通过血管超声评估颈动脉蹼（CW）的结构特征。

连续纳入2018年1月至2019年6月于首都医科大学宣武医院就诊的经超声检查并经CT血管造影（CTA）证实的CW患者共66例。根据超声对狭窄程度的判定，将患者分为颈动脉<50%狭窄组54例，≥50%狭窄组12例。应用超声测量CW的长度、厚度、与管壁间锐性夹角，记录CW上端的血流方向特征（顺向或逆向血流）、CW与管壁间血栓形成情况，比较2组间CW结构特征的差异，并分析不同颈动脉狭窄程度对缺血性脑卒中发生的影响。

首次诊断为CW的患者为42例（42/66，63.6%），余24例患者首次检查分别诊断为溃疡斑块21例（21/66，31.8%）和夹层3例（3/66，4.5%）。<50%狭窄组与≥50%狭窄组CW的长度、厚度、方向、周边血栓情况差异均无统计学意义（P均>0.05）。<50%狭窄组CW与管壁间夹角显著小于≥50%狭窄组（中位数：39o vs 73o，P=0.002），而<50%狭窄组中夹角≤60o的发生率也显著高于≥50%狭窄组（74.1% vs 41.7%，P=0.042）。<50%狭窄组CW处的颈动脉残余内径明显大于≥50%狭窄组，而收缩期峰值流速明显低于≥50%狭窄组，2组比较，差异均有统计学意义（P均<0.001）。缺血性脑卒中患者与非卒中患者的颈动脉狭窄程度差异无统计学意义（P=0.321）。

超声通过二维及彩色多普勒模式可评估CW的结构特征，CW与管壁间夹角较大时更易导致局部血管狭窄≥50%，但血管狭窄并非导致CW患者脑卒中的重要原因。

比较超声波治疗、悬吊治疗以及超声波联合悬吊治疗对缓解腰椎间盘突出症患者疼痛及功能障碍的疗效对比分析。

前瞻性收集2019年1月至2019年6月在河北医科大学第三医院康复科门诊及住院收治的30例患者，年龄28~45岁，男性与女性患者各15例。均符合腰椎间盘突出症的诊断标准。将30例患者按照随机数字表法随机分为3组，每组各10人。分别为超声波治疗组、悬吊治疗组、超声波联合悬吊治疗组。每组每天治疗一次，连续治疗2 w，治疗前后进行疼痛VAS评分、ODI指数评分来评价患者疼痛及功能的改善情况。

30例患者获得随访，随访时间为治疗后4~8 w。三组治疗后VAS评分均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（F=20.582，P<0.001）。三组治疗后VAS评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（F=3.069，P=0.043）。三组治疗后VAS评分，超声波组联合悬吊组降低最明显（t=12.676，P<0.001）。三组治疗后ODI指数评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（F=399.67，P<0.001）。三组治疗后ODI指数评分，超声波组联合悬吊组最低（t=12.737，P<0.001）。

超声波及悬吊治疗均可以减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛及改善功能障碍。超声波联合悬吊治疗能更有效的减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛及改善功能障碍。

分析不同类型的外伤性脑梗死患儿的治疗方案，结合文献探讨其发病机制，以提高其治愈率，降低致残率。

回顾性分析解放军陆军第八十一集团军医院自2015年1月至2019年12月收治的42例外伤性脑梗死患儿的临床资料。采用头颅CT扫描和MRI诊断儿童外伤性脑梗死，根据不同病情将儿童外伤性脑梗死进行诊断分型，选择不同的治疗方案。腔隙性脑梗死患儿给予钙拮抗剂和神经营养药物治疗，并辅以高压氧、运动康复治疗；局灶型脑梗死、混合型脑梗死患儿除应用钙拮抗剂和神经营养药外，还应用小剂量脱水剂和小剂量激素，并随病情演变随时调整治疗方案；大面积脑梗死的患儿，急诊行去骨瓣减压术，术后给予降颅压、预防并发症等综合治疗。观察患儿的治疗结果及恢复情况。

