通过血管超声评估颈动脉蹼（CW）的结构特征。

连续纳入2018年1月至2019年6月于首都医科大学宣武医院就诊的经超声检查并经CT血管造影（CTA）证实的CW患者共66例。根据超声对狭窄程度的判定，将患者分为颈动脉<50%狭窄组54例，≥50%狭窄组12例。应用超声测量CW的长度、厚度、与管壁间锐性夹角，记录CW上端的血流方向特征（顺向或逆向血流）、CW与管壁间血栓形成情况，比较2组间CW结构特征的差异，并分析不同颈动脉狭窄程度对缺血性脑卒中发生的影响。

首次诊断为CW的患者为42例（42/66，63.6%），余24例患者首次检查分别诊断为溃疡斑块21例（21/66，31.8%）和夹层3例（3/66，4.5%）。<50%狭窄组与≥50%狭窄组CW的长度、厚度、方向、周边血栓情况差异均无统计学意义（P均>0.05）。<50%狭窄组CW与管壁间夹角显著小于≥50%狭窄组（中位数：39o vs 73o，P=0.002），而<50%狭窄组中夹角≤60o的发生率也显著高于≥50%狭窄组（74.1% vs 41.7%，P=0.042）。<50%狭窄组CW处的颈动脉残余内径明显大于≥50%狭窄组，而收缩期峰值流速明显低于≥50%狭窄组，2组比较，差异均有统计学意义（P均<0.001）。缺血性脑卒中患者与非卒中患者的颈动脉狭窄程度差异无统计学意义（P=0.321）。

超声通过二维及彩色多普勒模式可评估CW的结构特征，CW与管壁间夹角较大时更易导致局部血管狭窄≥50%，但血管狭窄并非导致CW患者脑卒中的重要原因。

比较超声波治疗、悬吊治疗以及超声波联合悬吊治疗对缓解腰椎间盘突出症患者疼痛及功能障碍的疗效对比分析。

前瞻性收集2019年1月至2019年6月在河北医科大学第三医院康复科门诊及住院收治的30例患者，年龄28~45岁，男性与女性患者各15例。均符合腰椎间盘突出症的诊断标准。将30例患者按照随机数字表法随机分为3组，每组各10人。分别为超声波治疗组、悬吊治疗组、超声波联合悬吊治疗组。每组每天治疗一次，连续治疗2 w，治疗前后进行疼痛VAS评分、ODI指数评分来评价患者疼痛及功能的改善情况。

30例患者获得随访，随访时间为治疗后4~8 w。三组治疗后VAS评分均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（F=20.582，P<0.001）。三组治疗后VAS评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（F=3.069，P=0.043）。三组治疗后VAS评分，超声波组联合悬吊组降低最明显（t=12.676，P<0.001）。三组治疗后ODI指数评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（F=399.67，P<0.001）。三组治疗后ODI指数评分，超声波组联合悬吊组最低（t=12.737，P<0.001）。

超声波及悬吊治疗均可以减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛及改善功能障碍。超声波联合悬吊治疗能更有效的减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛及改善功能障碍。

分析不同类型的外伤性脑梗死患儿的治疗方案，结合文献探讨其发病机制，以提高其治愈率，降低致残率。

回顾性分析解放军陆军第八十一集团军医院自2015年1月至2019年12月收治的42例外伤性脑梗死患儿的临床资料。采用头颅CT扫描和MRI诊断儿童外伤性脑梗死，根据不同病情将儿童外伤性脑梗死进行诊断分型，选择不同的治疗方案。腔隙性脑梗死患儿给予钙拮抗剂和神经营养药物治疗，并辅以高压氧、运动康复治疗；局灶型脑梗死、混合型脑梗死患儿除应用钙拮抗剂和神经营养药外，还应用小剂量脱水剂和小剂量激素，并随病情演变随时调整治疗方案；大面积脑梗死的患儿，急诊行去骨瓣减压术，术后给予降颅压、预防并发症等综合治疗。观察患儿的治疗结果及恢复情况。

