，并根据CT结果分为基底节区组（33例）和脑叶组（35例），采用t检验或χ²检验分析基底节区组与脑叶组出血不同特点。

研究组68例患者性别、年龄、民族、发病时间、入院时收缩压、舒张压、血红蛋白、血清三酰甘油及胆固醇化验值与出血量均无明确相关性（P＞0.05）；基底节区组收缩压和舒张压均高于脑叶组[（184.9±28.5）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa） vs （164.6±24.4）mmHg，（113.0±18.1）mmHg vs （103.0±18.4）mmHg]，差异均具有统计学意义（t=0.499、0.486；P=0.002、0.033）。

超高原脑出血患者出血量相关因素尚不明确，出血位于基底节区与位于脑叶患者的收缩压和舒张压具有不同特点。

比较静电纺复合生物材料与猪小肠黏膜下层补片修补成人腹股沟疝的疗效评价。

收集2014年7月至2015年2月，在复旦大学附属华东医院、上海同济大学医学院附属第十人民医院和上海中医药大学附属普陀医院等3医院，单侧原发性腹股沟疝患者172例，进行随机、单盲、对照、多中心试验。将患者随机分配至静电纺复合生物材料组（试验组）或猪小肠黏膜下层补片组（对照组），每组患者86例。患者均接受腹股沟疝补片修补术（tARB术）治疗，并在干预后1、3、6个月接受评估。主要评估指标是腹股沟疝术后复发；次要评估指标包括腹股沟疼痛、舒适感、血清肿、手术部位感染及生殖系统等术后并发症。

随访6个月，有3例丢失，其中2例（对照组）均失去随访，1例患者（试验组）在手术区域产生炎症（暂停）。随访期间，2组均未出现疝复发的病例，对照组和试验组出现了术后并发症患者，分别为5例（5/86，5.95%）和2例（2/86，2.35%），差异无统计学意义（P>0.05），在疼痛评分上2组间未出现显著差异。

静电纺复合生物补片可以作为一种腹股沟疝补片的选择，具有复发率低、可吸收、远期舒适性好等特点，可在临床中进一步推广运用。

胰十二指肠切除术为肝胆外科中最为复杂的手术方式之一，其微创化的发展一直是学科的热点领域。腹腔镜胰十二指肠切除术因其难度大、学习曲线长等特点，目前仍未广泛开展。根据美国国立癌症数据库报道，腹腔镜胰十二指肠切除术仅占所有胰十二指肠切除术的9%。与腹腔镜手术不同，机器人手术系统具备立体化放大视野、过滤人手颤动、模拟手腕等特点，在胰十二指肠切除微创手术领域展现了较为明显的技术优势。本文将重点介绍机器人胰十二指肠切除术中的关键技术与注意事项，为同行们提供临床实践的参考。

探讨术前经内镜植入胆胰管支架在胰腺头颈部肿瘤局部切除中的应用价值。

采用回顾性描述性研究方法。收集2019年1月至2022年12月收治的26例胰腺头颈部肿瘤局部切除患者的临床资料；男10例，女16例；中位年龄54（17~72）岁。患者均在术前经内镜植入支架。观察指标：（1）手术情况。（2）术后情况。计量资料以绝对数表示。

（1）手术情况：所有患者均在术前行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）放置支架，其中20例在手术当天放置支架。所有患者均放置了胰管支架，有21例患者同时放置了胆管支架。2例合并胰头、胰尾多发病变，行胰尾切除+胰头局部切除，其余患者均为单一区域病变行胰腺肿瘤局部切除。11例患者肿瘤局部切除的同时，创面加做了胰肠Roux-en-Y吻合。（2）术后情况：26例患者均无手术相关死亡，平均住院20.8 d。13例发生B级胰瘘，7例发生生化瘘，无C级瘘发生。3例发生胃排空障碍，其中C级2例，A级1例。4例发生术后出血，A级1例，B级3例。1例发生胆瘘。5例合并腹腔包裹性积液。

术前经内镜胆胰管支架植入应用于胰腺肿瘤局部切除术，扩大了胰腺肿瘤局部切除术的适应证，对于保护胆胰管，降低手术难度，提高手术成功率，加快患者康复减少术后胰瘘、胆瘘发生具有一定帮助，是安全可行的。