42例外伤性脑梗死患儿中，恢复良好35例（83.3%），中残4例（9.5%），重残2例（4.8%），死亡1例（2.4%），无植物生存。腔隙性脑梗死的恢复良好率为100%，局灶型脑梗死的恢复良好率为62.5%，混合型脑梗死的恢复良好率为60%，大面积脑梗死的恢复良好率为50%。

针对不同类型的脑梗死患儿采用不同的治疗方案，对提高儿童外伤性脑梗死的治疗效果、改善预后意义重大。

研究海拔4000米以上超高原地区幕上高血压脑出血患者出血特点。

选取阿里地区人民医院2017年1月至2018年9月共68例幕上脑出血患者，采集临床资料并测量出血量，应用简单线性相关分析法分析患者性别、年龄、民族、发病时间、入院收缩压、舒张压、血红蛋白、血清三酰甘油及胆固醇化验值等因素与出血量的相关性，并根据CT结果分为基底节区组（33例）和脑叶组（35例），采用t检验或χ²检验分析基底节区组与脑叶组出血不同特点。

研究组68例患者性别、年龄、民族、发病时间、入院时收缩压、舒张压、血红蛋白、血清三酰甘油及胆固醇化验值与出血量均无明确相关性（P＞0.05）；基底节区组收缩压和舒张压均高于脑叶组[（184.9±28.5）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa） vs （164.6±24.4）mmHg，（113.0±18.1）mmHg vs （103.0±18.4）mmHg]，差异均具有统计学意义（t=0.499、0.486；P=0.002、0.033）。

超高原脑出血患者出血量相关因素尚不明确，出血位于基底节区与位于脑叶患者的收缩压和舒张压具有不同特点。

比较静电纺复合生物材料与猪小肠黏膜下层补片修补成人腹股沟疝的疗效评价。

收集2014年7月至2015年2月，在复旦大学附属华东医院、上海同济大学医学院附属第十人民医院和上海中医药大学附属普陀医院等3医院，单侧原发性腹股沟疝患者172例，进行随机、单盲、对照、多中心试验。将患者随机分配至静电纺复合生物材料组（试验组）或猪小肠黏膜下层补片组（对照组），每组患者86例。患者均接受腹股沟疝补片修补术（tARB术）治疗，并在干预后1、3、6个月接受评估。主要评估指标是腹股沟疝术后复发；次要评估指标包括腹股沟疼痛、舒适感、血清肿、手术部位感染及生殖系统等术后并发症。

随访6个月，有3例丢失，其中2例（对照组）均失去随访，1例患者（试验组）在手术区域产生炎症（暂停）。随访期间，2组均未出现疝复发的病例，对照组和试验组出现了术后并发症患者，分别为5例（5/86，5.95%）和2例（2/86，2.35%），差异无统计学意义（P>0.05），在疼痛评分上2组间未出现显著差异。

静电纺复合生物补片可以作为一种腹股沟疝补片的选择，具有复发率低、可吸收、远期舒适性好等特点，可在临床中进一步推广运用。

胰十二指肠切除术为肝胆外科中最为复杂的手术方式之一，其微创化的发展一直是学科的热点领域。腹腔镜胰十二指肠切除术因其难度大、学习曲线长等特点，目前仍未广泛开展。根据美国国立癌症数据库报道，腹腔镜胰十二指肠切除术仅占所有胰十二指肠切除术的9%。与腹腔镜手术不同，机器人手术系统具备立体化放大视野、过滤人手颤动、模拟手腕等特点，在胰十二指肠切除微创手术领域展现了较为明显的技术优势。本文将重点介绍机器人胰十二指肠切除术中的关键技术与注意事项，为同行们提供临床实践的参考。

研究兼具细胞膜仿生磷酰胆碱基团与二苯甲酮（BP）光响应基团的聚合物涂层对聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）义齿基材表面的抗生物污染性能。