42例外伤性脑梗死患儿中，恢复良好35例（83.3%），中残4例（9.5%），重残2例（4.8%），死亡1例（2.4%），无植物生存。腔隙性脑梗死的恢复良好率为100%，局灶型脑梗死的恢复良好率为62.5%，混合型脑梗死的恢复良好率为60%，大面积脑梗死的恢复良好率为50%。

针对不同类型的脑梗死患儿采用不同的治疗方案，对提高儿童外伤性脑梗死的治疗效果、改善预后意义重大。

研究海拔4000米以上超高原地区幕上高血压脑出血患者出血特点。

选取阿里地区人民医院2017年1月至2018年9月共68例幕上脑出血患者，采集临床资料并测量出血量，应用简单线性相关分析法分析患者性别、年龄、民族、发病时间、入院收缩压、舒张压、血红蛋白、血清三酰甘油及胆固醇化验值等因素与出血量的相关性，并根据CT结果分为基底节区组（33例）和脑叶组（35例），采用t检验或χ²检验分析基底节区组与脑叶组出血不同特点。

研究组68例患者性别、年龄、民族、发病时间、入院时收缩压、舒张压、血红蛋白、血清三酰甘油及胆固醇化验值与出血量均无明确相关性（P＞0.05）；基底节区组收缩压和舒张压均高于脑叶组[（184.9±28.5）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa） vs （164.6±24.4）mmHg，（113.0±18.1）mmHg vs （103.0±18.4）mmHg]，差异均具有统计学意义（t=0.499、0.486；P=0.002、0.033）。

超高原脑出血患者出血量相关因素尚不明确，出血位于基底节区与位于脑叶患者的收缩压和舒张压具有不同特点。

比较静电纺复合生物材料与猪小肠黏膜下层补片修补成人腹股沟疝的疗效评价。

收集2014年7月至2015年2月，在复旦大学附属华东医院、上海同济大学医学院附属第十人民医院和上海中医药大学附属普陀医院等3医院，单侧原发性腹股沟疝患者172例，进行随机、单盲、对照、多中心试验。将患者随机分配至静电纺复合生物材料组（试验组）或猪小肠黏膜下层补片组（对照组），每组患者86例。患者均接受腹股沟疝补片修补术（tARB术）治疗，并在干预后1、3、6个月接受评估。主要评估指标是腹股沟疝术后复发；次要评估指标包括腹股沟疼痛、舒适感、血清肿、手术部位感染及生殖系统等术后并发症。

随访6个月，有3例丢失，其中2例（对照组）均失去随访，1例患者（试验组）在手术区域产生炎症（暂停）。随访期间，2组均未出现疝复发的病例，对照组和试验组出现了术后并发症患者，分别为5例（5/86，5.95%）和2例（2/86，2.35%），差异无统计学意义（P>0.05），在疼痛评分上2组间未出现显著差异。

静电纺复合生物补片可以作为一种腹股沟疝补片的选择，具有复发率低、可吸收、远期舒适性好等特点，可在临床中进一步推广运用。

胰十二指肠切除术为肝胆外科中最为复杂的手术方式之一，其微创化的发展一直是学科的热点领域。腹腔镜胰十二指肠切除术因其难度大、学习曲线长等特点，目前仍未广泛开展。根据美国国立癌症数据库报道，腹腔镜胰十二指肠切除术仅占所有胰十二指肠切除术的9%。与腹腔镜手术不同，机器人手术系统具备立体化放大视野、过滤人手颤动、模拟手腕等特点，在胰十二指肠切除微创手术领域展现了较为明显的技术优势。本文将重点介绍机器人胰十二指肠切除术中的关键技术与注意事项，为同行们提供临床实践的参考。