比较继发性胆总管结石患者经腹腔镜下胆总管探查“T”管引流术（LCBDE）及腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术（LTCBDE）治疗的预后效果。

选择2020年2月至2023年2月收治的116例继发性胆总管结石患者作为研究对象，根据手术方法将患者分为LTCBDE组（n=57，行LTCBDE）和LCBDE组（n=59，行LCBDE）。为平衡两组间的差异，采用倾向性评分匹配法，将潜在的混杂因素控制后，采用t检验、χ²检验或Fisher精确概率法对两组患者围手术期指标等进行分析。P<0.05为差异具有统计学意义。

LTCBDE组患者术后引流时间、术后24 h视觉模拟评分、术后补液量、切口长度、术后住院时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量、恢复正常生活时间、手术时间、肛门恢复排气时间均优于LCBDE组（P<0.05）；术后3 d，两组患者的白细胞介素-6（IL-6）较术前降低（P<0.05），两组患者的促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）、自然杀伤细胞（NK）和去甲肾上腺素（NE）水平较术前升高（P<0.05），但LTCBDE组的IL-6、ACTH、Cor、NK及NE水平均低于LCBDE组（P<0.05）；LCBDE组患者并发症总发生率高于LTCBDE组，差异有统计学意义（P<0.05）；LTCBDE组患者的复发率与LCBDE组相比（25.0%vs.27.8%），差异无统计学意义（χ²=0.071，P=0.789）。

与LCBDE相比，LTCBDE具有低应激反应、低并发症等方面的优势，本研究更加推荐LTCBDE治疗继发性胆总管结石。

探讨腹腔镜胆囊切除术应用于高龄患者的有效性及安全性。

回顾性分析2023年1月至2024年12月621例因急性胆囊炎接受胆囊切除术患者的临床资料，按年龄分为高龄组（n=82，年龄≥70岁）和对照组（n=539，年龄<70岁）。使用SPSS 22.0 统计软件进行数据分析，计数资料采用χ²或Fisher精确检验；符合正态分布的计量资料以（

两组患者年龄、体质量指数（BMI）、ASA分级、合并基础疾病[心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肾功能不全]、手术时间、住院天数比较，差异有统计学意义（P<0.05）；高龄组患者术后肺部感染、腹腔感染和总并发症发生率更高、术后住院时间更长（P<0.05）。高龄组合并基础疾病（如心血管疾病、糖尿病）比例更高、ASA 分级更差，可能是其术后肺部感染、腹腔感染发生率升高的重要诱因。多因素分析显示糖尿病、ASA 评分Ⅲ级、手术持续时间>80 min是术后发病率增加的独立危险因素。合并心血管疾病、慢性肾功能不全和住院时间是与出院率独立相关的因素。

在充分评估基础疾病、优化围手术期管理（如控制血糖、选择经验丰富团队缩短手术时间）的前提下，腹腔镜胆囊切除术应用于高龄患者是相对安全的，术后并发症风险可接受。

探究腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）与内镜逆行胰胆管造影联合内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术（ERCP+EST）分别联合腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。

回顾性分析2022年1月至2025年1月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料，根据手术方案不同分为LCBDE组（行LCBDE联合LC治疗）与ERCP+EST组（行ERCP+EST联合LC治疗）。倾向性匹配排除基线资料混杂因素，两组各纳入45例。数据采用SSPS 24.0软件分析，计数资料以[例（%）]表示，进行χ²或Fisher精确检验；符合正态分布的计量资料以（

LCBDE组与ERCP+EST组一次性结石清除率、结石残留率、半年内复发率对比差异均无统计学意义（P>0.05）；LCBDE组引流管置管时间显著长于ERCP+EST组（P<0.05），住院时间显著低于ERCP+EST组（P<0.05），手术时间、出血量及中转开腹率对比差异无统计学意义（P>0.05）；术后2 d，两组患者C反应蛋白（CRP）、总胆红素（TBIL）水平均显著升高（P<0.05），而LCBDE组CRP显著低于ERCP+EST组（P<0.05），两组TBIL对比差异无统计学意义（P>0.05）；LCBDE组胰腺炎率显著低于ERCP+EST组（P<0.05），胆瘘率显著高于ERCP+EST组（P<0.05），两组腹腔感染、胆道狭窄率对比差异无统计学意义（P>0.05）。