合成含BP基团的光反应单体4-（3-甲基丙烯酰氧基-2-羟丙氧基）二苯甲酮（MHPBP），将其与细胞膜仿生单体2-甲基丙烯酰氧乙基磷酰胆碱（MPC）通过自由基聚合，制备3种不同MPC/MHPBP物质的量比（9∶1、8∶2、7∶3）的聚合物（简称PMH）。采用浸涂-紫外线照射法在PMMA表面构建亲水涂层。通过水接触角筛选最优配比（优选PMH82）。通过蛋白吸附、细胞黏附与细菌黏附实验评价涂层抗污性能，细胞计数（CCK-8）法和溶血实验评价其生物相容性。多组间比较采用单因素方差分析及Tukey检验，两组间比较采用独立样本t检验。

成功合成了MHPBP单体及PMH91、PMH82、PMH73聚合物。抗生物污染实验显示，PMMA裸片表面蛋白吸附量为（4.0 ± 0.5）μg/cm²，PMH82涂层表面吸附量降低至（2.6 ± 0.2）μg/cm²，差异具有统计学意义（t = 4.8，P = 0.008）。金黄色葡萄球菌（S. aureus）和大肠杆菌（E. coli）在PMMA裸片表面的黏附量分别为（4.2 ± 0.9）×10⁵和（4.3 ± 0.5）×10⁵ CFU/cm²，在PMH82涂层表面分别降至（2.2 ± 0.2）×10³和（1.4 ± 0.1）×10³ CFU/cm²，差异具有统计学意义（t_{S. aureus} = 7.5，P_{S. aureus} = 0.002；t_{E. coli} = 13，P_{E. coli}<0.001）。细胞黏附实验显示，PMH82涂层表面几乎无细胞附着。CCK-8实验共培养5 d后细胞存活率大于95%。涂层溶血率仅为（0.22 ± 0.15）%。

聚合物涂层可显著抑制细胞、细菌黏附与蛋白吸附，且具有良好的细胞相容性和极低的溶血率，为PMMA义齿提供了一种简便、高效的椅旁防污改性策略，具有临床转化应用前景。

构建不同杨氏模量且表面粗糙度相近的聚丙烯酰胺水凝胶模型，观察不同基质刚度条件下小鼠骨髓间充质干细胞（mBMSC）的微丝形态、铺展及早期成骨相关基因表达，以评价该模型用于细胞力学响应研究的可行性。

制备低、中、高刚度3组聚丙烯酰胺水凝胶，检测其杨氏模量和表面粗糙度，并经sulfo-SANPAH活化后偶联Ⅰ型胶原。将mBMSC接种于水凝胶表面，通过F-actin/DAPI荧光染色观察细胞微丝形态并分析相对铺展面积；采用细胞松弛素D干预微丝聚合，成骨诱导7 d后检测Alpl和Runx2的相对表达。采用GraphPad Prism 8软件进行统计学分析。多组间比较根据数据分布及方差齐性选择单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验，组间两两比较分别采用Tukey或Dunn多重比较检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

低、中、高刚度组水凝胶平均杨氏模量分别为1.09、11.37和29.24 kPa，图示统计学标记提示组间差异有统计学意义（F = 766.60，P<0.001）；3组表面粗糙度差异无统计学意义（H = 5.956，P>0.05）。随水凝胶刚度增加，mBMSC微丝束更加明显，相对铺展面积增大（H = 14.73，低刚度组与高刚度组差异有统计学意义，P = 0.000 4）。对照条件下，高刚度组Alpl和Runx2表达高于低刚度组（F_Alpl = 91.54，P_Alpl = 0.003 9；F_Runx2 = 12.93，P_Runx2 = 0.002 5）；细胞松弛素D干预后，低、高刚度组间上述基因表达差异无统计学意义（F_Alpl = 91.54，P_Alpl = 0.401 9；F_Runx2 = 12.93，P_Runx2 = 0.887 3）。

