探讨吲哚菁绿荧光显影技术在机器人深部浸润型子宫内膜异位症手术中指导手术范围的可行性。

选取解放军总医院第一医学中心妇产科的深部浸润型子宫内膜异位患者1例，术前完善检查，无手术禁忌，拟行机器人全子宫双附件切除＋子宫内膜异位病灶切除术。术中利用吲哚菁绿荧光显影技术指示子宫内膜异位病灶进而对病灶进行切除。

病变定位准确，患者术后顺利出院。

机器人荧光显影技术能够清晰识别子宫内膜异位病灶。这项技术简单、快速，且能够在术中实现实时定位，指导手术范围。

探讨子宫阔韧带疝致绞窄性肠梗阻的CT影像学表现。

回顾性分析2022年12月23日济宁市第一人民医院胃肠外科收治的1例子宫阔韧带疝合并绞窄性肠梗阻患者的CT及手术资料，并复习相关文献。

患者女性，69岁，因腹痛1 d入院，疼痛呈持续性发作，间歇性加重，伴腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为非血性胃内容物，并停止排气排便。行腹部CT平扫示下腹部分小肠聚集，疝口位于子宫左侧、子宫圆韧带前上方，远端回肠经子宫左后向前下疝入，疝口区可见疝入肠袢呈"鸟嘴状"及邻近被牵拉呈条状的膀胱，冠状位显示疝入部分肠袢僵硬呈"C"型，肠壁稍厚，相应系膜水肿、静脉扩张呈毛刷状，提示腹内疝并肠梗阻，经手术治疗证实为子宫阔韧带疝。

腹内疝导致的绞窄性肠梗阻，术前诊断较为困难，多排螺旋CT对子宫阔韧带疝合并肠梗阻及肠缺血的诊断有重要提示价值。

本文报道一例因发现肺占位性病变继而确诊晚期肾癌的男性病例。患者因"反复咳嗽1年，前胸部疼痛2周"至珠海市中西医结合医院就诊。查胸部、全腹CT显示左肺下叶肺癌伴肺内多发转移，全身多处包括双肾可见转移瘤。进一步对肺部肿物进行穿刺活检，病理结果显示为腺癌，结合免疫组化结果，考虑肿瘤来源于肾脏。经院内多学科讨论和与患方沟通后决定予特瑞普利单抗联合阿昔替尼靶免治疗，以及辨证施膳，予中医中药治疗。经过5个靶免治疗疗程后，患者肿瘤显著缓解。经广东省医学会泌尿外科疑难病例多学科会诊，专家建议可继续维持靶免治疗并联合中医中药治疗，但需谨慎肝功能损害。此外，可完善PET-CT以及肾穿刺活检。经与患方沟通后，继续予靶免治疗，行PET-CT检查提示肺部及肾脏肿瘤明显缩小，其他部位未见明显高代谢。综上所述，对于晚期肾癌患者，靶向免疫治疗联合中医治疗的疗效确切，具有一定的推广价值。