对比关节镜下应用人工真皮皮耐克与同种异体脱细胞真皮补片增强修补肩袖损伤的临床疗效，为临床补片选择提供循证依据。

回顾性分析暨南大学附属广州红十字会医院骨科2021年6月至2025年5月诊治的39例肩袖损伤患者资料。所有患者均为肌腱回缩距离≥3 cm，术前肩袖肌肉脂肪浸润按Goutallier分级≥2级，无局部骨质病变者，补片修复耐受性好且具备良好的认知功能，术后依从性好患者。排除合并骨关节炎，肱骨头骨折或Bankart损伤，神经麻痹史，治疗期间擅自服用影响疗效的药物或接受其他治疗方案治疗，终末期恶性肿瘤等患者。根据补片类型分为人工真皮（Pelnac）组（人工真皮组）（n=20）与同种异体脱细胞真皮组（脱细胞真皮组）（n=19）。均采用“双排锚钉+补片覆盖”术式，采用t检验、卡方检验和Mann-Whitney U检验，对比两组肩关节活动度、视觉模拟评分法（VAS）、Constant-Murley肩关节功能评分量表及肌腱厚度差异。

两组患者基线资料差异无统计学意义（均为P>0.05）。治疗前两组观察指标差异均无统计学意义（均为P>0.05），治疗后肩关节活动度、Constant-Murley肩关节功能评分均较治疗前显著提升（均为P<0.05），VAS评分显著降低（Z=-3.983、-3.879，均为P<0.001）。治疗后两组Constant-Murley肩关节功能评分人工真皮组为（77±6）分、脱细胞真皮组（76±4）分，两组VAS评分分别为1.0（1.0，2.0）分和1.0（1.0，2.0）分，肌腱厚度分别为（8.4±0.6）mm和（8.3±0.8）mm，差异均无统计学意义（均为P>0.05）；治疗后两组肩关节活动度差异无统计学意义（t=0.583、1.228、0.578、1.127，均为P>0.05）。

人工真皮皮耐克与同种异体脱细胞真皮补片对于肩袖损伤增强修补疗效均值得肯定。

探索关节镜下克氏针张力带固定冠突骨折联合小切口修复外侧副韧带损伤治疗肘内翻-后内侧旋转不稳（VPMRI）的临床疗效及并发症。

本研究采用回顾性病例对照研究。纳入2019年3月至2022年9月期间徐州仁慈医院20例肘内翻-后内侧旋转损伤患者；排除既往合并肘关节僵硬患者。其中男9例，女11例；左肘4例，右肘16例；所有患者均在关节镜下克氏针张力带固定冠突骨折联合小切口修复外侧副韧带损伤手术治疗。观察指标包括手术时间、术中出血量、肘关节活动度（屈曲、伸直、内旋、外旋）、疼痛视觉模拟评分（VAS）、Mayo肘关节功能评分（MEPS），并采用t检验进行比较分析；记录并发症（异位骨化、关节僵硬、神经损伤、皮肤刺激症状）、患者满意度及骨折愈合情况。

所有患者均获得（16±5）个月随访，平均年龄（30±12）岁。手术时间为（85±11）min，术中出血量（56±10）ml；末次随访时，肘关节活动度：屈曲（137.3±8.6）°、伸直（-1.5±2.8）°、内旋（84.3±5.3）°、外旋（82.3±8.3）°，均优于术前的（61.3±10.1）°、（-16.5±7.5）°、（43.1±9.8）°、（40.3±6.5）°，差异均具有统计学意义（t=25.622、8.379、16.538、17.817，均为P<0.05）；末次随访肘关节Mayo评分（97±4）分，显著优于术前（42±7）分，差异具有统计学意义（t=30.509，P=0.001）；末次随访肘关节VAS评分（1.3±0.6）分，较术前VAS评分（7.1±1.3）分明显改善，差异具有统计学意义（t=18.116，P=0.001）。并发症：尺神经损伤2例（分别于术后3、6个月均恢复正常），异位骨化1例，皮肤刺激症状1例，无关节僵硬。患者对术后关节功能均满意，骨折愈合均良好。