本研究构建的聚丙烯酰胺水凝胶模型可在表面粗糙度相近的条件下形成明确的杨氏模量分级，基质刚度调控干细胞的早期成骨效应一定程度上可受到细胞骨架微丝的影响。

种植体周炎是导致种植修复失败的主要原因，常规治疗方法面临清创不彻底、药物浓度低和骨再生能力不足等局限。细胞外囊泡（EV）作为细胞分泌的膜包被结构，在调控炎症、促进组织再生和靶向治疗方面展现出潜力，但其天然形式存在靶向性不足、体内清除迅速等问题。将EV与生物材料功能化结合，可实现局部缓释、增强稳定性，发挥支架材料对骨再生的促进作用。本文系统总结了EV功能化生物材料的设计策略和工程化EV在种植体周炎防治中的应用研究进展，以期为种植体周炎的精准防治提供新型工程化策略和理论依据。

光固化三维（3D）打印技术凭借其高成型自由度与表面精度，已成为制备高适配度全瓷修复体的重要手段。然而，成型过程中的尺寸偏差与翘曲变形等现象严重制约了其临床适配性。本文旨在系统梳理光固化3D打印全瓷修复体在数字化形态设计与形变补偿领域的最新研究进展，为高精度义齿的设计与制造提供理论指导。在几何形态设计层面，本文分析了三维卷积神经网络、生成对抗网络及点云等人工智能（AI）算法的应用；在形变补偿方面，剖析了各向异性缩放因子与切片轮廓偏置等线性补偿算法，并重点论述了有限元热力学物理仿真、智能非线性收缩预测模型以及保形支撑结构等非线性预变形补偿策略。研究表明，AI算法正推动数字化义齿设计由传统人工经验驱动向高保真、数据智能驱动转型。在成型补偿方面，线性补偿算法可有效修正宏观尺寸偏差，但难以解决非均匀畸变；而有限元仿真与AI非线性收缩预测模型能够从物理底层和数据驱动维度有效抑制复杂非线性形变，显著提升了全瓷修复体的最终临床适配精度。数字化形态设计与非线性形变补偿技术是提升光固化全瓷修复体成型精度的核心。未来研究有待对动态生物力学耦合下的义齿形态设计进行深入探索，并进一步推动AI预变形算法在复杂、个性化义齿制造中的临床普及。

探讨牙龈卟啉单胞菌脂多糖（P. gingivalis-LPS）如何通过调控肉毒碱棕榈酰转移酶1A（CPT1A）影响泡沫细胞代谢重编程与凋亡的分子机制，研究牙周病原体感染与动脉粥样硬化进展的潜在关联。

通过转录组测序技术分析P. gingivalis-LPS刺激泡沫细胞后的全基因组表达谱，筛选差异表达基因（DEG），并利用生物信息学方法进行功能富集分析；进一步通过基因过表达和凋亡实验验证CPT1A在脂质代谢与细胞凋亡中的核心调控作用。

转录组分析在|log₂FC|>1且FDR<0.05的阈值下共鉴定427个DEG（上调318个、下调109个），基于该DEG集的基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析显示，这些基因主要富集于脂质及固醇代谢相关生物学过程，以及PPAR信号通路、脂肪酸代谢和类固醇生物合成等通路。基因集富集分析（GSEA）结果显示，胆固醇/固醇生物合成相关通路负向富集，脂肪酸转运及适应性脂质代谢相关过程正向富集，p53信号通路等凋亡相关通路正向富集。其中，CPT1A表达显著升高并被确认为关键调控因子，功能研究表明CPT1A过表达增强细胞活力并抑制凋亡（P<0.05）。

CPT1A可能通过协调脂代谢重编程与凋亡抵抗机制，介导牙周病原体感染对动脉粥样硬化泡沫细胞病理进程的促进作用。

基于Web of Science Core Collection(WoSCC)数据库，系统分析2016~2025年全球器官捐献与移植领域的文献特征、研究热点及国际合作格局，为学科建设与国际化发展提供参考。

