血小板减少症是指外周血中血小板计数(platelet，PLT)<100×10⁹/L而引起的临床综合征。据报道有13.0%～44.1%的重症患者可能发生血小板减少症，且血小板减少的程度是重症患者预后的重要预测指标之一^[1,2]。重症患者发生血小板减少症的原因众多，其中脓毒症相关血小板减少症(sepsis induced thrombocytopenia，SIT)最为常见，约占50%。SIT的发生不仅延长重症患者ICU住院时间、机械通气时间及血管活性药物使用时间，还可导致出血相关性不良事件及全因病死率增加。目前，尚缺乏SIT的监测、诊断及治疗规范。因此，中华医学会重症医学分会组织专家制订《脓毒症相关的血小板减少症临床诊疗中国专家共识》，以期对此疾病进行规范化管理。

蜂蛰伤是指蜂类昆虫的尾部毒刺蛰入人的皮肤后，释放具有溶血、致敏、神经毒等多种作用的蜂毒，引起局部皮肤或全身炎症反应，诱发超敏反应，通过各种免疫途径介导，可从简单的荨麻疹和皮下血管性水肿到严重的过敏反应，部分患者还会发生心肌梗死、脑梗死、横纹肌溶解等，重度蜂蛰伤常并发多器官功能障碍。对多个权威数据库检索发现，蜂蛰伤可损伤全身多个系统，但合并心脏损伤的研究较少，主要是个案报道。因此，笔者就蜂蛰伤并发心脏损伤临床表现、致病机制及相关诊治进行综述。

我国拥有4大海域，河流和湖泊众多，水上交通日益繁荣。据中国海上搜救中心发布的数据，2014年至2020年，平均每年中国突发水上险情1 923次，600余人死亡或失踪^[1]，特别在大风、暴雨的恶劣环境下，医疗机构在灾区现场能够进行的救治措施极其有限^[2]，水上紧急医学救援任务十分繁重。

大流行疾病通常指在世界范围内或在一个非常大的地域内发生的流行病，通常会跨越国界，并影响大量人群，造成严重的疾病负担。传染病大流行在未来仍不可避免。卫生应急体系是国家应对突发公共卫生事件的理念、主体、制度安排与各类资源配置的总和，是我国应对突发公共卫生事件的"战争部队"，是维护国家公共卫生安全的核心力量。加强卫生应急体系建设是应对大流行疾病挑战的关键。要以问题和薄弱环节为导向，以有效防范和应对大流行目标为导向，从不同维度和层面，突出重点，加快卫生应急体系建设。