尽管关节镜下克氏针张力带固定冠突骨折联合小切口修复外侧副韧带损伤治疗肘内翻-后内侧旋转损伤技术要求高，但术后可早期功能锻炼，减少术后并发症。

比较单侧全髋关节置换术（THA）患者术前两侧髋周肌群质量，并探究其与术后行走及坐-立功能的相关性。

该回顾性研究纳入了2022年1月至2023年12月因股骨头无菌性坏死或髋骨性关节炎行单侧初次THA的305名患者。排除标准包括长期卧床病史，术侧髋关节有手术史，髋关节发育不良，术后出现严重并发症以及影像或功能评估数据不全。最终133名患者纳入本研究。通过术前CT测量双侧髋周肌群的总肌肉面积指数（TMI）、正常衰减肌肉面积指数（NAMI）和脂肪浸润（FI）。在术后3个月进行5次坐立和6 m行走测试。采用配对t检验或Wilcoxon秩和检验比较双侧肌肉成分。将Pearson相关因素计算中P<0.1的因素纳入进行多元线性回归分析。

对侧臀大肌（t=-10.700，P<0.001）、臀中肌（Z=-3.407，P=0.001）、髂腰肌（t=-6.839，P<0.001）和股直肌（t=-6.327，P<0.001）TMI值显著高于术侧。对侧臀大肌（NAMI：t=-12.359，P<0.001；FI：Z =-8.774，P<0.001）、臀中肌（NAMI：t=-8.213，P<0.001；FI：Z =-8.241，P<0.001）、臀小肌（NAMI：t=-5.110，P<0.001；FI：Z =-7.063，P<0.001）、髂腰肌（NAMI：t=-9.010，P<0.001；FI：Z =-7.587，P<0.001）、梨状肌（NAMI：Z =-5.841，P<0.001；FI：Z=-6.569，P<0.001）和股直肌（NAMI：t=-6.835，P<0.001；FI：Z =-4.500，P<0.001）表现出显著更高的NAMI和更低FI值。多元线性回归分析中，年龄（B=0.123，P<0.001）和对侧臀小肌FI（B=5.948，P=0.013）与5次坐立时间独立正相关，对侧臀大肌TMI（B=-0.438，P=0.001）与5次坐立时间独立负相关。年龄（B=-0.006，P<0.001）和对侧髂腰肌FI（B=-1.178，P<0.001）与6 m行走步速独立负相关，对侧臀小肌TMI（B=0.047，P=0.025）与6 m行走步速独立正相关。

单侧THA术前非手术侧的臀大肌、臀小肌和髂腰肌的肌肉状况与术后3个月的行走和坐立能力显著相关。

分析闽东地区10年间髋部骨折的流行病学特征，为沿海老龄化地区防治策略提供依据。

回顾性收集2015年1月至2024年12月福建医科大学附属闽东医院收治的新发髋部骨折住院患者资料。纳入股骨颈骨折、转子间骨折等诊断，排除病理性骨折、陈旧性骨折及资料不全者。收集患者性别、年龄、职业、居民类型、地域特征、患者来源、骨折类型及分型、手术方式、住院时间等信息，并按年度、年龄、季节进行分层统计分析，非正态分布计量资料以M（P₂₅，P₇₅）表示，多组间比较采用Kruskal-Wallis检验。计数资料组间比较采用卡方检验或Fisher确切概率法，年度趋势采用趋势卡方检验。

单中心共纳入5 320例患者，占骨科住院患者6.2%，年均增长率达10.1%。女性患者占比从54.0%升至64.1%（χ²=22.59，P=0.007）。患者年龄中位数75岁，年龄≥80岁高龄患者占35.4%，90岁以上患者比例从2015年的4.2%升至2023年的8.6%。农村来源患者占比68.9%，城镇居民占比显著增加（χ²=24.28，P=0.004）；沿海来源患者高于山区，但年度变化无差异（χ²=25.59，P>0.05）。冬季为发病高峰（27.4%），高龄患者季节分布差异有统计学意义（χ²=29.789，P=0.01）。手术率从81.7%提升至91.5%（P<0.001），关节置换比例从32.2%提升至47.1%（χ²=68.13，P<0.001），平均住院时间从最高17 d缩短至11 d（H=371.22，P<0.001），术后住院时间中位数从9 d降至7 d（H=908.54，P<0.001）。