以WoSCC数据库为数据源，检索策略为主题词检索。采用R语言Bibliometrix软件包及Biblioshiny平台，对器官捐献与移植领域年度发文量趋势、核心来源期刊、作者与国家合作网络、关键词共现及文献共被引拓扑关系等进行文献计量学与可视化分析。

最终纳入2016~2025年WoSCC数据库中器官捐献与移植领域相关文献4 771篇，包括研究型文章4 223篇和综述548篇。该领域近十年发文量总体呈波动上升趋势(复合年增长率2.76%)，并在2021年达到峰值(565篇)；国际合著比例为18.13%，篇均合著作者数8.56名。高频关键词分析示肾移植、肝移植、活体供者、心脏死亡器官捐献及临床实践是该领域的核心主题。关键词共现分析示，"transplantation"中介中心度最高(32.369)，发挥显著的全局枢纽衔接作用；"machine perfusion""preservation"等技术类词汇中介中心度较低，结合高被引文献分析，器官保存与机械灌注技术已成为当前关键的前沿方向。文献共被引分析示，学科知识基础主要筑构于跨国登记系统报告、临床指南以及供者分类标准。国家合作网络分析示，美国处于绝对核心地位(中介中心度9.386、权重0.117)，英、德等欧洲国家表现出较强的合作网络中介效应；中国科研产出体量较好，但在合作网络中的中介中心度较低(0.099)。

全球器官捐献与移植研究正经历从单一的外科临床预后评价，向供者质量精准管理、心脏死亡器官捐献标准规范构建、器官灌注技术优化以及伦理社会学治理体系建设的多维转型。我国在该领域已具备一定的研究基础，但国际合作网络枢纽地位仍有较大提升空间。

探究乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)相关终末期肝病肝移植受者术后乙肝复发情况及其影响因素。

回顾性收集2016年1月至2024年12月因乙肝相关终末期肝病于安徽医科大学第一附属医院接受肝移植治疗的138例患者临床资料。根据术后是否出现乙肝复发分为复发组(n＝13例)和无复发组(n＝125例)。采用方差齐性检验判断两组数据的离散程度是否一致，若方差齐(P>0.05)，组间比较采用成组t检验；若方差不齐(P≤0.05)，组间比较采用校正t检验。非正态分布计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用卡方检验。采用logistic回归分析肝移植术后乙肝复发危险因素。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并采用log-rank检验进行比较。P<0.05为差异具有统计学意义。

随访截至2025年12月31日，中位随访时间为39.8(7.7，116.7)个月。复发组术后1年内他克莫司血药浓度和术后并发症发生比例分别为(9.54±1.87)ng/mL和84.6%(11/13)，无复发组分别为(7.97±2.22)ng/mL和53.6%(67/125)，差异均有统计学意义(t＝－2.461，χ²＝4.609，P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果示，术后1年内他克莫司血药浓度(OR＝1.500，95%CI：1.050~2.141)是影响术后乙肝复发的危险因素，差异有统计学意义(P<0.05)。138例受者1、3、5年累积生存率分别为97.8%、90.7%和81.7%。随访期间复发组3例受者死亡，分别死于肝癌肝内复发、肝癌肝内复发合并肺部转移及乙肝复发导致的暴发性肝功能衰竭；无复发组14例死亡，4例死于多器官功能衰竭，3例死于肝癌复发后疾病进展所致肝功能衰竭，3例死于免疫排斥反应所致肝功能衰竭，3例死于胆道并发症，1例死于消化道出血。复发组受者1、3、5年累积生存率分别为92.3%、84.6%和76.2%，无复发组分别为97.6%、91.5%和82.5%。截至随访终点，两组受者累积生存率差异无统计学意义(χ²＝0.709，P>0.05)。