LCBDE与ERCP+EST分别联合LC均可治疗胆囊结石合并胆总管结石，LCBDE在术后恢复方面更具优势，适合年轻或结石较大的患者，ERCP+EST操作相对困难且有并发胰腺炎风险，但适合无法耐受全麻及气腹或合并重度梗阻性黄疸患者，临床可根据患者情况选择合适的手术方案。

探讨M2型丙酮酸激酶（PKM2）与热休克蛋白90α（HSP90α）在胆管癌的表达及临床意义。

采用免疫组织化学（IHC）EliVision^TM plus二步法检测54例胆管癌组织及20例癌旁组织PKM2与HSP90α的表达，通过酶联免疫吸附试验（ELISA）检测54例胆管癌、32例胆管结石及25例健康体检者血清PKM2与HSP90α的浓度，统计分析两种标志物与患者临床病理指标的关系。应用SPSS 22.0处理数据，符合正态分布的计量资料采用(

胆管癌组织中PKM2和HSP90α表达阳性率明显高于癌旁组织（P<0.05）；PKM2表达与淋巴结转移和TNM分期显著相关（P<0.05）；HSP90α表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移和TNM分期显著相关（P<0.05）。术前3 d，胆管癌患者PKM2和HSP90α血清含量均显著高于胆管结石患者和健康体检者，术后10 d，较术前均显著降低（P<0.05），PKM2与胆管结石和健康体检者差异不显著（P>0.05），HSP90α仍高于胆管结石和健康体检者（P<0.05）。术前3 d，胆管结石患者的PKM2和HSP90α血清含量高于健康体检者（P<0.05）。胆管癌血清PKM2与HSP90α表达水平真实性分析显示两者联合检测的敏感度为85.2%，特异度为72.0%。Kappa检验结果显示IHC和ELISA表达具有一致性。

PKM2和HSP90α水平在胆管癌患者癌组织与血清中均升高，且两者升高水平与胆管癌恶性进展密切相关。两者联合检测对胆管癌早期诊断、疗效及预后的判断有一定价值。

对比腹腔镜精准肝蒂解剖法切除术与常规切除术治疗原发性肝细胞癌（HCC）的临床疗效。

回顾性分析2021年5月至2024年5月医院收治的113例行腹腔镜肝癌切除术的原发性HCC患者资料，根据接受的手术方式不同，分为观察组（n=55，行腹腔镜精准肝蒂解剖法切除术）和对照组（n=58，行腹腔镜常规肝脏切除术）。利用SPSS 27.0软件处理分析数据，计量资料以(

相比于对照组，观察组患者术中出血量、术后引流量少，术后拔管时间、住院时间短（P<0.05）。术后24 h，两组患者血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）水平均较术前升高；术后7 d，两组各指标较术后24 h降低，而观察组术后24 h、7 d上述指标均低于对照组（P<0.05）。术后24 h，两组患者血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）水平均较术前升高；术后7 d，两组各指标较术后24 h降低，而观察组术后24 h、7 d上述指标均低于对照组（P<0.05）。术后3个月，两组患者血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原19-9（CA19-9）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平均较治疗前降低，且观察组均低于对照组（P<0.05）。观察组患者术后并发症发生率5.5%低于对照组19.0%（P<0.05）。术后1年，观察组患者无病生存率为74.6%，高于对照组的55.2%（P<0.05）。

较传统腹腔镜常规肝脏切除术，腹腔镜精准肝蒂解剖法切除术治疗原发性HCC具有术中出血少、手术损伤轻等优势，可减轻术后炎症应激及肝功能损伤，显著抑制肿瘤因子表达，提高术后无病生存率。

探讨腹腔镜结直肠癌根治术后常见并发症的类型、危险因素、防治策略及临床管理方法，为临床降低并发症发生率、改善患者预后提供理论依据与实践指导。

顾性分析近年来国内外相关研究文献（本研究共纳入符合标准的文献24篇），采用文献研究法、归纳分析法、对比分析法梳理并发症发生特点，分析危险因素，总结防治与管理方案，并对纳入文献开展质量评估，对比不同防治方法的临床效果。