闽东地区髋部骨折增长迅速，呈“女性主导、高龄高发、季节性变化”特征，需加强季节性跌倒预防、优化围手术期管理及规范抗骨质疏松治疗。

探讨老年髋部骨折术后老老照护者社会支持、积极应对、心理韧性与照顾负担间的关系，并分析其照顾负担的潜在剖面。

选取2025年2月至10月于佛山市中医院骨伤中心住院的老年髋部骨折术后患者的老老照护者234例。纳入标准：年龄≥60岁且为患者住院期间照顾时间最长、承担最主要照顾任务的家庭照顾者（照顾时长≥4 h/d）；沟通无障碍，能理解问卷内容。排除标准：存在严重疾病或意识障碍；半年内遭遇重大应激事件；与患者存在雇佣关系或领取报酬；正在参与其他研究。采用一般资料调查表、老年人社会支持评价量表简化版、简易应对方式问卷、心理韧性量表简化版、Zarit护理者负担量表进行调查。采用Pearson相关性分析验证相关性；通过中介效应模型，探讨积极应对和心理韧性在老年髋部骨折术后老老照护者社会支持与照顾负担间的中介效应；采用潜在剖面分析，探究照顾负担的异质性。

老年髋部骨折术后老老照护者积极应对（β=-0.115，P<0.001）和心理韧性（β=-0.058，P<0.001）在社会支持与照顾负担间的单独中介效应显著，积极应对和心理韧性在社会支持与照顾负担间的链式中介效应显著（β=-0.074，P<0.001）；其照顾负担的潜在剖面分析可分为4组，分别为重度照顾负担组（11.1%），中度照顾负担组（33.3%），中度个人负担-轻度责任负担组（30.3%），轻度照顾负担组（25.2%）。

老年髋部骨折术后老老照护者积极应对和心理韧性在社会支持与照顾负担间起链式中介作用，且其照顾负担存在异质性。医护人员可根据照顾负担潜在剖面及各变量间的关系制订针对性的适老化照护培训方案，以缓解老老照护困境。

探讨基于下肢6自由度（6DOF）步态运动学特征的深度学习模型在老年住院患者跌倒风险床旁预测中的应用价值。

采用横断面研究设计，于广东省人民医院骨科病区纳入207例老年住院患者（年龄65~93岁）。纳入标准为：年龄≥60岁、意识清楚且能独立行走≥10 m；排除严重创伤或急性并发症无法完成测试者。采集受试者下肢6DOF步态运动学数据，并依据Morse跌倒量表（MFS）评分将受试者分为低风险、中风险及高风险组。将步态时序数据转化为二维步态图像后输入注意力增强的一维卷积神经网络（1D-CNN）模型进行训练与分类，二维步态图仅用于模型可视化展示。模型性能通过准确率（accuracy）、精确率（precision）、召回率（recall）及F1得分进行评估，并通过受试者工作特征曲线（ROC）及混淆矩阵进行分析。

本研究共纳入207例患者，其中高风险59例、中风险72例、低风险76例。模型在独立测试集（n=41）上的分类准确率为0.878，精确率为0.874，召回率为0.897，F1值为0.882。高风险组召回率为1.000，未出现高危跌倒个体漏检。ROC曲线分析显示该模型在不同风险等级上均具有良好的区分能力。

基于6DOF步态运动学特征构建的注意力增强1D-CNN模型可有效实现老年住院患者跌倒风险分层，并具有较高的预测准确性与临床可解释性，可为病房环境下的床旁跌倒风险筛查提供客观评估工具。