肝移植术后1年内他克莫司血药浓度较高可能是影响乙肝相关肝移植受者术后乙肝复发的危险因素。

评价肝移植患儿术前营养状况，并探讨其与术后早期恢复进程及早期临床结局的相关性，为实施围手术期精准营养干预提供依据。

采用前瞻性研究方法，收集2023年1月至2025年8月浙江大学医学院附属第一医院309例行肝移植手术的患儿资料。依据《7岁以下儿童生长标准》评价术前营养状况，分为营养不良组(n＝197)和营养良好组(n＝112)；根据术后ICU停留时间分为≤5 d组(n＝152)和>5 d组(n＝157)。比较营养良好组与营养不良组术后第7天血液学检测指标以及术后首次进食时间、ICU停留时间等早期预后指标。正态分布计量资料组间比较采用成组t检验，非正态分布计量资料组间比较用Mann-Whitney U检验；采用Spearman等级相关分析术前营养状况评分与术后早期临床指标的关系，根据ICU停留时间是否>5 d进行分层分析。P<0.05为差异有统计学意义。

309例肝移植患儿术前营养不良发生率为63.8%(197/309)。营养良好组患儿术后首次进食时间[6.0(5.0，10.0)d]早于营养不良组[7.0(6.0，11.0)d]，营养良好组患儿术后第7天ALT、AST和γ-谷氨酰转移酶(GGT)[128.0 (79.5，229.5)、55.5 (36.0，89.0)和137.5 (76.3，231.8) U/L]均高于营养不良组[110.0 (60.0，174.0)、46.0 (30.0，77.0)和104.0 (65.0，167.0) U/L]，白细胞计数和淋巴细胞计数[9.7 (6.5，14.4)×10⁹/L和3.1 (1.6，5.5)×10⁹/L]均低于营养不良组[11.1 (7.9, 14.7)×10⁹/L和4.0 (2.4，6.7)×10⁹/L]，差异均有统计学意义(Z＝5.592、5.503、4.181、8.792、4.086和4.696，P均<0.05)。肝移植患儿术前营养状况评分与术后首次进食时间、术后第7天淋巴细胞计数和白细胞计数均呈负相关(r＝－0.135、－0.123和－0.115，P均<0.05)，与术后第7天ALT、AST和GGT水平均呈正相关(r＝0.134、0.117和0.169，P均<0.05)。ICU停留时间≤5 d组肝移植患儿术前营养状况评分与呼吸机使用时间和术后首次进食时间均呈负相关(r＝－0.192和－0.149，P均<0.05)，与术后GGT水平呈正相关(r＝0.198，P<0.05)，ICU停留时间>5 d组患儿术前营养状况评分与术后第7天淋巴细胞计数和白细胞计数均呈负相关(r＝－0.216和－0.195，P均<0.05)，与术后GGT水平呈正相关(r＝0.171，P<0.05)。

肝移植患儿术前营养不良发生率较高，且与术后胃肠功能恢复延迟、炎症反应增强及肝功能指标变化密切相关。短时间ICU停留患儿术前营养状况良好可加速呼吸功能恢复；而对于长时间ICU停留患儿，营养不良会显著影响术后免疫调节进程。

探讨在既定免疫抑制策略干预下，基因编辑猪-恒河猴异种心脏移植术后免疫应答、心功能变化及组织结构重塑情况。

基于α-1，3-半乳糖基转移酶基因/β-1，4-N-乙酰半乳糖胺基转移酶2基因/人源CD46转基因/人源CD55转基因/人源血栓调节蛋白转基因五基因编辑供体猪，构建基因编辑猪-恒河猴异种心脏移植模型。免疫抑制方案分为诱导期和维持期，以抗CD154抗体和甲泼尼龙为基础；诱导期加用抗CD20抗体、抗胸腺细胞球蛋白和眼镜蛇毒因子，维持期联合吗替麦考酚酯并逐渐减量甲泼尼龙；发生急性排斥反应时予甲泼尼龙强化治疗。术后评估受体猴的生理指标、心功能、免疫细胞动态变化及组织学特征。