腹腔镜结直肠癌根治术后并发症总体发生率为 13.9%~23.4%，显著低于开腹手术（23.4%~45.76%）；常见并发症以感染、吻合口漏、肠梗阻等为主，同时存在高碳酸血症等腹腔镜特有并发症。GPS 2分是术后总并发症及严重并发症的独立危险因素，年龄、手术时间、护理干预等多因素也与并发症发生密切相关。通过术前预康复、术中规范操作、术后个性化护理等全流程综合防治措施，可显著降低并发症发生率，改善康复结局。

腹腔镜结直肠癌根治术后并发症受多因素协同影响，临床需建立全流程防治管理体系，结合预测模型筛选高危患者实施针对性干预，强化多学科合作是提升手术安全性、改善患者预后的关键手段。

本研究旨在探讨微血管侵犯（MVI）阳性肝细胞癌（HCC）患者根治性手术切除术后接受经导管动脉化疗栓塞（TACE）的临床疗效。

回顾性分析2019年3月至2024年5月行根治性肝细胞癌切除术且病理报告证实为MVI阳性的130例患者临床资料，其中纳入术后TACE治疗组77例，对照组53例，采用SPSS 26.0和R Studio 4.4.3软件进行统计学分析。对正态分布的计量资料以（

单因素COX回归分析显示：肿瘤直径>5 cm（P=0.001）、MVI 2级（P<0.001）、AFP>400 ng/ml（P=0.001）、卫星结节（P<0.05）、脉管癌栓（P<0.05）、BCLC B期（P<0.05）是DFS潜在危险因素。多因素COX回归分析显示：MVI 2级、肿瘤直径>5 cm、AFP>400 ng/ml、脉管癌栓是影响MVI阳性肝细胞癌患者DFS的独立危险因素，而术后辅助TACE治疗是患者DFS的独立保护因素。Kaplan-Meier分析显示，TACE组患者中位DFS 19.8月（95%CI：13.4-26.8月），对照组患者中位DFS 10.5月（95%CI：9.0-16.6月），TACE组中位DFS显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

MVI阳性肝细胞癌患者根治性切除术后辅以TACE治疗可改善患者DFS。

研究腹腔镜直肠癌根治术保留左结肠动脉的疗效及对预后的影响。

研究对象为2021年1月至2021年12月108例直肠癌患者，以随机数字表法分为观察组（n=54）及对照组（n=54），均接受腹腔镜直肠癌根治术，观察组保留左结肠动脉，对照组不保留左结肠动脉，比较两组患者的围手术期指标、术后并发症发生率、胃肠功能、肛门功能、复发率及肝脏转移率。采用SPSS 22.0统计学软件处理数据。计数资料以率（%）表示，采用χ²检验，符合或近似正态分布的计量资料以（

观察组住院时间短于对照组，差异有统计学意义（t=3.638，P<0.001）；术后1月，观察组并发症发生率为7.4%（4/54），显著低于对照组的22.2%（12/54），差异有统计学意义（χ²=4.696，P=0.030<0.05）；观察组胃肠功能、肛门功能指标水平高于对照组，差异有统计学意义（t=5.017、4.208、3.424、3.287，P<0.05）；术后2年，两组复发率及肝脏转移率比较，差异无统计学意义（χ²=2.080、0.101，P=0.149、0.750>0.05）。

腹腔镜直肠癌根治术患者术中保留左结肠动脉可降低其并发症发生率，促进其恢复。

探究经肛全直肠系膜切除术与腹腔镜中低位直肠癌根治术两种微创术式治疗低位直肠癌的学习曲线分析及近期疗效。

前瞻性选取2022年1月至2025年1月149例低位直肠癌患者为研究对象，随机数字表法简单随机分为观察组（n=75，接受经肛全直肠系膜切除术）和对照组（n=74，接受腹腔镜中低位直肠癌根治术）。应用χ²检验或t检验，比较两组一般资料和学习曲线，并对比两组不同学习阶段围手术期指标、近期疗效和术后并发症发生率。