观察桃红四物汤治疗膝骨关节炎的临床疗效，并采用系统药理学探讨其作用机制。

纳入2023年7月至2024年7月在佛山健翔骨伤医院就诊的膝骨关节炎患者60例，排除依从性差及合并严重心脑血管疾病、风湿疾病等患者。运用随机数字表法将患者分为治疗组、对照组各30例，治疗组给予桃红四物汤联合体外冲击波治疗，对照组给予口服塞来昔布联合体外冲击波治疗。所有患者于治疗第1、2个月后随访视觉模拟疼痛评分（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC），采用t检验方法比较两组治疗效果。利用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）搜索并筛选出桃红四物汤的活性成分及其作用的靶标，利用GeneCards及人类孟德尔遗传数据库（OMIM）筛选膝骨关节炎疾病的靶标，通过R软件将获得的桃红四物汤活性成分靶标与膝骨关节炎疾病靶标取交集并绘制Venn图，使用Cytoscape软件获得中药-活性成分-疾病-靶标的可视化网络关系图，再通过线上基因/蛋白质相互作用检索工具（STRING）获得活性成分-疾病靶标蛋白相互作用的网络（PPI），最后进行基因本体（GO）功能富集分析及京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析，再将获得的主要活性成分化合物与核心靶标蛋白进行分子对接，对接结果进一步可视化。

两组的VAS疼痛评分及WOMAC评分在治疗1、2个月后均较治疗前降低，差异均具有统计学意义（t=-3.24、-1.87、-5.69、-1.56，均为P<0.05）；与对照组比较，治疗组治疗后VAS疼痛评分及WOMAC评分降低更显著，差异均具有统计学意义（t=-5.21、-6.41、-3.01、-3.69，均为P<0.01）。从桃红四物汤筛选得到40个化合物，这些化合物可作用于蛋白丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT1)、原癌基因c-Jun(JUN)、促分裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)等120个治疗靶点，参与调控肿瘤坏死因子、白细胞介素-17等信号通路。

桃红四物汤可有效缓解膝骨关节炎的症状，其作用机制可能与桃红四物汤有效成分作用多靶点，调控多通路的特点有关。

构建皮肤与手术巾摩擦力学模型，验证头低脚高位无会阴柱牵引技术的力学可行性，明确不同患者体重适应性与安全角度分析，为临床应用提供力学依据。

（1）离体实验：以新鲜猪皮模拟人体皮肤，采用摩擦系数仪测定40、80 mmHg压力下猪皮与手术巾的摩擦系数，每组5块猪皮，每块重复测量3次。（2）在体实验：纳入30例拟采用无会阴柱牵引技术行髋关节镜手术、自愿签署知情同意书等符合纳入标准的患者，排除既往髋部手术病史的患者，测量髋关节牵开10 mm时的实际牵引力和头低脚高角度，推导皮肤与手术巾的摩擦系数，对比离体与在体数据的一致性。（3）分组分析：将患者按体重分为轻体重组（体重<60 kg）、中体重组（60~79 kg）、高体重组（体重≥80 kg），分析各组摩擦系数和角度的趋势。数据的组间比较采用单因素方差分析或独立样本t检验。

（1）离体实验：40、80 mmHg压力下猪皮与手术巾平均摩擦系数分别为0.371、0.433，猪皮与手术巾间的摩擦系数随压力升高呈正相关（t=-4.35，P<0.001）。（2）在体实验：纳入30例患者，男性23例、女性7例，年龄16~66岁，平均（35±13）岁；体重48~100 kg，平均（72±13）kg；牵引力范围44.30~87.70 kg，平均（59.4±11.3）kg；头低脚高角度范围5.3°~14.3°，平均（9.9±2.8）°；摩擦系数范围0.43~1.18，平均0.70±0.22。（3）轻、中、高体重患者使用无会阴柱牵引技术适用的头低脚高度数分别为10°、13°和15°。

头低脚高10°~15°体位下，皮肤与手术巾的摩擦力可对抗下肢牵引力，确保髋关节间隙安全牵开；不同体重患者采用该技术时，需以最小角度减少并发症，且体重越小所需角度越大；本结果可为相关骨科手术体位提供参考。