受体猴术后存活46 d，围手术期及术后早期一般状态相对稳定，未发生超急性或急性排斥反应。术后供、受体心脏均可维持有效收缩，受体猴自身心脏左心室射血分数始终维持在50%以上，供体猪心左心室射血分数整体较低，并伴左、右心室内膜进行性增厚，至实验终点均达基线水平的3倍左右。术后白细胞计数早期升高，红细胞和血小板计数未见持续性下降；氨基转移酶、总胆红素、凝血功能指标及肌钙蛋白水平呈阶段性波动。免疫组织化学结果示猪心肌CD68和IgG Fc段表达高于猴心肌。流式细胞术结果显示，术后第5天外周血CD3^＋CD19^－细胞比例升至74.9%，之后维持在76.2%~89.7%；CD3^－CD19^－细胞比例由手术当天的89.2%降至术后第1天的81.7%，之后维持在10.2%~25.0%，CD3^－CD19^＋细胞比例始终不超过0.1%；CD3^＋CD19^＋细胞比例于术后第7天升至3.4%，其余时间点未见明显升高。

在体液免疫被有效抑制的情况下，T细胞介导的细胞免疫应答是驱动移植物心脏结构改变和功能减退的主要机制。

慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病基础上因感染、酒精滥用等诱因导致的急性失代偿严重综合征，特征为肝功能急剧恶化伴多器官功能衰竭，短期死亡风险高。目前缺乏有效的治疗手段，肝移植是唯一可能挽救患者生命的干预措施，在严格筛选条件下可获得良好疗效，但预后受多种因素影响。ACLF高发病率、供肝持续短缺及移植适应证不断扩展，使得肝移植在ACLF中的应用仍存在争议。本文围绕ACLF病因、诊断和预测模型，系统分析其肝移植应用现状、死亡预测因素、受者选择和最佳移植时机证据，以期为临床决策提供参考。

部分心脏移植(PHT)是指从供者心脏获取新鲜的主动脉瓣或肺动脉瓣及其瓣根部移植给先天性心脏瓣膜疾病患儿，故亦称为同种异体"活瓣"移植或置换。与传统机械瓣或生物瓣相比，PHT的优势在于移植的瓣膜组织具有生长潜能，能够随患儿发育而同步生长，且瓣膜耐久性好，很少出现瓣膜功能衰败，从而避免患儿在成长过程中需多次进行瓣膜置换的风险。尽管术后仍需接受免疫抑制治疗，但所需药物剂量较全心移植显著降低，且治疗时间可能缩短，有助于儿童安全度过关键生长期。近年来，PHT的临床可行性、安全性和有效性逐步得到验证，将为先天性心脏瓣膜疾病的外科手术带来范式转变。本文旨在系统综述当前PHT领域的临床研究进展，包括其手术适应证、技术、疗效和挑战。

肝移植是终末期肝病及部分肝脏恶性肿瘤患者的重要治疗手段。肌少症是一种以肌肉量减少、肌力下降和体能受损为特征的骨骼肌疾病。在肝移植等待者及受者中，肌少症受终末期肝病消耗、营养不良、手术应激、免疫抑制治疗和术后代谢重建等因素影响，是围手术期并发症、再入院和长期康复质量下降的重要危险因素。对肝移植肌少症进行规范评估、分层管理和多模态干预，有助于识别高危受者，并为围手术期康复管理提供依据。数字康复平台可补充门诊活动情况和训练执行信息，为连续随访和功能监测提供辅助。本文围绕肝移植肌少症动态演变、临床评估和干预策略进行综述，重点阐述肌力、肌肉量和体能表现三维评估体系，营养支持、运动康复和药物辅助治疗的应用，并讨论数字康复平台在连续随访、功能监测和康复方案调整中的辅助价值和证据边界。