观察组学习曲线的拐点出现较靠后（第40例），而对照组学习曲线的拐点出现更早（第20例）；经肛全直肠系膜切除术学习曲线，在学习期（拐点前）上升的斜率更陡峭，手术时间超标程度更严重。而腹腔镜中低位直肠癌根治术学习曲线上升斜率更平缓。观察组平台期手术时间、拔管时间、住院时间较上升期明显短，术中出血量、术中引流量较上升期明显减少，差异有统计学意义（P<0.05）；上升期，观察组手术时间较对照组明显长，术中出血量、术中引流量明显高，差异有统计学意义（P<0.05），平台期与对照组比，观察组手术时间明显长，术中出血量、术中引流量明显低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组上升期首次下床活动时间、首次排气时间均较平台期明显缩短，系膜完整率平台期也明显高于上升期，平台期环周切缘阳性率、肛门功能评分较上升期明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组吻合口漏、并发症总发生率在上升期明显高于平台期，亦明显高于同期对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

经肛全直肠系膜切除术的学习曲线较长且早期阶段难度较高，上升期手术时间更长且并发症风险显著增加，但平台期术中出血控制、术后恢复及肿瘤学质量均显著优于上升期，并部分优于腹腔镜术式，表明该术式在熟练掌握后具有较好的临床应用价值与安全性。

研究逆蠕动与顺蠕动腔内回肠- 结肠吻合术在完全腹腔镜右半结肠切除术（TLRC）中的临床疗效及安全性对比。

采用回顾性队列设计，收集2020年1月至2024年12月94例右半结肠癌患者的临床资料，均行 TLRC并行腔内回肠-结肠侧侧吻合（ⅡA-SS）消化道重建。依据不同的ⅡA-SS吻合方式分为：Anti-Peristaltic组（n=47，行逆蠕动回肠-结肠吻合）和 Overlap组（n=47，行顺蠕动回肠-结肠吻合）。采用统计学软件SPSS 27.0分析数据，连续变量用(

两组患者术中出血量、手术时间和住院时间，Clavien-Dindo Ⅰ-Ⅲ并发症分级与术后并发症（感染、慢性腹泻、肠梗阻等）发生率，术前生活质量核心问卷量表（EORTC QLQ-C30）的功能、整体健康、症状、创伤四个维度评分，术后6个月的功能维度与整体健康维度评分相比，差异均无统计学意义（P>0.05）；与Overlap组相比，Anti-Peristaltic组消化道重建时间长，通气时间、排便时间短（P<0.05）；时间与方法在胃肠道生活质量指数（GIQLI）评分上不存在交互作用（P>0.05），时间在 GIQLI评分上主效应显著（P<0.05），方法在GIQLI评分上主效应显著（P<0.05）；术后6个月，Anti-Peristaltic组患者EORTC QLQ-C30量表的症状及创伤评分低于 Overlap组（P<0.05）。

逆蠕动回肠-结肠吻合可促进TLRC术后肠道功能恢复并改善远期生活质量，但需警惕吻合口漏风险，建议在严格把控操作条件下应用。

明确胃癌术后发生的并发症对患者术后生命质量的影响。

收集2021年1月至2024年12月200例行胃癌手术治疗的患者病例，建立临床资料数据和术后生命质量测定量表（FACT-G中文版）随访数据库。FACT-G量表包括生理状况（7条目）、社会/家庭状况（7条目）、情感状况（6条目）和功能状况（7条目）四个领域。采用SPSS 27.0软件进行统计学分析，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，行χ²检验；采用二元Logistic回归分析并发症的影响因素。以P<0.05为差异有统计学意义。

术后患者无并发症占22.5%（45/200），有并发症占77.5%（155/200），分别纳入无并发症组（n=45）和并发症组（n=155）。两组患者术后3、6、12个月生命质量各领域评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归模型结果显示，术后有并发症、胃癌病理分型、手术方式、肿瘤数量、肿瘤大小、住院时间是影响患者术后生命质量的危险因素（P<0.05）。

胃癌术后发生并发症对患者术后生命质量会产生影响，导致患者术后住院时间延长、住院费用高；其术后生命质量受多种因素影响，如术后有并发症、胃癌病理分型、手术方式、肿瘤数量、肿瘤大小、住院时间等。术后影响患者生命质量的并发症主要有术后吻合口漏、营养不良、腹腔感染、胃排空障碍、肠梗阻。