非创伤性股骨头坏死（NT-ONFH）是一种常见的髋关节疾病，其发病机制复杂，与脂质代谢紊乱、氧化应激及酒精中毒等因素密切相关。乙醛脱氢酶2（ALDH2）是人体内酒精代谢的关键酶，其基因突变可通过降低酶活性导致乙醛或其他醛类物质在体内蓄积，进而可能促进NT-ONFH的发生发展。已有研究证实ALDH2基因多态性与NT-ONFH的发病存在着显著关联，携带突变等位基因（如ALDH2*2）的个体因酒精代谢能力下降，更易出现股骨头微循环障碍、成骨细胞凋亡及骨髓间充质干细胞分化异常，从而加速骨坏死进展。本文系统梳理了ALDH2及其基因突变对NT-ONFH影响的研究现状，从细胞和动物实验层面阐述其作用机制，并总结疾病进展的相关因素以及近年研究的潜在药物和治疗靶点，同时分析现有研究的不足与局限，展望未来研究方向，旨在为深入揭示NT-ONFH发病机制及开发新型治疗策略提供理论依据。

机器人辅助技术近年来在现代医学中发展迅速，尤其在先天性髋关节发育不良（DDH）等复杂疾病的诊疗中显示出较高应用价值。现有研究表明，该技术应用于多种髋关节手术时，能够提高术前规划的精准性，并在一定程度上降低并发症发生风险。在DDH治疗中，机器人辅助技术的主要优势体现在精准定位手术区域、优化假体植入位置、改善术后髋关节活动度、减轻双下肢长度差异、降低翻修率、促进术后康复以及维持较稳定的远期疗效等方面。与此同时，随着该技术逐步推广，其在患者隐私保护、责任界定及社会伦理层面所引发的问题也不容忽视，相关法律法规仍需进一步完善。本文综述了机器人辅助治疗在DDH领域的研究进展，总结其临床应用优势，分析当前面临的技术挑战及法律、伦理问题，并对未来发展方向进行展望，以期为突破关键技术瓶颈、提升临床应用水平及拓展相关研究提供参考，从而为患者提供更加精准、高效的治疗方案。

半月板后根可维持膝关节的稳定性，后根撕裂后半月板的环状结构遭到破坏，其生物力学功能类似于半月板完全切除，会引发骨性关节炎（OA）。所以半月板后根撕裂的早期诊疗十分重要。目前内侧半月板后根撕裂（MMPRT）的修复技术逐渐由传统经骨道拉出修复向倒置锚钉技术演进，联合富血小板血浆（PRP）等生物增强手段可改善预后。本综述主要是通过阐述半月板后根撕裂，包括后根解剖学和生物力学、损伤机制及损伤后的临床表现、影像学特征以及治疗方法的选择，提高临床医生早期诊断和治疗半月板后根撕裂的认知，及时采取合适的治疗方案以最大程度地保留关节软骨的功能，提高患者后期的生活质量。

探讨联合应用国家临床检验质量规范的动态指标限值与六西格玛管理，在推动医学实验室全流程质量指标持续改进中的价值。

分析某三甲医院检验科2023－2025年间15项质量指标数据。以2023年国家质量规范为基准、2025年规范为评价标准，纳入8项待改进质量指标，根据错误根源分为流程依赖型（5项）和操作依赖型（3项），采用动态标杆管理策略，实施“对标－达标－立新标”的阶梯式PDCA循环，对2023至2025年期间的改进效果进行分析评价。

至2025年，流程依赖型指标显著改善：标本类型错误率、标本容器错误率、标本采集量错误率对应σ值分别提升至5.4σ（P＜0.01）、5.3σ（P＜0.001）、5.3σ（P＜0.01）；室内质控CV不合格率σ值提升至6.0σ（P＜0.001）；检验报告不正确率σ值提升至5.3σ（P＜0.001）。操作依赖型指标中，血培养污染率与标本溶血率σ值分别改善至4.6σ（P＜0.001）与4.7σ（P＜0.05），抗凝标本凝集率改善无统计学意义。

动态标杆管理策略结合六西格玛度量，通过阶梯式目标设定并聚焦于待改进指标，能显著提升检验全流程质量水平，其中流程依赖型指标的干预效果更为显著。